什么是陳舊性肺結(jié)核治療方法有效
什么是陳舊性肺結(jié)核治療方法有效
肺部瘢痕癌中最常見起源于結(jié)核、慢性炎癥、外傷、梗塞、塵肺或其他病變的瘢痕,其中以陳舊性肺結(jié)核瘢痕灶的基礎上發(fā)生的瘢痕癌病例最多見。什么是陳舊性肺結(jié)核呢？下面是學習啦小編整理的什么是陳舊性肺結(jié)核，歡迎閱讀。
什么是陳舊性肺結(jié)核
放射科的診斷報告中提到的陳舊性肺結(jié)核，即指患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化。這里指患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化的一種病癥。
陳舊性肺結(jié)核病理特點
放射科的診斷報告中提到的陳舊性肺結(jié)核，即指患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化。這樣的患者無潮熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，痰液內(nèi)找不到結(jié)核桿菌。在隨后的胸部X線復查時，患者肺部的病變不出現(xiàn)任何變化。
陳舊性肺結(jié)核治療方法
陳舊性肺結(jié)核只能提示患者曾經(jīng)患過結(jié)核，以后經(jīng)過治療完全痊愈或未經(jīng)治療自行痊愈，不需作任何處理。
陳舊性肺結(jié)核的人和正常人一樣，可以正常工作、生活。
結(jié)核病的體檢
早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者是防止肺結(jié)核在學校傳播蔓延的重要措施，常規(guī)體檢是早期主動發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的重要手段;同時，通過晨檢、因病缺勤追蹤和密切接觸者篩查也可以早期主動發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病患者。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療，有效預防結(jié)核病在校園內(nèi)的傳播。
一、 常規(guī)體檢
根據(jù)衛(wèi)生部、教育部的有關規(guī)定，學校應將結(jié)核病檢查作為新生入學體檢，對體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者及時進行疫情報告，并將患者轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病預防機構(gòu)(或定點醫(yī)院)進行進一步診斷和治療。
1、 結(jié)核病檢查內(nèi)容及方法 幼兒園、小學、初中生新生入學體檢應包括肺結(jié)核可以癥狀調(diào)查、結(jié)核病密切接觸史調(diào)查。對有結(jié)核病密切接觸史者進行ppd皮膚試驗，對ppd反應硬結(jié)平均直徑≥15mm或有水皰，或具有可以癥狀者進行胸部x線檢查。對x線胸片檢查異常高度懷疑肺結(jié)核者及有可疑癥狀者進行3次痰涂片檢查，對痰涂片檢查陽性者進行痰培養(yǎng)和抗結(jié)核藥物敏感試驗。
2、高中生等體檢應包括肺結(jié)核可疑癥狀調(diào)查和胸部x線檢查。有肺結(jié)核可疑癥狀者或者胸部x線檢查異常者進行 3次痰涂片檢查，有條件地區(qū)可同時進行痰培養(yǎng)和培養(yǎng)陽性者的抗結(jié)核藥敏試驗。
3、體檢后的處理
(1)對體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者，學校應當及時告知學生和家長體檢中發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果。由實施體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行傳染病疫情報告，并將患者轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病防治機構(gòu)(或定點醫(yī)院)進行進一步檢查診治。對于體檢發(fā)現(xiàn)的確診肺結(jié)核患者應根據(jù)“肺結(jié)核患者的治療管理”有關規(guī)定進行處理。
(2)對于體檢中發(fā)現(xiàn)的單純ppd反應≥15mm者應加強健康教育，鼓勵學生在自愿、知情同意的原則下開展預防性服藥治療。對預防性服藥患者服藥期間要加強服藥的督導治療管理，保證預防性服藥的規(guī)則治療和完成規(guī)定的療程，降低發(fā)病風險，實現(xiàn)學校結(jié)核病控制工作的關口前移。
(3)對于體檢未發(fā)現(xiàn)異常者，要將體檢結(jié)果納入學生和教職工的健康檔案，同時加強學生健康狀況的隨訪醫(yī)學觀察。
二、晨檢和因病缺勤追蹤 晨檢和因病缺勤追蹤是學校結(jié)核病防控工作中早期發(fā)現(xiàn)患者的關鍵，也是避免學校結(jié)核病聚集性疫情發(fā)生和蔓延的最有效措施。通過晨檢和因病缺勤追蹤，學?？梢约皶r發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者;通過對結(jié)核病患者，尤其是對傳染性肺結(jié)核 患者的隔離和治療管理，可以及時阻斷結(jié)核病在校內(nèi)的傳播。
1、晨檢
學校要指定專人負責晨檢和傳染病疫情報告工作。要建立健全學校-班級肺結(jié)核可疑癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡，由班主任或班干部擔任班級監(jiān)督與。
(1)學校醫(yī)務室要組織對監(jiān)測員的培訓，有監(jiān)測員負責每天到校學生的晨檢;了解到校的每名學生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀，發(fā)現(xiàn)有上述癥狀者及時督促學生就醫(yī)診治。
(2)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者(咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中帶血絲)，監(jiān)測員及時登記在“晨檢/因病缺勤追蹤發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者/疑似肺結(jié)核患者排查登記表”中。對于學生的肺結(jié)核可疑癥狀者，還應同時通知學生家長。
(3)對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者，及時上報學校醫(yī)務室，由學校醫(yī)務室將其登記在“學校疑似肺結(jié)核患者報告轉(zhuǎn)診登記表中，并使用三聯(lián)轉(zhuǎn)診單將患者轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病防治機構(gòu)進行進一步診治。
(4)對已轉(zhuǎn)診的學生，學校醫(yī)務室要密切追蹤轉(zhuǎn)診后的到位情況以及結(jié)核病防治機構(gòu)的最后診斷結(jié)果。
2、因病缺勤追蹤
班主任或班干部應當關注本班學生每天的出勤情況。對 因病缺勤的學生，應詳細了解學生的患病種類、可能的病因、在何處治療等。如懷疑為肺結(jié)核，應及時報告給學校醫(yī)務室，并由醫(yī)務室登記在“晨檢/因病缺勤追蹤發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者/疑似肺結(jié)核患者排查登記表”中，并組織開展患病學生的追蹤，了解患者的診斷和治療情況。
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