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孕婦為什么吃葉酸有什么好處

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孕婦為什么吃葉酸有什么好處

  相信每位準(zhǔn)媽媽都知道在備孕期和孕期要補(bǔ)葉酸,但是補(bǔ)葉酸的好處有哪些卻并不是很清楚。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的孕婦吃葉酸的好處,歡迎閱讀。

  孕婦吃葉酸的好處

  1、降低寶寶出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn),服用葉酸可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心臟病的發(fā)生,從而降低20%的新生兒死亡率。

  2、預(yù)防神經(jīng)管缺陷,神經(jīng)管缺陷是中國(guó)常見的新生兒先天畸形。如果女性在受孕前至少一個(gè)月,并且在孕期的頭3個(gè)月都堅(jiān)持每天服用推薦劑量的葉酸,就能把寶寶出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)降低50%~70%。

  3、有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷(也叫做“神經(jīng)管畸形”),包括脊柱裂和無腦兒等非常嚴(yán)重的出生缺陷。而神經(jīng)管缺陷是中國(guó)常見的新生兒先天畸形。 孕婦吃葉酸有什么好處

  4、可能還有助于降低寶寶其他類型的出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn),比如唇顎裂和某些類型的心臟缺陷。

  5、預(yù)防孕婦貧血,孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細(xì)胞。

  5、對(duì)于DNA和細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)都非常重要。因此,獲得充足的葉酸,對(duì)快速增長(zhǎng)的胎盤和和寶寶都特別重要。

  6、服用含葉酸的多種維生素,可能會(huì)減少孕婦患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)。

  富含葉酸的食物

  1、谷物

  其實(shí)孕期中大部分的營(yíng)養(yǎng)都是在日常的主食中補(bǔ)充的。因此孕媽可以在主食上進(jìn)行葉酸的補(bǔ)充。大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等食物中含有較多葉酸。在日常飲食中多食用,不僅可以起到補(bǔ)充葉酸的作用,還可以起到利尿、降壓、消食,預(yù)防便秘的作用,孕婦在孕期中要多食用谷類食品。

  2、水果

  有些水果營(yíng)養(yǎng)豐富,非常適合準(zhǔn)媽媽們食用。吃秋梨可以清熱降壓、有清熱利尿、潤(rùn)喉降壓、的作用,可治療妊娠水腫及妊娠高血壓。柑橘其汁富含檸檬酸、氨基酸、碳水化合物、脂肪、多種維生素、鈣、磷、鐵等營(yíng)養(yǎng)成分,是孕婦喜歡吃的食品,還有像奇異果,楊梅、草莓、櫻桃、石榴、葡萄等水果中都富含葉酸。

  3、蔬菜

  菠菜含維生素C、葉酸,能平衡內(nèi)分泌功能、消除疲勞。但菠菜中的草酸會(huì)傷胃,食用時(shí)必須用熱水焯過或鮮奶泡過,而且不可過量,應(yīng)適量攝取。菜心含維生素A、維生素C、礦物質(zhì),葉綠素及蛋白質(zhì),對(duì)油性皮膚,色素不平衡,暗瘡及粗糙皮膚有益,是孕期媽媽保持美麗的秘密武器。此外,韭菜、小白菜等綠色蔬菜中都還有豐富的葉酸。

  4、動(dòng)物肝臟

  動(dòng)物肝臟中含有大量的葉酸,孕媽可以在孕期中每周食用一次,以保證自己身體葉酸的需求量。但是,動(dòng)物肝臟中含有有大量的維生素A,進(jìn)食過多容易造成維生素A中毒。并且肝臟中含有大量膽固醇和膽酸,最危險(xiǎn)的是肝臟是動(dòng)物的代謝廢物和外源毒物的處理工廠,食用時(shí)處理不當(dāng)可造成各種的中毒癥狀。因此在進(jìn)食中要適量。

  葉酸對(duì)孕婦的作用

  葉酸是一種水溶性 B 族維生素,對(duì)細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用,也是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。

  準(zhǔn)備生育的新婚女性,從婚前就應(yīng)注意補(bǔ)充充足的葉酸,因?yàn)槿焉镌缙谌羧狈θ~酸,會(huì)使胎兒神經(jīng)髓鞘與構(gòu)成傳遞神經(jīng)沖動(dòng)介質(zhì)的原料匱乏,影響胎兒大腦與神經(jīng)管的發(fā)育,造成神經(jīng)管畸形,嚴(yán)重者可致脊柱裂或無腦兒等先天畸形。 紅莧菜、菠菜、生菜、蘆筍、龍須菜、油菜、小白菜、花椰菜、 球芽甘藍(lán) 、豆類、酵母、麥皮面包、動(dòng)物肝、麥芽及香蕉、草莓、橙子等食物都是葉酸絕佳來源。

  美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家推薦孕婦每天吃一只香蕉,因?yàn)榫?香蕉復(fù)含葉酸 、維生素 B6 及鉀、鎂等物質(zhì)。必要時(shí)每天服用400 微克葉酸,一直到妊娠開始3個(gè)月.美國(guó)加州研究所人員發(fā)現(xiàn),若在婦女孕前和懷孕開始 1,2 個(gè)月期間每天補(bǔ)充 400 微克葉酸,可使胎兒兔唇和腭裂缺陷的發(fā)生率降低 25 % ―50 %。 我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)婦女懷孕早期體內(nèi)葉酸缺乏是兒童先天性心臟病發(fā)生的原因之一,若母親孕前早期 3 個(gè)月內(nèi)每天補(bǔ)充 400 微克葉酸,可能減少 35.5 %的先天性心臟病發(fā)生。

  1.劑量與后遺癥:

  婦女懷孕前三個(gè)月到懷孕后三個(gè)月期間,每天服用O.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生。

  缺乏最直接的后果是可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。所以懷孕前就開始服用葉酸是為了使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一定的水平,以保證胚胎早期有一個(gè)較好的葉酸營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),而懷孕后的前三個(gè)月都屬于胎兒神經(jīng)管形成的敏感期,堅(jiān)持服用才能起到最好的預(yù)防效果。

  專家也提醒,孕婦若在孕早期大劑量服用的葉酸片,可能對(duì)孕婦本人和胎兒產(chǎn)生不良的影響。所以孕期切忌自己濫用藥物,即使同一種藥物也應(yīng)分清劑型。

  婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,另外,還需注意以下幾點(diǎn):

  1 、必須從懷孕前一個(gè)月開始服用。強(qiáng)調(diào)懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一定的水平,以保證胚胎早期有一個(gè)較好的葉酸營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。據(jù)研究,婦女在服用葉酸后要經(jīng)過 4 周的時(shí)間,體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個(gè)月敏感期中堅(jiān)持服用才能起到最好的預(yù)防效果。

  2 、不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”。葉酸增補(bǔ)劑每片中僅含 0.4 毫克葉酸,是國(guó)家批準(zhǔn)的惟一預(yù)防藥品(商品名稱為“斯利安”)。而市場(chǎng)上有一種 供治療 貧血用的“葉酸片”,每片含葉酸 5 毫克,相當(dāng)于“斯利安”片的 12.5 倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因?yàn)殚L(zhǎng)期大劑量服用葉酸片對(duì)孕婦和胎兒會(huì)產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo),切忌自己濫服藥、亂買藥。 斯利安葉酸片

  【主要作用】 1、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形(無腦畸形、脊柱裂),有效率達(dá)85%。

  2、預(yù)防胎兒唇腭裂,有效率50%。

  3、預(yù)防胎兒先心病、其他體表畸形等出生缺陷。

  4、預(yù)防孕婦、乳母及胎兒貧血。

  5、促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

  6、降低嬰兒死亡率。

  7、減低妊娠反應(yīng)。

  【其他作用】 1、可以預(yù)防冠心病等慢性心血管病。

  2、可預(yù)防老年癡呆和其他癌癥,降低發(fā)生率。

  3、減少和預(yù)防婦女乳腺癌和宮頸癌的發(fā)生幾率。

  4、預(yù)防和治療藥物引起的巨幼紅細(xì)胞貧血。

  【用法用量】不同的適應(yīng)癥,用法不同

  1、用于預(yù)防出生缺陷和妊娠期、哺乳期婦女貧血和預(yù)防給藥時(shí);建議從結(jié)婚開始服用到哺乳期結(jié)束(孩子出生后六個(gè)月),每日一片斯利安片(0.4mg),曾有過神經(jīng)管畸形兒生育史和懷疑有葉酸缺乏的婦女,每日兩片斯利安片(0.8mg)。

  2、每天服用量不宜超過1毫克。

  3、斯利安片的其他適應(yīng)范圍服用時(shí)根據(jù)病情需要遵醫(yī)囑。

  【不良反應(yīng)】長(zhǎng)期服用本品未見明顯不良反應(yīng)。

  【禁忌癥 】對(duì)本品過敏者禁用。

  【注意事項(xiàng)】疑有葉酸鹽依賴性腫瘤的育齡婦女慎服。

  【藥品規(guī)格】0.4mg*31片

  【藥品貯存】遮光,密閉保存

  以下情況補(bǔ)葉酸要加大劑量

  1.有過不良孕產(chǎn)史。如第一胎或第二胎流產(chǎn)、孩子生下不久夭折,或有其他不良妊娠結(jié)局。

  中國(guó)是缺陷嬰兒高發(fā)國(guó)家

  全國(guó)人口和計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)大會(huì)的最新數(shù)字表明:我國(guó)是世界上出生缺陷嬰兒的高發(fā)國(guó)家之一。在每年3000萬左右的新生兒中,約有4%-6%的缺陷兒出生。而在所有出生缺陷中,神經(jīng)管畸形排名前三位?,F(xiàn)有醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明,導(dǎo)致神經(jīng)管畸形的主要原因是體內(nèi)缺乏葉酸。

  “葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒大腦和中樞神經(jīng)發(fā)育不良,新生兒可能是無腦兒或有脊柱裂的孩子。”陳新介紹說,脊柱裂的孩子幼年會(huì)有大小便失禁的毛病,長(zhǎng)大后還可能下肢癱瘓。

  神經(jīng)管畸形發(fā)生率北方是南方10倍

  “我們的研究表明,神經(jīng)管畸形在我國(guó)長(zhǎng)江以北發(fā)生率比較高,除了遺傳因素之外,可能與人體內(nèi)葉酸水平低有關(guān)。目前,北方新生兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率是南方的10倍,具體原因不明。”陳新說。 陳新認(rèn)為,對(duì)于想在婚后生育孩子的新人,結(jié)婚登記起就開始服用葉酸比較保險(xiǎn)。因?yàn)樾氯藗冸m然無法準(zhǔn)確預(yù)知哪一天會(huì)懷孕,但該所的研究表明,中國(guó)80%的夫妻都在結(jié)婚一年內(nèi)懷孕。

  葉酸在體內(nèi)起效要兩個(gè)月

  現(xiàn)在有很多孕婦知道孕期補(bǔ)充葉酸對(duì)下一代健康有利。“但懷孕后才開始補(bǔ)充葉酸可能為時(shí)已晚。”陳新說,胚胎發(fā)育的第3-6周是人體各種器官形成的敏感時(shí)期,但女性通常在這個(gè)階段還不知道自己已懷孕,一旦發(fā)現(xiàn)往往已超過一個(gè)月。

  “由于葉酸要在人體內(nèi)兩個(gè)月左右才能達(dá)到人體需要的水平,因此,女性應(yīng)在計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開始攝入足量葉酸,減少或避免神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。”但他也表示,如果發(fā)現(xiàn)意外懷孕,孕婦此時(shí)開始服用葉酸也比不服好。

  (Kathy提醒:)

  1.你老婆屬于此類人群,要加大劑量!!

  2.你老婆懷上前補(bǔ)充葉酸了么?要兩個(gè)月才見效

  3.長(zhǎng)期服用葉酸會(huì)干擾媽媽的鋅代謝,鋅一旦攝入不足,就會(huì)影響胎兒的發(fā)育。媽媽最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸制劑。目前市場(chǎng)上唯一得到國(guó)家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的葉酸增補(bǔ)劑是 " 斯利安 " 片,每片 400 微克。

  3 、如果曾經(jīng)生下過神經(jīng)管缺陷嬰兒的女性,再次懷孕時(shí)最好到醫(yī)院檢查,并 遵 醫(yī)囑增加每日的葉酸服用量,直至 孕 后 12 周。

  4 、懷孕前長(zhǎng)期服用避孕藥、抗驚厥藥等,可能干擾葉酸等維生素的代謝。計(jì)劃懷孕的女性最好在孕前 6 個(gè)月停止用藥,并補(bǔ)充葉酸等維生素。

  神經(jīng)管畸形會(huì)導(dǎo)致新生嬰兒脊柱裂和無腦缺陷兩種疾病。“先天性脊柱裂是骨質(zhì)椎管發(fā)育畸形,阻礙腦血液循環(huán),引起腦損害和腦積水。無腦是顱骨和大腦半球未能發(fā)育及神經(jīng)管缺失畸形。”臨床上,患有神經(jīng)管畸形的嬰兒大部分出生前、出生時(shí)或出生后一年內(nèi)死亡。

  葉酸水平過低可危害母子

  在我國(guó),神經(jīng)管缺陷發(fā)病率呈“北高南低”、“農(nóng)村多城市少”、“冬春季高于夏秋季”的特點(diǎn)。導(dǎo)致神經(jīng)管畸形的主要原因是體內(nèi)缺乏葉酸。

  孕婦葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒出生時(shí)出現(xiàn)低體重,唇腭裂,胎盤早期脫離,心臟缺陷,尤其以神經(jīng)管缺陷最為常見。人類胚胎發(fā)育的前四周是中樞神經(jīng)系統(tǒng)即腦和脊髓形成的關(guān)鍵時(shí)期。妊娠第二周,胚胎背側(cè)形成神經(jīng)板。第三到第四孕周,神經(jīng)板變成神經(jīng)管。妊娠第四周末,神經(jīng)管應(yīng)該閉合,管的頭部發(fā)育增大形成腦,其余部分仍保持管狀,形成脊髓。如果此時(shí)缺少葉酸導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良或遭受到有害因素的影響,神經(jīng)管的閉合不能如常進(jìn)行,就會(huì)出現(xiàn)無腦兒和各種類型的脊柱裂等常見的神經(jīng)管畸形。

  通常認(rèn)為,當(dāng)妊娠期婦女的血清葉酸值小于6.8毫摩爾/升,或者紅細(xì)胞葉酸值小于227微摩爾/升時(shí),就是葉酸缺乏的信號(hào)。專家指出,葉酸水平過低還會(huì)給孕婦帶來危險(xiǎn)。這是因?yàn)榧?xì)胞核在缺少葉酸的情況下成熟延緩,細(xì)胞核內(nèi)RNA(核糖核酸)和DNA的比例隨之失調(diào),導(dǎo)致血紅細(xì)胞體積龐大,但細(xì)胞核卻很幼小,也就是所謂的“巨幼細(xì)胞”,孕婦因此出現(xiàn)貧血癥狀。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病、妊娠期高血壓病、胎盤早剝、早產(chǎn)和產(chǎn)褥感染等。

  補(bǔ)充葉酸應(yīng)在孕前三個(gè)月

  新西蘭奧塔格大學(xué)人類營(yíng)養(yǎng)學(xué)高級(jí)講師、加拿大蓋兒福大學(xué)應(yīng)用人類營(yíng)養(yǎng)學(xué)博士蒂姆·格林(Tim Green)表示,經(jīng)過宣傳,大部分懷孕婦女已經(jīng)知曉通過日常食物和孕婦奶粉等攝入葉酸。“但新的問題是3~4周,然而,通常婦女獲知自己懷孕時(shí),實(shí)際孕周已超過4周。因此,我們建議婦女在計(jì)劃懷孕前的3個(gè)月,就開始攝入足量葉酸,這樣可以減少或避免神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。”

  也有觀點(diǎn)認(rèn)為補(bǔ)充葉酸不能過量,否則會(huì)造成多胎或者雙胎,以及其他危害。“事實(shí)上,這只是醫(yī)學(xué)界部分人士的猜測(cè),尚未得到臨床研究的證實(shí)。”格林博士指出,水溶族維生素都具有一種特性,如果在人體內(nèi)水平過高,就會(huì)通過汗水和尿液排到體外,毒性很低,不會(huì)像攝入過量維生素C那樣對(duì)人體造成危害。“不過,從謹(jǐn)慎的角度出發(fā),除非有病變,需要攝入規(guī)定劑量的葉酸予以治療,否則,補(bǔ)充葉酸最好不要超過1000微克(1毫克=1000微克)的人體最高耐受量。”

  食物經(jīng)烹調(diào)葉酸損失大

  受膳食結(jié)構(gòu)影響,廣東并不屬于葉酸嚴(yán)重缺乏的區(qū)域,但近年來神經(jīng)管畸形發(fā)病率并不低,排到了全省出生缺陷的前三位。“廣東人還存在著一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),覺得通過食物補(bǔ)充葉酸就沒多大問題了,實(shí)際上低估了葉酸在烹調(diào)中的損失。” 中山大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所副所長(zhǎng)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)委員蔣卓勤教授指出,要想從食品中獲得足量的葉酸并不容易,一般要減去50%~90%的烹調(diào)損失。由于葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定,容易失去活性,所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并沒有想象中的多。

  目前,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議育齡婦女每天攝入的葉酸不低于400微克,計(jì)劃懷孕以及哺乳期的婦女每天葉酸攝入不低于600微克。食物方面,動(dòng)物肝臟、腎臟、蛋類、魚類、植物性食物中的綠葉蔬菜、菠菜、芹菜、菜花、土豆、萵苣、蠶豆、梨、柑橘、香蕉、檸檬、堅(jiān)果類及大豆類等,都被認(rèn)為是“天然葉酸大戶”。 格林博士指出,除了食物,服用葉酸補(bǔ)充劑和葉酸強(qiáng)化食品如添加葉酸的谷類、奶粉等也是一種辦法。一份美國(guó)的最新醫(yī)療研究報(bào)告顯示,自從美國(guó)政府5年前批準(zhǔn)含有強(qiáng)化葉酸的谷類食品在市場(chǎng)上出售后,患先天性脊柱裂和無腦的新生嬰兒發(fā)病率下降了19%。 專家還建議,有不良妊娠史、高齡及家族中有生育過畸形胎兒史等高危因素的女性,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在懷孕前三個(gè)月至妊娠早期每天口服葉酸片0.4毫克。還可每天補(bǔ)充300毫克的DHA,主要來源于金槍魚、大馬哈魚等海洋魚類,其中100克水煮大馬哈魚的含量為638毫克,一個(gè)雞蛋的含量為19毫克,100克金槍魚罐頭的含量則為227毫克。

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