如何對(duì)溺水窒息者進(jìn)行急救

　　溺水者在水中掙扎喘氣時(shí)，水就進(jìn)入氣管，引致舌頭后面稱為會(huì)厭的軟骨瓣痙攣，堵塞空氣進(jìn)入肺部。對(duì)于溺水者應(yīng)給予及時(shí)搶救，因?yàn)槟缢谋举|(zhì)是窒息，大腦缺氧時(shí)間越長(zhǎng)，死亡率越高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，呼吸停止3分鐘可恢復(fù)的溺水者占75%，4分鐘可恢復(fù)的占50%，而5分鐘可恢復(fù)的只有25%。

　　溺水者只要沒(méi)有發(fā)生心力衰竭，一般就有救活的可能。一旦發(fā)生心力衰竭和血壓下降，救活的可能性極小。對(duì)溺水者的急救，是一套綜合的措施，包括搬運(yùn)、檢查溺水者情況、清除口鼻中異物、排出腹水、人工呼吸、心臟按摩和轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救等。

　　溺水者往往因腦充血而有中風(fēng)現(xiàn)象，致使咀嚼肌痙攣，牙關(guān)緊閉，口難張開(kāi)，使口中的淤泥、雜物和嘔吐物等堵塞住口腔，不便排出腹水和進(jìn)行人工呼吸。這時(shí)可用大拇指由后向前頂住溺水者的下頜關(guān)節(jié)，用力前推，同時(shí)食指和中指向下扳下頜骨，將口掰開(kāi)，用鑷子或筷子將口腔或喉部的雜物、淤泥等夾出。

　　如溺水者喝水過(guò)多，則需要排出腹水(此時(shí)溺水者腹部脹大)。排出腹水的方法有：

　　①膝上倒水法：救護(hù)員一腿下跪，另一腿屈膝，將溺水者腹部放在屈膝的腿上，一手抓住其頭發(fā)，使溺水者的頭上抬一點(diǎn)，一手用力下壓背、腹部，使水排出。

　?、谔岣沟顾ǎ壕茸o(hù)員兩手相交，托住溺水者腰腹部，將溺水者頭朝下提起，并有節(jié)奏地用力上下抖動(dòng)，倒出腹水。

　　③民間倒水法：溺水者臥伏鍋上，腹部置于鍋?lái)敚^朝下，下頜抵在鍋上，在溺水者背上給予一定的壓力，以倒出腹水。

　　如果溺水者呼吸十分微弱或處于窒息狀態(tài)，應(yīng)立即做人工呼吸，此時(shí)，不要把時(shí)間浪費(fèi)在解衣、摸脈、檢查瞳孔，甚至排除腹水等工作上。

　　口對(duì)口人工呼吸法是效果最佳的人工呼吸法。具體做法是：使溺水者仰臥，頭頸下墊上毛巾或衣物，使頭部抬高，稍向后仰，這樣可使氣管伸直。一手托住溺水者的下頜，另一手捏緊他的鼻孔，以免泄氣，用嘴直接對(duì)著溺水者的嘴吹氣，吹氣一次完畢，救護(hù)員將頭側(cè)轉(zhuǎn)吸入新鮮空氣。待溺水者胸廓擴(kuò)張后，停止吹氣并松開(kāi)鼻孔，用手壓一下溺水者的胸廓，幫助他呼氣，如此反復(fù)進(jìn)行，每5秒鐘左右吹一次氣。溺水者沒(méi)有開(kāi)始自己呼吸前不要中止人工呼吸(許多溺水者需幾個(gè)小時(shí)的人工呼吸后才得以蘇醒)。只要有心跳就應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，直到自發(fā)性呼吸恢復(fù)為止。

　　如果溺水者無(wú)心跳或心跳極微弱時(shí)，需進(jìn)行胸外壓放心臟法。具體做法是：使溺水者仰臥，救護(hù)員跪在溺水者身旁，將一只手掌置于溺水者的胸骨下端，另一只手掌覆蓋在上，兩只手掌重疊在一起，兩臂伸直，借助身體的重力，穩(wěn)健有力地向下垂直加壓，使溺水者胸骨下陷3～4厘米，壓縮心臟，然后抬起手腕，使胸廓擴(kuò)張，心臟舒張。有節(jié)奏地進(jìn)行，每分鐘約60次，直至心臟再跳或確已死亡為止。

　　溺水者恢復(fù)呼吸后，應(yīng)將其身體安置成復(fù)原臥式，用衣物蓋住。如有損傷，予以護(hù)理，并立即送往醫(yī)院作進(jìn)一步處理。入院后應(yīng)進(jìn)行靜脈輸液。

　　專家提示：如何做人工呼吸?讓窒息者躺著，把頭斜過(guò)去，扳開(kāi)下頜。

　　用手捏住窒息者的鼻孔。張大嘴、深呼吸，與窒息者嘴緊貼，吹氣到肺部?？纯葱馗遣皇怯衅鸱?。

　　沒(méi)有效果時(shí)，繼續(xù)向后扳頭，再做一次。

　　不斷重復(fù)，成人一分鐘10次，兒童20次。但前6次應(yīng)快一些。

　　做人工呼吸時(shí)若無(wú)法張開(kāi)嘴，應(yīng)試著從鼻子吹氣。