電擊傷的急救措施
電擊傷的急救措施
電擊傷是指人體直接觸及電源或高壓電經過空氣或其他導電介質傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙，電擊傷會對患者的健康產生極大的危害，因此應及時對電擊傷患者進行急救。下面就是學習啦小編為大家整理的關于電擊傷方面的急救措施，供大家參考。
電擊傷的急救處理
一、一旦發(fā)現電擊傷患者應立即切斷電源。切斷電源的方法一是關閉電源開關、拉閘、拔去插銷;二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導電的東西撥開電線。
二、迅速將電擊傷患者移至通風處。對呼吸、心跳均已停止者，立即在現場進行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時，或者至患兒恢復呼吸為止，有條件者應行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。
三、如果電擊傷患者出現神志昏迷不清等癥狀的話，可針刺電擊傷患者的人中、中沖等穴位。
四、一旦發(fā)現電擊傷的呼吸、心跳恢復后立即送往醫(yī)院救治，路上還要密切注意電擊傷患者的病清變化。
五、對癥治療。缺氧所致腦水腫者，可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對由于肌肉強烈收縮造成的骨折及脫位，要復位、固定;對燒傷者，以暴露療法為好。
電擊傷的臨床表現
人體被電流通過時會有“入口”和“出口”。當電流通過“入口”時燒傷傷勢較重，常出現炭化，形成裂口或洞穴，燒傷會深達肌肉、肌腱甚至傷及骨骼，損傷范圍內大外小，深部組織會出現壞死且沒有明顯的壞死層面。這種電燒傷要比一般的燒傷嚴重的多，包括筋膜腔內水腫。由于傷處鄰近血管的損傷，常出現進行性壞死，壞死范圍可擴大數倍。電流通過的途徑中，身體的肘、腋、膝、股等屈面可出現“跳躍式”傷口。
遭受電擊傷的急救方法
如發(fā)現有人觸電要立即切斷電源，或用絕緣物體撥離電源;發(fā)現傷者呼吸心跳驟停，則要進行心肺復蘇;同時委托旁人撥打急救電話，請醫(yī)生前來急救。傷者一旦復蘇后，最好要進行心電監(jiān)護。
由于肌肉和紅細胞的廣泛損害，必將釋放大量的血紅蛋白和肌紅蛋白，在酸血癥的情況下，很易沉積于腎小管，導致急性腎衰。因此傷者在送往醫(yī)院的途中或送到醫(yī)院后要進行早期補液，補液量應高于一般燒傷。補液量不能根據傷者表面燒傷的面積計算，對深部組織損傷應充分估計。補液主要是補充碳酸氫鈉以堿化尿液;還可用甘露醇利尿，每小時尿量應高于一般燒傷的標準。
為傷者清創(chuàng)時要特別注意傷口減壓，包括筋膜切開減壓。盡管高壓電燒傷早期壞死范圍不易確定，仍應盡早作較徹底的探查，切除壞死組織。當組織缺損多，肌腱、神經、血管、骨骼已暴露者，在徹底清創(chuàng)后，應進行皮瓣修復術進行局部修復。當壞死組織范圍難以確定時，可采取異體皮或異種皮暫時覆蓋，2-3天后再行探查，繼續(xù)清創(chuàng)，創(chuàng)造條件植皮。在觀察過程中，應密切注意繼發(fā)性出血。床旁常備止血帶與止血包，因這類病人可在靜臥或熟睡時，血管悄然破裂，大量出血而致休克，遇此情況，應找到破裂血管，在其近心端高位健康血管處結扎。
因深部組織壞死造成供氧障礙，要特別警惕厭氧菌感染，局部應暴露，用過氧化氫溶液沖洗、濕敷，早期也可用較大劑量的抗生素(可選青霉素)，避免深度感染。注射破傷風抗毒素是絕對指征。
在野外遭受雷電襲擊，重傷者要緊急送往醫(yī)院或撥打120急救電話請求醫(yī)生急救。
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