膀胱炎怎么檢查
膀胱炎是一種女性高發(fā)尿道炎疾病，膀胱炎的發(fā)病會給患者帶來很大的影響，尤其是不治療可能引起其它器官的感染。那么膀胱炎怎么檢查呢?下面小編為你介紹。
膀胱炎的檢查方法
1、急性膀胱炎:根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規(guī)檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養(yǎng)每毫升尿細菌計數(shù)超過10萬即可明確診斷。
2、慢性膀胱炎:查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。
3、尿路造影:慢性膀胱炎表現(xiàn)膀胱容積縮小,膀胱邊緣毛糙或不規(guī)則。
4、B超表現(xiàn):膀胱腔縮小,膀胱壁普遍增厚。
5、CT表現(xiàn):慢性膀胱炎表現(xiàn)為膀胱壁廣泛不規(guī)則增厚、膀胱縮小和內(nèi)外緣不光滑,壞疽性膀胱炎還可見膀胱內(nèi)氣體、盆腔內(nèi)炎性滲出液。
6、MR表現(xiàn):膀胱壁增厚常不光滑,信號不均,以低信號為主。
7、實驗室檢查:血像正常,或有白細胞輕度升高。尿液分析常有膿尿或菌尿,有時可發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。
8、X線檢查:如果懷疑有腎臟感染或其他泌尿生殖道異常,這時須作X線檢查。
9、器械檢查:出血明顯時,須作膀胱鏡檢查,但必須在感染急性期后或在感染得到充分治療后進行。
膀胱炎患者的注意事項
1、急性膀胱炎患者需適當(dāng)休息,多飲水以增加尿量,注意營養(yǎng),忌食刺激性食品,熱水坐浴可減輕癥狀。膀胱刺激癥狀明顯的病人給以解痙藥物緩解癥狀。
2、抗感染藥物治療根據(jù)尿細菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗結(jié)果選用有效的抗菌藥物。治療用藥劑量要足、要長,一般要應(yīng)用至癥狀消退、尿陳規(guī)正常后再連續(xù)使用1至2周。治療過程中要經(jīng)常進行尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,隨時調(diào)整對細菌敏感的抗菌藥物,以期早日達到徹底治療,以防復(fù)發(fā)。
膀胱炎檢查的注意事項
1、尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后應(yīng)及時徹底治療。
2、做B超、腹平片、泌尿系統(tǒng)上行或下行造影、CT、膀胱鏡檢查等,看是否有尿路梗阻存在,如結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道返流等。
3、經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者,應(yīng)對其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進行檢查,再針對性地調(diào)整治療方案。
4、有無全身性疾病存在,如糖尿病、結(jié)核病、重癥肝病、慢性腎臟疾病、慢性結(jié)腸炎、腫瘤、丙種球蛋白缺乏癥等,如有以上疾病應(yīng)同時給予治療。
5、盡量避免導(dǎo)尿、尿路器械性檢查,因為這些檢查容易造成感染。
特殊類型的膀胱炎分類
1、間質(zhì)性膀胱炎
是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。
2、腺性膀胱炎
膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細胞浸潤?；颊咭灾心昱詾槎嘁?。治療應(yīng)用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。
3、氣性膀胱炎
少見。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形?？咕幬镏委熀髿怏w即消失。
4、壞疽性膀胱炎
這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時可見膀胱壁膿腫與壞死。
5、化學(xué)性膀胱炎
靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。
膀胱炎的危害有哪些
1、導(dǎo)致膀胱纖維化
使膀胱容量減少,造成輸尿管回流,導(dǎo)致腎水腫與腎臟發(fā)炎,甚至腎臟壞死和尿毒癥。
2、導(dǎo)致尿毒癥
貽誤病情,可能發(fā)展成腎炎、腎盂腎炎,進而導(dǎo)致尿毒癥,嚴(yán)重可能危害男人的生命。
3、導(dǎo)致結(jié)核病
有結(jié)核病史,經(jīng)過積極抗菌治療后,仍有尿路刺激癥狀或尿沉渣異常,就是膀胱炎導(dǎo)致腎結(jié)核的重要征兆。
4、血尿
肉眼可以看到血尿時要警覺,這是膀胱癌獨特的排尿異常信號,約85%的膀胱癌是因膀胱炎而誘發(fā)。
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