一氧化碳中毒急救措施

　　一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning)是生活和生產(chǎn)中常見(jiàn)的中毒性疾病,嚴(yán)重危害人類的健康和生命。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理一氧化碳中毒的相關(guān)資料，供大家參考。

　　一氧化碳中毒的急救措施

　　因?yàn)橐谎趸嫉谋戎貫?.967，比空氣輕，救護(hù)者應(yīng)俯伏入室，立即打開(kāi)門(mén)窗，并將患者迅速移至空氣新鮮，通風(fēng)良好處，脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)后需注意保暖?；杳猿跗诳舍槾倘酥?、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者蘇醒。對(duì)呼吸困難者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并迅速送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和搶救。

　　有條件者應(yīng)對(duì)中度和重度中毒患者立即給吸入高濃度氧。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療，對(duì)重度病人見(jiàn)效快，副作用少，為首選急救手段。

　　到醫(yī)院后可注射呼吸興奮劑，進(jìn)行輸血、換血，以迅速改善組織缺氧。有腦水腫者可給腦脫水劑(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等靜脈滴注)。對(duì)于發(fā)生休克、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)均應(yīng)妥善處理，及早應(yīng)用抗菌素，以肪肺部感染。

　　一氧化碳中毒病因與發(fā)病機(jī)理

　　在生產(chǎn)和生活中，含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)，可產(chǎn)生一種無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味的氣體——一氧化碳。一氧化碳在自然界極為穩(wěn)定，不自行分解，也不被氧化，進(jìn)入人體，可引起中毒。

　　在生產(chǎn)和建筑過(guò)程中，采礦、隧道的放炮、銅鐵冶煉、化肥生產(chǎn)制造等都可產(chǎn)生大量的一氧化碳。

　　在日常生活中，如生煤爐;煙筒堵塞漏氣等;家用管道煤氣，如煮沸液體溢出熄火，造成泄漏煤氣時(shí)間較長(zhǎng);煤氣熱水器在浴室內(nèi)的不當(dāng)安裝等，常在室內(nèi)門(mén)窗緊閉、通風(fēng)不良，產(chǎn)生大量的一氧化碳濃度很高而導(dǎo)致中毒。

　　一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體血液后，與血紅蛋白、碳氧血紅蛋白二者的親和力約比氧和血紅蛋白的親和力大240倍，其解離又比氧合血紅蛋白慢3600倍。故一氧化碳一經(jīng)吸入，即與氧爭(zhēng)奪血紅蛋白，使大部分血紅蛋白變成碳氧血紅蛋白，不但使血紅蛋白喪失攜帶氧的能力和作用，同時(shí)還能阻礙氧合血紅蛋白的解離，更加重組織缺氧。高濃度的一氧化碳還能與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵離子相結(jié)合，直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸造成內(nèi)窒息。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心肌對(duì)缺氧特別敏感，在受一氧化碳損害時(shí)也表現(xiàn)得最嚴(yán)重。

　　一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)

　　急性一氧化碳中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度，接觸時(shí)間長(zhǎng)短、患者的健康情況有關(guān)，通常分為三度：

　　輕度中毒：頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立下穩(wěn)，有短暫的意識(shí)模糊。

　　中度中毒：除上述癥狀加重外，顏面潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快多汗，步態(tài)蹣跚，嗜睡，甚至昏迷。

　　重度中毒：除昏迷外，主要表現(xiàn)有各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇蒼白或紫紺，大汗，體溫升高，血壓下降，瞳孔縮小、不等大或擴(kuò)大;呼吸淺表或出現(xiàn)潮式呼吸。可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。

　　昏迷時(shí)間的長(zhǎng)短，常表示缺氧的嚴(yán)重程度及急性一氧化碳中毒的預(yù)后及后遺癥的嚴(yán)重程度。

　　熱水器煤氣中毒癥狀：

　　專家介紹，一氧化碳中毒的輕度表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、眼花、心悸、嘔吐、乏力等，但神志尚清楚，吸入新鮮空氣后，癥狀會(huì)自動(dòng)消失。中度中毒者除上述癥狀加重外，還伴有面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色、脈快、多汗、煩躁、心跳加快、步態(tài)不穩(wěn)、嗜睡，甚至昏迷、呼吸困難。

　　重度中毒則會(huì)導(dǎo)致深度昏迷、大小便失禁、肌張力增高、體溫升高、抽搐、四肢冰冷、陣發(fā)性或持續(xù)性驚厥、紫紺、呼吸加快、血壓下降，甚至呼吸衰竭、休克導(dǎo)致死亡。

　　熱水器煤氣中毒急救方法：

　　1、首先要打開(kāi)門(mén)窗將病人從房中搬出，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時(shí)關(guān)閉煤氣灶開(kāi)關(guān)，將煤爐抬到室外。

　　2、檢查病人的呼吸道是否暢通，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸。

　　3、對(duì)呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，方法是：讓病人仰臥，解開(kāi)衣領(lǐng)和緊身衣服，術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分后

　　仰，并用這只手翻開(kāi)病人嘴唇，術(shù)者吸足一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率成人每

　　分鐘14至16次，兒童18至24次，幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。

　　4、給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人軀體，在腳和下肢放置熱水袋，促進(jìn)吸入毒物的消除。

　　5、對(duì)昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端，距指甲約0.1寸處)等穴位;對(duì)意識(shí)清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。