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甲醇中毒的急救措施

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  甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇本身具有麻醉作用,對神經(jīng)細胞有直接毒性作用;下面就是學習啦小編為大家整理的甲醇中毒的急救措施相關資料,供大家參考。

  甲醇中毒的急救措施

  (1)口服中毒者視病情采用催吐或洗胃。吸入或經(jīng)皮吸收中毒者立即脫離現(xiàn)場,除去被污染的衣物,并清洗污染的皮膚。

  (2)嚴重中毒患者及早采用血液或腹膜透析治療,以清除已吸收的甲醇及其代謝產(chǎn)物。

  (3)根據(jù)血氣分析或二氧化碳結合力等測定結果及臨床表然給予碳酸氫鈉溶液,以糾正酸中毒。

  (4)口服乙醇?;驅⒁掖蓟烊苡?%葡萄糖溶液中,配成10%濃度靜脈滴注,使血液中乙醇濃度維持在21.7~32.6mmol/l.嚴重中毒者可連用數(shù)天。也有人建議可用葉酸每次50mg靜脈注射,每4小時1次,連用幾天。

  (5)對癥和支持治療保持呼吸道通暢,危重病人床旁應置有呼吸機,以備突發(fā)呼吸驟停時用;防治腦水腫可用20%甘露醇和地塞米松等;意識模糊、朦朧狀態(tài)或嗜睡者可給納絡酮;癲癇樣發(fā)作者可用苯妥英鈉;及時糾正水與電解質平衡失調;增加營養(yǎng),補充多種維生素;避免眼睛直接受光線刺激,可用紗布或眼罩遮蓋雙眼。

  甲醇中毒的臨床表現(xiàn)

  1.急性中毒

  見于誤服甲醇或含甲醇的工業(yè)酒精勾兌的酒類或飲料、或吸入大量甲醇蒸氣所致,臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、眼部損害及代謝性酸中毒,可并發(fā)急性胰腺炎、心律失常、轉氨酶升高和腎功能減退等。

  潛伏期8~36小時,若同時攝入乙醇,可使?jié)摲谘娱L。中毒早期呈酒醉狀態(tài),出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、嗜睡或失眠癥狀,很少出現(xiàn)乙醇中毒時的欣快感;嚴重者出現(xiàn)譫妄、意識模糊、昏迷等。雙眼可有疼痛、視物模糊或復視,視力突然下降、甚至失明;眼底檢查可見視網(wǎng)膜充血、出血、視神經(jīng)乳頭水腫等。

  2.慢性中毒

  可表現(xiàn)為視力減退、視野缺損、視神經(jīng)萎縮,伴有自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。

  甲醇中毒的相關知識

  甲醇中毒臨床表現(xiàn)輕度中毒時,病人可呈醉酒狀態(tài),有頭痛、頭暈、乏力、興奮、失眠、步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調等癥狀。

  中度中毒者惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,可并發(fā)肝炎和胰腺炎,出現(xiàn)幻覺、幻視、視物模糊、四肢厥冷等癥狀。

  重度中毒者,可有面色蒼白、發(fā)紺、呼吸和脈搏加快、出冷汗、意識模糊、譫妄、昏迷、休克,最后因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。

  甲醇中毒的突出癥狀是視神經(jīng)的損害,如復視、畏光、眼球疼痛、瞳孔擴大、光反應遲鈍或消失、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜水腫、充血或出血、球后視神經(jīng)炎,嚴重者可因視神經(jīng)萎縮而導致失明。精神癥狀可有多疑、恐懼、狂躁、幻覺、淡漠、抑郁等。

  甲醇中毒急救處理口服中毒者,可用小蘇打水或肥皂水灌服催吐,反復幾次,徹底洗胃,并給予0.5硫酸鎂60毫升導瀉。

  吸入中毒者,應迅速撤離現(xiàn)場,移至空氣新鮮、通風良好的地方,保持呼吸道的通暢。必要時給予吸氧和興奮劑。

  對癥急救。對于昏迷、休克者應平臥、頭稍低并偏向一側,及時清除口腔內(nèi)異物,防止異物誤入呼吸道引起窒息。要避免眼睛受光線照射,可以給患者戴上有色眼鏡或眼罩,或用紗布遮蓋雙眼。

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