窒息的急救處理
窒息的急救處理
寶寶吃完奶后,容易出現溢奶的現象,如果把寶寶仰面放在床上,溢出的奶會嗆到肺里,造成嬰兒窒息?!∠旅婢褪菍W習啦小編為大家整理的窒息的急救方面的相關資料,供大家參考。
窒息的急救處理一:
1.窒息的原因
窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩類。
(1)阻塞性窒息
1)異物阻塞咽喉部:損傷后如有血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊及其他異物等,均可堵塞咽喉部造成窒息,尤其是昏迷的患者更易發(fā)生。
2)組織移位:上頜骨橫斷骨折時,骨塊向下后方移位,可堵塞咽腔,壓迫舌根而引起窒息。下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時,由于口底降頜肌群的牽拉,可使下頜骨前部向下后移位及舌后墜而阻塞呼吸道。
3)腫脹與血腫:口底、舌根、咽側及頸部損傷后,可發(fā)生血腫或組織水腫,壓迫呼吸道引起窒息。
(2)吸入性窒息:主要見于昏迷患者,直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內而引起窒息。
2.窒息的臨床表現
窒息的前驅癥狀為患者煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動和呼吸困難、嚴重者在呼吸時出現“三凹”(鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷)體征;隨之發(fā)生脈弱、脈速、血壓下降及瞳孔散大等危象以至死亡。
3.窒息的急救處理 防治窒息的關鍵在于及早發(fā)現和及時處理,如出現呼吸困難,應分秒必爭,進行搶救。
(1)阻塞性窒息的急救:應根據阻塞的原因采取相應的急救措施。
1)及早清除口、鼻腔及咽喉部異物:迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物。
2)將后墜的舌牽出:可在舌尖后約2cm處用粗絲線或別針穿過舌組織全層,將舌拉出口外,并使患者的頭偏向一側或采取俯臥位,便于唾液或嘔吐物外流。
3)懸吊下墜的上頜骨骨塊:可臨時采用筷子、壓舌板或類似器材橫放于上頜雙側前磨牙部位,將上頜骨骨折塊向上懸吊,并將兩端固定于頭部繃帶上。
4)插入通氣導管保持呼吸道通暢:對因咽部和舌根部腫脹壓迫呼吸道的患者,可經口或鼻插入通氣導管,以解除窒息。如情況緊急,又無適當導管時,可用1~2根粗針頭行環(huán)甲膜穿刺,隨后行氣管切開術。如呼吸已停止,可緊急行環(huán)甲膜切開術進行搶救,隨后改行常規(guī)氣管切開術。環(huán)甲膜切開術只能作為緊急搶救患者的臨時措施,不能長期代替氣管切開。插管不宜超過48小時。套管留置過久,常導致環(huán)狀軟骨損傷,繼發(fā)喉狹窄,故應在48小時內行常規(guī)氣管切開術后,縫合環(huán)甲膜切開傷口。
(2)吸入性窒息的急救:應立即行氣管切開術,通過氣管導管,充分吸出進入下呼吸道的血液、分泌物及其他異物,解除窒息。此類患者要特別注意防治肺部并發(fā)癥。
窒息的急救處理二:
如果嬰兒不能哭、咳嗽或呼吸,或者發(fā)出尖銳的聲音,大人可以站起來,讓寶寶的腹部貼著大人的前臂,屈曲一側膝關節(jié),把前臂放在大腿上,讓嬰兒的頭部越過屈曲的膝關節(jié),用另一側的手掌在嬰兒兩側肩胛骨之間輕拍5次,每次都嘗試著促其排除異物。
如果嬰兒呼吸道仍然被阻塞,可把他輕輕地反過來,大人把2到3個手指放在嬰兒胸骨的中央部,做5次胸部按壓之后要檢查一下嬰兒的口腔。如果做了3輪背部拍打和胸部按壓后異物仍然未清理干凈,就要打電話叫救護車。此時,應繼續(xù)實施以上搶救措施,幫助嬰兒存活。
如果嬰兒的意識喪失,但仍有呼吸,可讓他仰臥,頭輕輕傾斜向后,用一個手指在嬰兒口內觸摸并清除阻塞的異物。如果嬰兒喪失意識并停止呼吸,要進行心肺復蘇。
如果有脈搏但是沒呼吸,應繼續(xù)搶救以恢復呼吸。用一只手將嬰兒的頭向后傾斜,用另一只手托起下頜以通暢呼吸道。把口對準他的口和鼻,每隔3秒向寶寶的口鼻內小幅度吹一次氣,直到嬰兒恢復自主呼吸。
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