硫化氫中毒急救方法
硫化氫是在含硫石油和天然氣開發(fā)、提煉時產(chǎn)生的有毒氣體。井噴時噴出的地下氣體中也含有大量的硫化氫。由于硫化氫易溶于水和油類,有時可隨水和油類流至遠離發(fā)生源的地方,所以,很容易引發(fā)意外中毒。下面就是學習啦小編為大家整理的硫化氫中毒急救方法相關(guān)資料,供大家參考。
硫化氫中毒的急救方法
(1)迅速將中毒者移到上風空氣新鮮處,保持其呼吸道暢通,立即給予吸氧。
(2)嚴密觀察病人的呼吸、心跳。時刻準備對呼吸心搏驟停者進行心肺腦復(fù)蘇,有條件的情況下可以注射強心藥及呼吸興奮藥。
(3)待患者的心肺腦復(fù)蘇后,立即就近送往有高壓氧治療設(shè)備的醫(yī)院救護。
想要避免發(fā)生硫化氫中毒的情形,就要做到以下幾點:
首先,鉆進采油、煉油等有硫化氫產(chǎn)生的崗位作業(yè)人員,必須接受安全防護培訓,懂得預(yù)防硫化氫中毒的措施和現(xiàn)場搶救方法。
其次,有硫化氫逸出的生產(chǎn)設(shè)備、管道、要定期檢查,保證密閉,嚴防泄漏。
工作人員在進入可能有硫化氫產(chǎn)生的區(qū)域時,要迅速離開中毒現(xiàn)場,這里最重要的是辨別風向,要頂風往上風向跑,千萬別順風跑,也不要在低洼處停留。
硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)
急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速,出現(xiàn)以腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn),亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。
1.輕度中毒
輕度中毒主要是刺激癥狀,表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感,或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結(jié)膜充血、肺部可有干啰音,脫離接觸后短期內(nèi)可恢復(fù)。
2.中度中毒
接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)顯著,出現(xiàn)頭痛、頭暈、易激動、步態(tài)蹣跚、煩躁、意識模糊、譫妄,癲癇樣抽搐可呈全身性強直陣攣發(fā)作等;可突然發(fā)生昏迷;也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停止后心跳停止。眼底檢查可見個別病例有視神經(jīng)乳頭水腫。部分病例可同時伴有肺水腫。腦病癥狀常較呼吸道癥狀出現(xiàn)為早。X線胸片顯示肺紋理增強或有片狀陰影。
3.重度中毒
接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡,即在接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停,數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止;也可立即或數(shù)分鐘內(nèi)昏迷,并呼吸聚停而死亡。死亡可在無警覺的情況下發(fā)生,當察覺到硫化氫氣味時可立即嗅覺喪失,少數(shù)病例在昏迷前瞬間可嗅到令人作嘔的甜味。死亡前一般無先兆癥狀,可先出現(xiàn)呼吸深而快,隨之呼吸聚停。
硫化氫中毒的診斷
1.有明確的硫化氫接觸史
患者的衣著和呼氣有臭蛋氣味可作為接觸指標。事故現(xiàn)場可產(chǎn)生或測得硫化氫?;颊咴诎l(fā)病前聞到臭蛋氣味可作參考。
2.臨床特點
出現(xiàn)腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)。
3.實驗室檢查
(1)血液中硫化氫或硫化物含量增高可作為吸收指標,但與中毒嚴重程度不一致,且其半減期短,故需在停止接觸后短時間內(nèi)采血。
(2)尿硫代硫酸鹽含量可增高,但可受測定時間及飲食中含硫量等因素干擾。
(3)血液中硫血紅蛋白不能作為診斷指標,因硫化氫不與正常血紅蛋白結(jié)合形成硫血紅蛋白,后者與中毒機制無關(guān);許多研究表明硫化氫致死的人和動物血液中均無顯著的硫血紅蛋白濃度。