患者沒(méi)糖尿病卻被注射胰島素
患者沒(méi)糖尿病卻被注射胰島素,這是怎么回事呢?長(zhǎng)白島醫(yī)院否認(rèn)誤診。下面是小編為大家整理的患者沒(méi)糖尿病卻被注射胰島素,歡迎大家分享收藏!
患者沒(méi)糖尿病卻被注射胰島素怎么回事?
2023年1月24日大年初三,家住遼寧省沈陽(yáng)市的于宇正在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(后稱醫(yī)大一附院)照看病重已久的父親。這天于宇母親打電話給他:“把你爸之前的藥單發(fā)過(guò)來(lái)讓我看下?!弊鳛獒t(yī)學(xué)類專業(yè)的副教授,于宇母親告訴兒子:“你爸沒(méi)有糖尿病,怎么能給他注射18個(gè)單位的胰島素呢?”
母親提醒之后,于宇前往父親第一次就診的醫(yī)院——沈陽(yáng)肛腸醫(yī)院長(zhǎng)白島醫(yī)院(下稱長(zhǎng)白島醫(yī)院)討說(shuō)法,認(rèn)為該醫(yī)院存在誤診、濫用藥物、篡改偽造病歷、輸液不規(guī)范等多種違規(guī)行為。在醫(yī)大一附院治療期間,于宇父親發(fā)生低血糖昏迷,經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的重癥ICU搶救,于4月19日最終因搶救無(wú)效不幸離世。
長(zhǎng)白島醫(yī)院辦公室相關(guān)人員對(duì)以上家屬說(shuō)法均予以否認(rèn),并表示“患者在醫(yī)大一附院死亡,和我們這邊沒(méi)有因果關(guān)系?!庇浾咧码娚蜿?yáng)市衛(wèi)健委,工作人員告訴記者,此事目前正在調(diào)查中。
家屬質(zhì)疑院方用藥
血糖結(jié)果未出,患者已被注射胰島素
于宇父親于忠和今年1月6日由于便秘前往沈陽(yáng)的長(zhǎng)白島醫(yī)院治療,根據(jù)醫(yī)院的入院記錄顯示,患者主訴“腹脹腹痛、停止排便排氣一天”,隨后門診診斷為“腸阻?!笔杖胱≡骸V髦吾t(yī)生馬濤的的查房記錄中表明,住院時(shí)葡萄糖測(cè)定值(隨機(jī)):6.87mmol/L。
葡萄糖檢驗(yàn)報(bào)告單上標(biāo)注此次采集時(shí)間為住院當(dāng)天下午5點(diǎn)31分,接收時(shí)間為5點(diǎn)35分,但是在醫(yī)院的長(zhǎng)期醫(yī)囑單上記者發(fā)現(xiàn),18個(gè)單位的胰島素在下午4點(diǎn)59分被用靜脈滴注的方式注射給患者,醫(yī)囑單上分別有值班醫(yī)生金文峰和護(hù)士汪海洋的簽字。
“也就是說(shuō)葡萄糖的結(jié)果還沒(méi)出來(lái),醫(yī)生直接就給我爸開(kāi)了胰島素,還已經(jīng)注射到體內(nèi)?!庇谟罡嬖V記者,他們了解到正常使用胰島素需要提高護(hù)理級(jí)別,每3小時(shí)檢測(cè)一次血糖,但醫(yī)院在用藥期間并未檢測(cè)?!八麄冞€偽造檢測(cè)記錄,說(shuō)在1月6日晚8點(diǎn)、1月7日凌晨?jī)牲c(diǎn)和早晨8點(diǎn)給我爸做過(guò)三次血糖檢測(cè),但根本就沒(méi)有,后兩次還記錄我們家屬拒絕檢測(cè),更是沒(méi)有這回事。”
家屬事后調(diào)取了醫(yī)院監(jiān)控錄像,發(fā)現(xiàn)1月7日凌晨?jī)牲c(diǎn)前后并沒(méi)有護(hù)士進(jìn)入于忠和所在的病房。而當(dāng)天清晨的監(jiān)控中,7點(diǎn)53分,一名護(hù)士推著輪椅進(jìn)入病房,不到一分鐘離開(kāi)病房。隨后于宇在8點(diǎn)02分使用輪椅帶父親做CT檢查。
家屬認(rèn)為醫(yī)生查房記錄涉?zhèn)卧?/h2>
患者突發(fā)抽搐昏迷轉(zhuǎn)院搶救3個(gè)月死亡
除此之外,于宇還認(rèn)為醫(yī)院病案的查房記錄也涉嫌偽造。家屬提取的病案顯示,在1月7日早晨8點(diǎn)半,“主任查看病人,詢問(wèn)病史、查體,并查看相關(guān)輔助檢查回報(bào)單,病史查體無(wú)補(bǔ)充?!辈榉恳庖?jiàn)為“患者腸梗阻診斷明確,給予抗炎、補(bǔ)液、抑酸支持治療,注意患者病情變化,目前同意以上治療方案。”病案底部有主任醫(yī)師黃大年和醫(yī)生金文峰的個(gè)人簽名。
記者查看了家屬事后調(diào)取的醫(yī)院監(jiān)控錄像,發(fā)現(xiàn)1月7日于宇在8點(diǎn)02分帶父親做CT檢查,直到8點(diǎn)37分才回到病房?jī)?nèi),在這期間并未有醫(yī)生進(jìn)入病房查房。在上午10點(diǎn)57分左右,于忠和突發(fā)抽搐昏迷,醫(yī)生金文峰才出現(xiàn)在病房?jī)?nèi)。長(zhǎng)白島醫(yī)院CT檢查報(bào)告單顯示其被診斷為腦內(nèi)多發(fā)腔梗及缺血灶、腦皮質(zhì)萎縮。之后,于忠和被轉(zhuǎn)往遼寧省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療,但是該醫(yī)院沒(méi)有病床,最終被轉(zhuǎn)院至醫(yī)大一附院。
事后于宇發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)白島醫(yī)院的護(hù)理記錄和當(dāng)時(shí)轉(zhuǎn)院急救車的院前初診病歷互相矛盾。“我爸前往遼寧省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的路上,11點(diǎn)34分在急救車內(nèi)做了一次血氧檢測(cè),院前初診病歷顯示此次檢測(cè)數(shù)值為89%。但是長(zhǎng)白島醫(yī)院的護(hù)理記錄中,還存在著我把11點(diǎn)35分的血氧檢測(cè)記錄。”于宇稱。
1月7日下午1點(diǎn)20分左右,于忠和被送往醫(yī)大一附院后,又做了一次血糖檢測(cè),急診病歷中顯示數(shù)值為2.7mmol/L,與1月6日長(zhǎng)白島做出的6.87mmol/L記錄差異較大。隨后于忠和被轉(zhuǎn)入急診重癥科室,1月16日因?yàn)橛谥液桶l(fā)生低血糖昏迷,在次日上午10點(diǎn)42被轉(zhuǎn)入醫(yī)院的內(nèi)科ICU中心。
經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的重癥ICU搶救,于忠和于4月19日最終因搶救無(wú)效不幸離世。記者在醫(yī)大一附院的死亡記錄中,于忠和死亡診斷一欄,未看到有關(guān)腦?;蚰X萎縮的診斷。
長(zhǎng)白島醫(yī)院否認(rèn)誤診
沈陽(yáng)市衛(wèi)健委已介入調(diào)查
醫(yī)大一附院急診留觀室的記錄顯示,于忠和被診斷為肺內(nèi)感染、呼吸衰竭、麻痹性腸阻梗、神經(jīng)元包涵體病可能性大。但最終經(jīng)過(guò)基因檢測(cè),神經(jīng)元包涵體病被排除。
于宇告訴記者,長(zhǎng)白島醫(yī)院病歷中記錄其否認(rèn)父親有糖尿病史,“但是醫(yī)生仍然在血糖結(jié)果未出的情況下使用胰島素,我認(rèn)為他們這種行為讓我父親血糖值嚴(yán)重異常,造成不可逆的代謝性腦病?!庇谟钸€認(rèn)為,長(zhǎng)白島醫(yī)院在給病人于忠和輸液時(shí),并未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范中的“三查八對(duì)”,即操作前、操作中、操作后查,核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。于宇提供的照片顯示,其父親在長(zhǎng)白島醫(yī)院注射液體時(shí),輸液袋上的配液時(shí)間、配液人、輸液人、輸液時(shí)間、核對(duì)人、擺藥人等信息均為空白。
6月13日上午,記者接到自稱是長(zhǎng)白島醫(yī)院辦公室邢某的電話,針對(duì)家屬提出的質(zhì)疑,邢女士做出回應(yīng)。
她表示,關(guān)于黃大年在查房記錄簽字但是監(jiān)控卻沒(méi)出現(xiàn)的情況,事發(fā)時(shí)有特殊因素導(dǎo)致,醫(yī)院會(huì)在法庭上說(shuō)明。對(duì)于醫(yī)院是否違規(guī)使用胰島素?邢女士說(shuō):“我們不是單純的給他只用胰島素,里面有糖、鉀、脂肪乳等,還有很多種藥,患者不吃飯不喝水的治療方案就是這樣。”
至于急救車上的血氧記錄和醫(yī)院是否前后矛盾?邢女士告訴記者,急救車11點(diǎn)34分出發(fā),11點(diǎn)55到達(dá)長(zhǎng)白島醫(yī)院,血氧記錄不存在偽造,監(jiān)控視頻可以證明護(hù)士作了血氧檢測(cè)。而關(guān)于醫(yī)院是否存在偽造護(hù)理記錄?邢女士只是解釋家屬提取的監(jiān)控視頻醫(yī)院也掌握,并表示“患者在醫(yī)大一附院死亡,和我們這邊沒(méi)有因果關(guān)系。”
記者致電沈陽(yáng)市衛(wèi)健委,工作人員告訴記者此事還正在調(diào)查中。于宇同時(shí)也在沈陽(yáng)市和平區(qū)人民法院起訴長(zhǎng)白島醫(yī)院,但于忠和的去世導(dǎo)致該案需要變更原告,因此還未正式開(kāi)庭審理。
沒(méi)糖尿病注射胰島素會(huì)怎么樣?
若是日常生活中有些人沒(méi)有糖尿病但是打了胰島素的話,患者可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況,情況嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)昏迷。有些患者還會(huì)出現(xiàn)身體變胖或者是會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)敏反應(yīng),所以建議日常生活中沒(méi)有糖尿病的患者盡量不要打胰島素?;颊邞?yīng)做好自我監(jiān)測(cè),定期到醫(yī)院復(fù)查。