關(guān)于被電電到的急救措施

　　1　現(xiàn)場搶救時的注意事項

　　1.1　搶救過程中的再判定

　　(1)實行心肺復蘇法搶救觸電者時，要隨時注意發(fā)生的變化。按壓吹氣1min后(相當于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環(huán))，應用看、聽、試方法在5～7s內(nèi)完成對觸電者呼吸和心跳是否恢復的再判定。

　　(2)若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓而再連續(xù)大口吹氣4次(每次1～1.5s)，接著可每4～5s吹氣一次(即約12～16次/min)。如脈搏和呼吸均未恢復，則應繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。

　　(3)在整個搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘就進行一次再判定，判定時間均不得超過5～7s。在醫(yī)務人員未接替搶救前，不得放棄現(xiàn)場搶救。

　　1.2　移動與轉(zhuǎn)院

　　(1)心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要單純?yōu)橐粫r方便而隨意移動觸電者。如確有需要移動或送醫(yī)院時，搶救中斷時間不應超過30s。要讓觸電者平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，在醫(yī)務人員未接替救治前切不能中止。

　　(2)如有可能，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在觸電者頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心、肺、腦能盡早復蘇。

　　1.3　觸電者傷情好轉(zhuǎn)后的處理

　　(1)心跳呼吸恢復后有的早期有可能再次驟停，故要嚴密監(jiān)護，隨時準備再次搶救。

　　(2)初期恢復后，觸電者會出現(xiàn)神志不清、精神恍惚，或者情緒躁動，應盡量設法使其保持平靜。

　　2　緊急救護的其它注意事項

　　(1)急救過程中若發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅，瞳孔由大變小，說明已見效果;當觸電者嘴唇稍有開合、眼皮活動或咽喉有咽物樣動作，應觀察呼吸和心跳是否恢復。除非觸電者呼吸和心跳都已恢復正常，或是出現(xiàn)明顯死亡癥狀(瞳孔放大無光照反應，背部四肢等出現(xiàn)紅色尸斑，皮膚青灰身體僵冷)且經(jīng)醫(yī)生診斷已死亡時，方可中止救護。

　　(2)對于電傷和摔跌造成的局部外傷，現(xiàn)場救護中也應作適當處理，防止細菌感染及摔跌骨折刺傷周圍組織，以此減輕觸電者痛苦和便于轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

　　3　救護觸電者的其它科學方法

　　對觸電者進行現(xiàn)場救護時，若有條件還可配合采用下列科學方法，使急救工作能取得盡可能好的效果。

　　(1)新針療法：

　　祖國醫(yī)學是一座偉大的寶庫，尤其是針灸療法對觸電急救也有相當療效。在現(xiàn)場救護過程中，可以由醫(yī)務人員配合使用中醫(yī)新針療法。引針的穴位有：人中、百會、風府、風池、郄門、內(nèi)關(guān)、神門、中沖、少商、十宣、涌泉等。具體可根據(jù)觸電者的不同情況選擇適當穴位;也可用稍粗的針在人中、十宣等穴位進行針刺放血。

　　(2)強迫輸氧：

　　施行人工呼吸的同時，可使用氧氣口罩或氧氣袋并施以一定壓力，強迫觸電者吸入氧氣和7%的二氧化碳混合氣，這對于恢復觸電者的正常呼吸與心跳機能很有好處。

　　(3)注射興奮劑：

　　根據(jù)觸電者的具體癥狀及發(fā)展情況，可以在有相當醫(yī)療條件的醫(yī)院里，由醫(yī)生于適宜時機對其注射適量的呼吸中樞興奮劑，以幫助觸電者恢復正常。

　　4　對觸電者究竟能不能打強心針

　　"強心針"是一種俗稱，也有稱為"救命針"的。

　　強心針劑藥品有很多種，如鹽酸腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素等。據(jù)近代醫(yī)學文獻資料及有關(guān)試驗驗證，過去那種認為急救時注射腎上腺素等藥劑會促使心室顫動更趨惡化的觀點是不盡正確的。相反，根據(jù)觸電者具體情況，如其心室顫動系"細顫動"而非"粗顫動"時(心電圖波形為鋸齒波)，適量注射此類藥物或再伴用"去顫器"進行電除顫，可以降低心臟顫動頻效、增大縮張幅度，從而促使心臟恢復正常跳動。

　　可是，由于現(xiàn)場觸電急救人員大都是非專業(yè)醫(yī)務人員，況且現(xiàn)場也沒有專用的心電圖設備來迅速辨別其心室顫動屬"細顫"還是"粗顫"。若盲目使用強心針，便會導致觸電者立即死亡。因此，現(xiàn)場觸電急救禁止使用"強心針"是有一定科學根據(jù)和現(xiàn)實意義的。國家衛(wèi)生部和電力部早先曾聯(lián)合頒發(fā)過這種禁令，即現(xiàn)場觸電急救禁止使用"強心針"。不問具體情況與病情進程，跑到現(xiàn)場就打所謂"救命針"是不對的。