煤氣中毒的急救措施

　　煤氣中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。下面就是學習啦小編為大家整理的煤氣中毒的急救措施相關資料，供大家參考。

　　煤氣中毒的急救措施一：

　　1. 迅速脫離中毒環(huán)境

　　將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，立即為密閉居室開窗通風，松開病人的衣領、褲帶，保持呼吸道通暢，注意保暖。呼吸、心跳停止的應立即進行心肺復蘇。

　　2. 糾正缺氧

　　立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血紅蛋白的解離，促進一氧化碳的排出。有條件的應立即行高壓氧治療，高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，可迅速糾正組織缺氧。高壓氧治療應在早期，最好在4小時內(nèi)進行，如屬昏迷或碳氧血紅蛋白>25%，即使病人未發(fā)生昏迷，均屬于高壓氧治療的適應癥。如無高壓氧設備，應采用高濃度面罩給氧或鼻導管給氧。

　　3. 改善腦組織代謝

　　昏迷時間較長，高熱或頻繁抽搐者，可采用以頭部降溫為主的冬眠療法，以減少腦代謝率，增加腦對缺氧的耐受性。早期給予ATP，輔酶A，細胞色素C等靜脈滴注，以促進腦細胞功能恢復。應用脫水劑、利尿劑以防止腦水腫，可用20%甘露醇250毫升，靜脈滴注，必要時可與速尿聯(lián)合或交替使用。

　　4. 對癥治療

　　低血壓休克者給予擴容抗休克，抽搐者給予安定、苯巴比妥，肺部感染者給予廣譜抗生素。

　　煤氣中毒的急救措施二：

　　1.將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來，迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中。

　　2.若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應堅持兩小時以上;如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止，就進行心臟復蘇。

　　3.趕快供氧。應維持到中毒者神志清醒為止。

　　4.如果中毒者昏迷程度較深，可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射，并用冰袋放在頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發(fā)生，同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院，最好是有高壓氧艙的醫(yī)院，以便對腦水腫進行全面的有效治療。

　　5.如有肌肉痙攣，可肌肉或靜脈注射安定10毫克，并減少肌體耗氧量。

　　煤氣中毒的診斷

　　臨床可根據(jù)CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。

　　1.有產(chǎn)生煤氣的條件及接觸史。職業(yè)性中毒常為集體性，生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風不良所致，同室人也有中毒表現(xiàn)，使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。

　　2.輕度中毒者有頭暈，頭痛，乏力，心悸，惡心，嘔吐及視力模糊。

　　3.病情嚴重者皮膚呈櫻桃紅色，呼吸及脈搏加快，四肢張力增強，意識障礙，處于深昏迷甚至呈尸厥狀態(tài)。最終因肺衰。心衰而死亡。

　　4.嚴重患者搶救蘇醒后，經(jīng)2～60天的假愈期，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病癥狀，表現(xiàn)為癡呆木僵。震顫麻痹、偏癱。癲癇發(fā)作、感覺運動障礙等。

　　5.血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽性反應。輕度中毒血液HBCO濃度為10%～30%，中度中毒血液HBCO濃度為30%～40%，重度中毒血液COHB濃度可高達50%。