發(fā)現(xiàn)小兒氣胸如何急救
發(fā)現(xiàn)小兒氣胸如何急救
發(fā)現(xiàn)小兒氣胸，第一時(shí)間要打電話通知醫(yī)生，但很多時(shí)候發(fā)病急驟，癥狀嚴(yán)重，需短時(shí)間內(nèi)做到排氣、減壓。那么，你知道發(fā)現(xiàn)小兒氣胸如何急救嗎?下面讓學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹發(fā)現(xiàn)小兒氣胸的急救方法，讓我們一起去看一看吧。
發(fā)現(xiàn)小兒氣胸的急救方法
1、病床的安置及急救物品的準(zhǔn)備。將患者安排到搶救室或患者較少、便于搶救的房間，病室要光線充足、安靜、整潔。備齊搶救藥品、氧氣、閉式引流器械等裝置。
2、立即行胸腔排氣減壓。當(dāng)情況危急時(shí)，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷進(jìn)行搶救。用50～100ml注射器在患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋前線4～5肋間穿刺抽氣，也可用12號針頭在其尾部扎上橡皮指套，指套末端刺一小口，將針頭插入胸膜腔排氣，達(dá)到迅速解決患者痛苦、提高治愈效果的目的。
引起小兒氣胸的原因
1、劇烈咳嗽，腹壓增高;
2、呼吸道感染引起局部氣管半阻塞狀態(tài)，氣體只能進(jìn)入遠(yuǎn)端肺泡，而排出不暢，使受阻遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)壓升高;
3、哮喘持續(xù)狀態(tài);
4、機(jī)械通氣，氣管內(nèi)持續(xù)正壓，超過病變肺泡所能承受的壓力極限;
5、一些體力活動時(shí)突然用力，突然改變體位，打哈欠等。
小兒氣胸應(yīng)該怎樣治療
1、治療小容積的氣胸，如氣胸占胸腔容積不到20%，不治療經(jīng)過1～2個(gè)月空氣即自行吸收，大容積的氣胸可吸純氧1～2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于氣胸吸收，氣胸量較大引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行胸腔連續(xù)吸引法引流，當(dāng)有支氣管胸膜瘺存在時(shí)，吸出空氣不宜太勤，以便瘺管早日愈合，對于胸膜疾病在保守治療失敗后，無手術(shù)條件者，如復(fù)發(fā)性氣胸，行胸腔鏡介入治療是有效而實(shí)用的方法，該方法較為安全，病人能夠耐受。
2、預(yù)后預(yù)后依病因，有否支氣管胸膜瘺及是否張力性氣胸而異，限于局部的氣胸，空氣能逐漸吸收，大量的氣胸如能診斷及時(shí)，正確治療一般皆可治愈，惟張力性氣胸屬危重急癥，處理不當(dāng)可致死亡，有支氣管胸膜瘺時(shí)氣胸或持續(xù)日久或合并膿胸，預(yù)后較差。
如何預(yù)防小兒氣胸
1、氣胸多為繼發(fā)，應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病，如葡萄球菌性小兒肺炎常見的并發(fā)癥為膿胸、氣胸、膿氣胸，應(yīng)積極預(yù)防。在人工通氣CPAP時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防本病的發(fā)生。
2、嬰幼兒應(yīng)盡可能避免接觸呼吸道感染的病人，流行季節(jié)少去公共場所。
3、小兒患病要做到早診早治。
4、做好兒童的計(jì)劃免疫，特別是麻疹活疫苗和百白破混合制劑的注射，以減少繼發(fā)肺炎的發(fā)生。
5、積極提倡母奶喂養(yǎng)，合理預(yù)防佝僂病、營養(yǎng)不良等。
6、提倡戶外活動，多曬太陽培養(yǎng)，良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣。
7、小兒衣著不過厚或過薄，嬰兒不要包裹過緊，平時(shí)居室內(nèi)要每天定時(shí)開窗換氣，加強(qiáng)早產(chǎn)兒及體弱兒(包括先天性心臟病患兒)的保健和護(hù)理。
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