骨折急救的處理原則
一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng),轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床。那么,你知道骨折急救的處理原則是怎樣的嗎?以下就是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于這方面的知識(shí),希望對(duì)你有用。
骨折急救的處理原則
1.搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。
2.傷口處理
開放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3.簡(jiǎn)單固定
急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
4.必要止痛
嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
5.安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
骨折應(yīng)急處理
(1)如有皮膚傷口及出血者,要清除可見的污物,然后用干凈的棉花或毛巾等加壓包扎。
(2)四肢開放性骨折(骨折斷端經(jīng)傷口暴露出來)有出血時(shí),不能濫用繩索或電線捆扎肢休。可用寬布條、橡皮膠管在傷口的上方捆扎。捆扎不要太緊,以不出血為度,并且要隔1小時(shí)放松 l-2分鐘。上肢捆扎止血帶應(yīng)在上臂的上1/3處,以避免損傷橈神經(jīng)。
(3)上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進(jìn)行固定,然后用繃帶或繩索懸吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定,也可將雙下肢捆綁在一起以達(dá)固定目的。
(4)骨盆骨折,用寬布條扎住骨盆,病人仰臥,膝關(guān)節(jié)半屈位,膝下墊一枕頭或衣物,以穩(wěn)定身體,減少晃動(dòng)。
(5)通過以上處置后,可搬運(yùn)病人送醫(yī)院。搬運(yùn)病人動(dòng)作要輕,使受傷肢體避免彎屈、扭轉(zhuǎn)。搬運(yùn)胸腰椎骨折患者,須由2-3人,同時(shí)托頭、肩、臀和下肢,把病人平托起來放在擔(dān)架或木板上。搬運(yùn)頸椎骨折病人時(shí),要有1人牽引固定頭部,其他人抬軀干上擔(dān)架,然后在頸頭兩側(cè)用棉衣等固定。搬運(yùn)下肢骨折病人時(shí),可由1人托住傷肢,其他人抬軀干上擔(dān)架。上肢骨折者多可自己行走,如需搬運(yùn)時(shí),方法同下肢骨折病人。病人經(jīng)應(yīng)急處理和送醫(yī)院治療—段時(shí)間后,需要回家康復(fù),家庭成員除應(yīng)注意患用藥、營(yíng)養(yǎng)飲食外,著重加強(qiáng)護(hù)理,協(xié)助早期功能鍛煉。
骨折的康復(fù)措施
(1)加強(qiáng)功能鍛煉。長(zhǎng)期臥床的病人,如不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)常會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,肢體末端腫脹。因此,應(yīng)將傷肢保持在適當(dāng)?shù)墓δ芪恢?,在床上活?dòng),如做大腿肌肉收縮,足趾和踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。也可將房梁上或床頭、墻上拴一繩索活動(dòng)上身和上肢,并盡力讓病人自己梳洗、吃飯,手中可握握力圈、健身球、健身棒鍛煉,以達(dá)到活動(dòng)的目的。
(2)在不影響骨折固定愈合的情況下,病人可扶持他人或借助雙拐的力量,早期下床,早活動(dòng),晚持重,活動(dòng)量由小到大逐漸進(jìn)行,切忌急躁。