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西柚容易致低血壓注意別和藥物搭(2)

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  為什么吃西柚會誘發(fā)低血壓?

  “這與藥物的代謝路徑有關。很多地平類的降壓藥,像這個工程師吃的“絡活喜”,主要是通過細胞色素P450‘家族’中的CYP3A4來代謝的,而西柚中的呋喃香豆素有抑制這種酶的功能,從而導致血液中藥物濃度增加,即相當于患者多吃藥了。”李主任說。

  100毫升的西柚汁加1片舒降之

  相當于吃13片舒降之的藥效

  “藥物代謝酶P450是個大家族,目前發(fā)現了46種同工酶,其中,CYP3A4最為多見,約占到30%-40%,主要作用是將藥物從體內清除。臨床上大約60%的藥物都是通過它來代謝的,降壓類藥物僅僅是其中的一種。”浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院藥劑科周權主任醫(yī)師說。

  西柚對藥物的影響究竟有多大?周主任說,國外研究人員曾對舒降之(一種用于高脂血癥及冠心病治療的藥物)做過監(jiān)測,發(fā)現吃一片舒降之,再喝100毫升的西柚汁,其血藥濃度相當于吃了13片舒降之加100毫升白開水的血藥濃度。研究還發(fā)現,西柚汁在人體內的半衰期很長,吸收一半需要12小時,即西柚汁對藥物濃度的影響可以維持24小時。由此可見,不管患者是在服藥的同時喝西柚汁,還是過幾個小時后再喝,都可能引起血藥濃度的波動。

  李雄主任說,三類心血管藥物會受到西柚的影響——地平類的降壓藥,如絡活喜、拜新同;他汀類的降脂藥,如舒降之、立普妥;抗心律失常的藥物,如可達龍。他提醒在服用這類藥物的患者,西柚最好不要碰。若已經吃了,要注意觀察自己身體的變化,一旦出現血壓波動、肌肉酸痛等不適感,要及時就診,并告知醫(yī)生自己吃過西柚。

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