急性中毒的緊急救護(hù)
急性中毒的緊急救護(hù)
量服化學(xué)制品、農(nóng)藥等會(huì)使人中毒而致死。常是誤服，也有自殺而服者。不論何種中毒原因均應(yīng)立即急救。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于急性中毒方面的緊急救護(hù)，供大家參考。
急性中毒的急救原則
急性中毒者病情急，損害嚴(yán)重，需要緊急處理。因此，急性中毒的急救原則應(yīng)突出以下四個(gè)字，即“快”、“穩(wěn)”、“準(zhǔn)”、“動(dòng)”。“快”即迅速，分秒必爭;“穩(wěn)”即沉著、鎮(zhèn)靜、膽大、果斷：“準(zhǔn)”即判斷準(zhǔn)確，不要采用錯(cuò)誤方法急救;“動(dòng)”即動(dòng)態(tài)出現(xiàn)的癥狀，措施是否對癥。
急性中毒的急救技術(shù)
可分除毒、解毒和對癥三步急救。
(一)除毒方法
1.清除皮膚毒物：迅速使中毒者離開中毒場地，脫去被污染衣物，用微溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的毒性物質(zhì)。如為堿性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀鹽酸、酸性果汗沖洗;如為酸性物中毒，可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒忌用堿性溶液沖洗。
2.清除眼內(nèi)毒物：迅速0.9%鹽水或清水沖洗5～10分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗，堿性中毒用3%硼酸溶液沖洗。然后可點(diǎn)0.25%氯霉素眼藥水，或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無藥液時(shí)，只用微溫清水沖洗亦可。
3.吸入毒物的急救：應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場，搬至空氣新鮮的地方，同時(shí)可吸和氧氣。
4.食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部，將毒物嘔吐出來。不清醒者忌用。有條件的還可服用1%硫酸鋅溶液50～100ml。必要時(shí)用去水嗎啡(阿樸嗎啡)5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌：①服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒者。②已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。③患有嚴(yán)重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。④孕婦應(yīng)慎用。
(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、驚厥抽動(dòng)、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指導(dǎo)下進(jìn)行。
(3)灌腸：清洗腸內(nèi)毒物，防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、淀粉糊、牛奶等，可保護(hù)胃腸粘膜，延緩毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒，時(shí)間還不長，可在原針處周圍肌肉注射1%腎上腺素0.5mg以延緩吸收。
(4)排除毒物;用以下方法可促使已到體內(nèi)的毒物排除。①利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20～40m g/日。②靜脈注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加維生素C500mg靜脈點(diǎn)滴。③換血排毒：常用于毒性極大的氰化物、砷化物中毒時(shí)，可將病人的血液換成同型健康人的血。④透析排毒：在醫(yī)院可作血液腹膜、結(jié)腸透析以清除毒物。
(二)解毒和對癥急救關(guān)于解毒和對癥急救需在醫(yī)院進(jìn)行。
急性中毒，是指短時(shí)間內(nèi)大量毒性較劇的毒物，突然進(jìn)入人體內(nèi)，迅速出現(xiàn)中毒癥狀。急性中毒多為違犯操作規(guī)程及設(shè)備故障或誤服、誤吸等引起。其特點(diǎn)是發(fā)病快、變化速、對生命危害大。
急性中毒的院前急救通則
無論診斷是否明確，均應(yīng)立即進(jìn)行搶救護(hù)理，切不可因未能明確診斷而延誤搶救。
(一)立即停止接觸毒物，清除體內(nèi)尚未吸收的毒物
1、毒物由氣道吸入者 立即將其撤離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、流通處，注意要在中毒環(huán)境的上風(fēng)口。同時(shí)，急救人員必須采取安全有效的自我防護(hù)措施，以免付出不必要的代價(jià)。
2、清除沾染在皮膚、粘膜及毛發(fā)上的毒物 立即脫去沾染毒物的衣服等，用大量接近體溫的清水徹底清洗接觸毒物的皮膚、粘膜及毛發(fā)。
3、清除進(jìn)入眼內(nèi)的毒物 用大量清水徹底沖洗眼內(nèi)。
4、清除胃腸道內(nèi)的毒物 越早越好，對于搶救其著重要的作用。
(1)催吐 用于意識(shí)清楚且合作者，讓患者飲入溫水300～500ml，然后自行用手指刺激舌根或咽后壁，誘發(fā)嘔吐。如此反復(fù)進(jìn)行，直至嘔出的液體清亮透明、無色無味為止?；杳泽@厥者、吞服腐蝕劑、石油蒸餾物禁用催吐方法。
(2)洗胃 毒物進(jìn)入消化道后，6小時(shí)內(nèi)均應(yīng)洗胃，越早越好。插入胃管，采用電動(dòng)洗胃機(jī)(在現(xiàn)場可用洗胃器)洗胃。
(3)導(dǎo)瀉 洗胃后，口服或香味內(nèi)注入硫酸鎂15g(用溫水溶解后)。腎功能障礙或昏迷者禁用。
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