乙肝表面抗體(HBsAb)是對(duì)乙肝病毒免疫的保護(hù)性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經(jīng)排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的什么是乙肝抗體，歡迎閱讀。

　　什么是乙肝抗體

　　乙肝抗體最常見的有三種抗體，即表面抗體(抗-HBs)、E抗體(抗-HBe)和核心抗體(抗-HBc)，乙肝還有其它抗體，因不常用，這里就省略了。

　　保護(hù)抗體

　　抗-HBs這是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體，它是一種保護(hù)性抗體，也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護(hù)人體免受乙肝病毒再度襲擊。

　　抗-HBS陽性至少說明三個(gè)問題：

　　(1)乙肝病人到了恢復(fù)期，從此即將告別乙肝病毒感染;

　　(2)既往感染過乙肝病毒，可能患過乙肝病，也可能是不知不覺中的隱性感染，但現(xiàn)在病毒已被清除，獲得了對(duì)乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入體內(nèi)，也仍然安然無恙;

　　(3)是注射乙肝疫苗并免疫成功的標(biāo)志，當(dāng)然也不會(huì)再感染乙肝病毒了。

　　在乙肝抗體三兄弟中，以抗-HBS最為特殊，它與乙肝抗原(HBsAg、HBeAg和HBCAg)勢(shì)不兩立，它陽性，抗原們也就陰性了;只在很特殊的情況下，抗-HBS和HBsAg才同時(shí)出現(xiàn)。

　　一定要注意的抗體滴度

　　血清中的乙肝抗體滴度越高，保持力就越強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間也越長(zhǎng)(3~5年以上)。再次感染乙肝病毒后，乙肝抗體滴度可在2周內(nèi)明顯升高。一般情況下，乙肝抗體滴度的正常值為10mIU/ml，當(dāng)乙肝抗體滴度大于這數(shù)值時(shí)，乙肝表面抗體便能夠有效的保護(hù)體內(nèi)。一旦乙肝抗體滴度小于此數(shù)值時(shí)，乙肝表面抗體的保護(hù)能力減弱，此時(shí)，一旦健康人接觸到含有乙肝病毒的血液，或者與攜帶乙肝病毒的患者親密接觸時(shí)，便有感染乙肝的可能。這個(gè)時(shí)候，最好還是要到醫(yī)院注射一支乙肝疫苗加強(qiáng)針，以增強(qiáng)保護(hù)力。

　　反應(yīng)病毒情況

　　抗-HBe這是乙肝病毒e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后所產(chǎn)生的抗體，它是在標(biāo)志著乙肝病毒復(fù)制的HBeAg消失后才出現(xiàn)的，抗-HBe陽性，說明大多數(shù)乙肝病毒的復(fù)制停止，隨之病情也會(huì)由活動(dòng)變?yōu)殪o止。醫(yī)生在為慢性乙肝病人治療時(shí)，希望達(dá)到的目標(biāo)之一也是HBeAg轉(zhuǎn)陰、抗-HBe轉(zhuǎn)陽，這叫“血清HBeAg/抗-HBe轉(zhuǎn)換”，這一轉(zhuǎn)換非常好，病人由免疫耐受轉(zhuǎn)為免疫激活，病毒由活躍、復(fù)制(高傳染性)而趨于復(fù)制的靜止(無或有很低傳染性)，病情及病變活動(dòng)也逐漸穩(wěn)定和靜止。

　　但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保護(hù)性抗體，它的陽性雖說明病毒趨于靜止，但不是病毒徹底從體內(nèi)消失，還要結(jié)合HBVDNA來分析。如抗-HBe陽性，而HBVDNA陰性，沒說的，病毒處于穩(wěn)定的非復(fù)制狀態(tài);但抗-HBe陽性，HBVDNA陽性時(shí)，仍說明病毒復(fù)制，有較高傳染性。

　　新老感染

　　抗-HBc這是乙肝核心抗原(HBCAg)刺激人體免疫系統(tǒng)后所產(chǎn)生的抗體。它與抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的陽性是感染過或新近正感染著乙肝病毒，它又分為兩種類型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的標(biāo)志;抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的標(biāo)志。在我國(guó)，有大量的抗-HBc抗體陽性人群，在血液中抗-HBC存在時(shí)間很長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)十年乃至終生都是抗-HBCIgG型，不會(huì)因治療而轉(zhuǎn)陰，盡管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否復(fù)制，更不提示有多大的傳染性。

　　抗體的主要功能：

　?、倏梢种撇≡w的生長(zhǎng)繁殖。例如抗病菌抗體，可使入侵的病菌發(fā)生凝集，使病菌不能吸取營(yíng)養(yǎng);而“饑餓”的病菌是不能在人體內(nèi)繁殖的。

　?、诳勺柚共《净虿【拷梭w細(xì)胞。入侵者必須靠近并粘連在人體的細(xì)胞上，才能起到破壞細(xì)胞、造成感染的作用，這就如同植物的種子只有落入土壤中才能生根發(fā)芽一樣。而抗體可以不讓病毒、病菌粘連到人體的細(xì)胞上，使其失去感染人體細(xì)胞的能力。這就像植物的種子，如果總是讓它飄浮在空中，它就永遠(yuǎn)不會(huì)生根發(fā)芽。

　?、劭芍泻筒《?。例如乙肝病毒，它的表面有一些蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。借助于這種結(jié)構(gòu)，乙肝病毒可以吸附在人的肝細(xì)胞表面，然后鉆入肝細(xì)胞內(nèi)。而乙肝抗體可以在乙肝病毒還沒有吸附在人體的肝細(xì)胞上時(shí)，就提前與其結(jié)合在一起。它們的結(jié)合會(huì)使乙肝病毒表面的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使其不能再吸附在肝細(xì)胞上和不能進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)，更不能進(jìn)行病毒復(fù)制了?？贵w的這種中和作用，類似酸與堿的中和作用，它可以使病毒不再是感染性病毒，并有可能被人體清除掉。

　　④可中和病菌的毒素。例如是由于破傷風(fēng)桿菌侵入人的傷口后引起的一種嚴(yán)重疾病。破傷風(fēng)桿菌能產(chǎn)生毒力很強(qiáng)的外毒素。而如果人們注射了一種叫做破傷風(fēng)抗毒素的抗體后，就不必再擔(dān)心被感染上破傷風(fēng)桿菌了。這是這種抗體把破傷風(fēng)桿菌給中和了。

　　⑤可識(shí)別感染微生物的種類。每種致病微生物侵入人體后，人體都會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生與之相對(duì)應(yīng)的抗體。比如SARS病毒侵入人體后，人體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)它的抗SARS抗體;乙肝病毒侵入人體后，人體會(huì)產(chǎn)生一系列抗乙肝抗體，等等。

　　體能維持時(shí)間

　　乙肝抗體通常能維持3-5年，不過，每位接種者的情況是不同的，有些人接種乙肝疫苗后抗體水平較高，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);而有些人接種乙肝疫苗后，抗體水平較低，持續(xù)時(shí)間較短。

　　當(dāng)體內(nèi)乙肝抗體消失或過低時(shí)，應(yīng)復(fù)種乙肝疫苗。復(fù)種之前要測(cè)定乙肝表面抗體的滴度，血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間也越長(zhǎng)。

　　當(dāng)乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國(guó)際單位/毫升時(shí)，應(yīng)在半年內(nèi)接種，抗體滴度大于10國(guó)際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。肝病專家建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)注射1次乙肝疫苗為好。

　　乙肝抗體消失

　　當(dāng)乙肝病毒入侵人體后，就會(huì)刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，身體內(nèi)免疫系統(tǒng)中的B細(xì)胞就會(huì)分泌出一種特意的人體免疫球蛋白，即表面抗體，它能夠和乙肝表面抗原特異性結(jié)合，然后在身體內(nèi)與人體的其他免疫能力一同的作用下，將乙肝病毒清理，并且能夠同時(shí)保護(hù)人體再也不受乙肝病毒的感染。有了表面抗體，證明人已經(jīng)產(chǎn)生了免疫能力，如檢查出乙肝表面抗體陽性結(jié)果，則表示再不感染乙肝了。

　　那么，乙肝表面抗體會(huì)消失嗎?

　　不可否認(rèn)的是，乙肝表面抗體隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸下降或者消失，因此，為了保持乙肝抗體能夠連續(xù)有效的存在，需要定期檢查乙肝表面抗體情況并每隔3-4年加強(qiáng)接種乙肝疫苗。

　　注射疫苗原因

　　首先，新生兒接種乙肝疫苗是因?yàn)橐腋我呙缈梢院芎玫念A(yù)防乙肝病毒的感染，新生兒出生后成功接種乙肝疫苗就能夠確保將來不會(huì)感染乙肝，因此，新生兒需要接種乙肝疫苗。

　　其次，乙肝若不有效的治療就會(huì)向著肝硬化、肝癌的方向發(fā)展，因此說，有效的預(yù)防乙肝就是成功的預(yù)防肝硬化，預(yù)防肝癌的發(fā)生，是預(yù)防肝硬化肝癌的第一針。

　　乙肝疫苗預(yù)防乙肝的原理就是促使身體的免疫細(xì)胞產(chǎn)生針對(duì)乙肝病毒的特異性抗體，當(dāng)人體感染乙肝病毒后，這種特異性抗體就會(huì)向病毒開火，清除病毒，抵御乙肝的感染。

　　注意事項(xiàng)

　　1、首先認(rèn)真檢查，對(duì)傳染性和轉(zhuǎn)歸做出評(píng)價(jià)，首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)該同時(shí)查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M，乙肝核心抗體，乙肝E抗原，乙肝E抗體，及乙肝表面抗體。如果有條件還可檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸，脫氧核糖核酸聚合酶等。

　　2、及時(shí)復(fù)查，首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)在1-2周后復(fù)查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性者，每3個(gè)月應(yīng)該復(fù)查一次，單純性乙肝表面抗原陽性無乙肝E抗原陽性且無癥狀者可3個(gè)月到1年復(fù)查一次。

　　3、防止傳播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生，嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品，不能赤手觸摸他人的開放性傷口，不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員，已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。

　　處理方法

　　首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)在1/2~2周后復(fù)查一次，同時(shí)查轉(zhuǎn)氨酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M，乙肝核心抗體，乙肝E抗原，乙肝E抗體及乙肝表面抗原。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)該住院治療，無轉(zhuǎn)氨酶增高而其他指標(biāo)有不同程度增高或者陽性時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生對(duì)自己的轉(zhuǎn)歸和傳染性做出初步評(píng)價(jià)，必要時(shí)配合醫(yī)生做肝活檢了解肝臟是否存在病理變化，有病理陽性發(fā)現(xiàn)者應(yīng)按現(xiàn)癥乙肝處理。

　　查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性者，每3各月應(yīng)復(fù)查一次。單純乙肝表面抗原陽性無乙肝E抗原陽性，且無癥狀者，可6個(gè)月-1年復(fù)查一次，因?yàn)闊o癥狀，乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)化為肝炎的機(jī)會(huì)一般比一般人高好幾倍。

　　乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生，嚴(yán)防經(jīng)血污染手和日常用品。已懷孕者如果一定要求生育應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能以及乙肝病毒標(biāo)記，新生兒最好采用乙肝高效價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗注射預(yù)防，保護(hù)好下一代。

　　乙肝表面抗原陽性者的食具，牙具，刮臉刀，注射器，穿刺針，針灸針等應(yīng)與其他人的分開，要防止唾液，血液和其他分泌物污染環(huán)境，感染他人。單純的乙肝表面抗原陽性或兼有乙肝E抗原、乙肝核心抗體陽性者可以正常工作、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、入托，定期接受醫(yī)學(xué)檢查，但不能承擔(dān)獻(xiàn)血任務(wù)。

　　滴度檢查

　　乙肝抗體是對(duì)身體有保護(hù)作用的抗體，有了它的存在，我們的機(jī)體就可免于乙肝病毒的侵襲和困擾。但實(shí)際上，乙肝抗體是有滴度的，如若抗體滴度低于10Miu/ml，那么也是比較容易感染乙肝的，那究竟乙肝抗體滴度怎么檢查呢?

　　傳統(tǒng)的乙肝五項(xiàng)檢查僅能進(jìn)行簡(jiǎn)單的定性分析，即使查出乙肝抗體陽性，但也無法確認(rèn)乙肝抗體滴度的數(shù)值，不方便人們決定是否要注射乙肝疫苗加強(qiáng)針或再次復(fù)種乙肝疫苗，所以目前臨床又通過乙肝兩對(duì)半定量檢查對(duì)乙肝抗體滴度進(jìn)行數(shù)值劃分，常見指標(biāo)參考值是10Miu/ml以上，只要檢測(cè)者體內(nèi)的抗體數(shù)值達(dá)到10Miu/ml以上，那么就無需再次注射疫苗。

　　但需要提醒的是，乙肝抗體滴度會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸降低或消失，所以提醒大家：即使體內(nèi)存在乙肝抗體，那么也應(yīng)每1~3年到正規(guī)醫(yī)院做次乙肝抗體滴度檢查，用以確定身體是否還具備防預(yù)能力。

　　檢查費(fèi)用

　　乙肝抗體檢查其實(shí)乙肝表面抗體的滴度檢查，需要定量檢查，如果乙肝表面抗體滴度大于10cps/ml，不需要再次接種疫苗，對(duì)于低于10cps/ml的，應(yīng)再次接種。一般乙肝抗體檢查費(fèi)用在100元左右，乙肝抗體檢查費(fèi)用是多少與醫(yī)院設(shè)備有非常大的關(guān)系，這里建議乙肝抗體檢查，最好到專業(yè)的肝病醫(yī)院。

　　知道乙肝抗體檢查費(fèi)用[1] 是多少之后，乙肝抗體是終身免疫的嗎?很多人誤認(rèn)為乙肝抗體是終身免疫的疫苗，只要打過一次以后就再也不會(huì)得乙肝了，而事實(shí)并非如此。乙肝疫苗有效期是3～15年，一般打乙肝疫苗之后的3～5年，乙肝抗體滴度會(huì)逐漸下降，當(dāng)抗體滴度小于10，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)打乙肝疫苗加強(qiáng)針，否則乙肝抗體會(huì)消失，也就失去了預(yù)防乙肝病毒傳染的能力，與乙肝患者意外接觸就很容易被感染，建議定期到醫(yī)院檢查體內(nèi)的乙肝抗體情況。

　　產(chǎn)生抗體方法

　　健康的人

　　健康的人產(chǎn)生乙肝抗體最有效的途徑就是注射乙肝疫苗。

　　一般來說，乙肝疫苗一般注射第一針后大概有30%左右的人產(chǎn)生抗體，此時(shí)產(chǎn)生的抗體量很少，維持時(shí)間也短，而第二針后有50%～70%左右，第三針后90%左右產(chǎn)生抗體，而有的人注射后沒有抗體，這些人可以加大劑量，部分由于遺傳因素，無法產(chǎn)生抗體。另外因成年人注射該疫苗其抗體應(yīng)答率較嬰兒、兒童差。 所以，在全程注射完該疫苗一個(gè)月后， 應(yīng)重新檢測(cè)乙肝表面抗體，以確定機(jī)體是否已產(chǎn)生有效抗體。

　　乙肝患者

　　乙肝患者及乙肝病毒攜帶者來說，無論打多少支乙肝疫苗，都不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體。

　　乙型肝炎病原攜帶者能產(chǎn)生表面抗體的機(jī)會(huì)實(shí)在不高，大約是千分之一至百分之一之間。原來是乙型肝炎病原攜帶者(表面抗原陽性)，進(jìn)而轉(zhuǎn)變成表面抗原陰性且出現(xiàn)表面抗體，應(yīng)該可以說是已經(jīng)好了。

　　而乙型肝炎病原攜帶者自行產(chǎn)生表面抗體的機(jī)會(huì)，估計(jì)約在千分之一至百分之一之間。如果想要產(chǎn)生抗HBe，可以等體內(nèi)免疫系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生抗HBe，不過無法預(yù)測(cè)何時(shí)會(huì)產(chǎn)生抗HBe。

　　不產(chǎn)生抗體

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，在正常人群中按照常規(guī)程序接種乙肝疫苗后，有5%～10%的人會(huì)出現(xiàn)無應(yīng)答或弱應(yīng)答，從而無法抵御乙肝病毒的侵襲。為什么會(huì)產(chǎn)生接種后無應(yīng)答的情況?通過對(duì)各項(xiàng)因素的統(tǒng)計(jì)，接種時(shí)年齡大、接種部位不合理、吸煙、父親接種后無應(yīng)答、母親接種后無應(yīng)答等情況為乙肝疫苗免疫無應(yīng)答的危險(xiǎn)因素。 專家指出，中老年人生理機(jī)能減退，機(jī)體免疫識(shí)別和應(yīng)答能力降低，是造成高齡者無應(yīng)答的原因，父母親接種后無應(yīng)答，其子女也存在無應(yīng)答現(xiàn)象，提示免疫應(yīng)答的發(fā)生可能與遺傳有關(guān)系;吸煙會(huì)降低機(jī)體的體液和細(xì)胞免疫功能，這也導(dǎo)致吸煙者不易產(chǎn)生免疫應(yīng)答。[2]

　　對(duì)抗乙肝

　　1、以平和的心態(tài)對(duì)待病情，乙肝患者在病情確診時(shí)，往往處于病毒攜帶狀態(tài)或者輕度肝炎階段，因此大可不必過于緊張和悲觀，只要積極接受乙肝治療，堅(jiān)持必勝的信心，預(yù)后大多是理想的。

　　2、積極主動(dòng)的接受正規(guī)的乙肝治療，有些患者得知病情時(shí)容易慌亂，從而亂投醫(yī)，亂用藥，這就容易使患者耽誤乙肝最佳的治療時(shí)機(jī)，甚至給身體造成其他的傷害，因此患者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，治療，請(qǐng)醫(yī)生來分析病情，講解防治措施，知道生活起居

　　3、了解有關(guān)肝病的知識(shí)，了解疾病常識(shí)，如傳染途徑，治療方法，預(yù)防措施，飲食調(diào)理等，有助于掌握自身疾病，有效的配合治療，從而促使病情的好轉(zhuǎn)，使自己盡快的過上正常人的生活

　　4、避免將病毒傳染給他人，乙肝患者攜帶乙肝病毒，如果其在日常生活中不注意自己的行為習(xí)慣，就容易感染他人，造成危害，因此，乙肝患者應(yīng)盡可能避免對(duì)他人造成感染的行為，比如獻(xiàn)血，使用公共用具等。

　　5、減少負(fù)面影響，社會(huì)觀念的扭轉(zhuǎn)是一個(gè)長(zhǎng)期的循序漸進(jìn)的過程，因此，乙肝患者不宜四處公布自己的病情，應(yīng)該采取一些自我保護(hù)的措施，對(duì)于一般關(guān)系的人可以適當(dāng)保密，以免帶來不必要的麻煩，影響自己的心情和康復(fù)進(jìn)程

　　6、運(yùn)用法律手段保護(hù)自己，當(dāng)乙肝患者在日常生活和工作中遭遇到各種不公平待遇的時(shí)候，應(yīng)該積極運(yùn)用法律手段保護(hù)自身的合法權(quán)益

　　得乙肝條件

　　一般情況下我們所說的乙肝抗體就是乙肝表面抗體，也就是保護(hù)性抗體，能有效保護(hù)人體免受乙肝病毒的危害。在乙肝兩對(duì)半檢查中，乙肝表面抗體陽性的人對(duì)乙肝病毒有免疫力。人體可以通過兩個(gè)途徑獲得乙肝表面抗體：一種是注射乙肝疫苗，另一種是感染過乙肝病毒，在身體內(nèi)產(chǎn)生了抗體。

　　只有血清中乙肝抗體滴度越高，保護(hù)力就越強(qiáng)，如果滴度過低就會(huì)達(dá)不到保護(hù)作用而感染上乙肝。而且隨著時(shí)間的推移，乙肝抗體滴度會(huì)慢慢降低，因此，有乙肝抗體并不能保證一定不得乙肝，當(dāng)乙肝抗體的滴度小于10mIU/mL時(shí)就應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)接種乙肝疫苗。[4]

　　雖然說有了乙肝抗體降低了感染乙肝病毒的幾率，但如果大量的乙肝病毒侵入人體，感染乙肝的可能也是非常大的，而且近年來乙肝病毒變異逐漸增加，乙肝抗體對(duì)變異的乙肝病毒是沒有免疫的，所以有了乙肝抗體仍需謹(jǐn)慎，定期到正規(guī)的肝病醫(yī)院檢查乙肝抗體滴度。

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