靜脈輸液的危害有什么
靜脈輸液的危害有什么
靜脈炎。這是由于長(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、剌激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)靜脈輸液的危害。
靜脈輸液的危害
輸液的危害
危害之一是,發(fā)熱反應(yīng)。輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
危害之二是,導(dǎo)致肺水腫。因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。
危害之三是,靜脈炎。因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
危害之四是,空氣栓塞。原因在于,輸液時(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
輸液時(shí)的不良反應(yīng)
靜脈炎
靜脈炎處理:
?、賴?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,避免對(duì)血管刺激性大的藥物溢出血管外,并有計(jì)劃地更換注射部位。
?、谔Ц呋贾?,局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。
?、鄢滩ɡ懑?。
?、苋绾喜⒏腥?,根據(jù)醫(yī)囑給抗生素治療。
空氣栓塞
處理:
?、倭⒓醋尣∪俗髠?cè)臥位,有利于氣體浮向左心室尖部醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。
?、谘鯕馕?。
?、奂訅狠斠?、輸血時(shí),嚴(yán)密觀察,護(hù)士不得離開(kāi)病房。
輸液的弊端
第一是容易引起感染
輸液時(shí)如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán),有可能使針眼紅腫、化膿,嚴(yán)重的還能引起全身感染。
第二,輸液更易引發(fā)不良反應(yīng)
相比口服藥和肌肉注射,輸液時(shí)藥品不經(jīng)過(guò)任何屏障直接進(jìn)入血管,一旦過(guò)敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過(guò)快,有可能因循環(huán)負(fù)荷過(guò)重造成肺水腫。
第三,耗時(shí)費(fèi)錢(qián)
輸一次液,少則一小時(shí),多則四、五小時(shí),顯然比口服藥和肌注浪費(fèi)時(shí)間。而相同劑量的同樣藥物,費(fèi)用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。
第四,盲目輸液更容易增加整個(gè)人群的耐藥性。
輸完抗生素觀察半小時(shí)
輸液是個(gè)體力活。尤其在大醫(yī)院,患者本來(lái)就身體虛弱,再加上人多擁擠,不可能人人都有床位,很多人只能坐著甚至蹲著,有些孩子只能靠父母抱著輸液。因此而虛脫、暈厥的也不在少數(shù)。輸液前最好吃點(diǎn)能為身體提供能量、又好消化的東西。如果輸液時(shí)間較長(zhǎng),比如需要3~4個(gè)小時(shí),也可隨身攜帶一些巧克力、餅干、飲料等。輸液前最好去廁所排一下尿,這樣可減少輸液中的移動(dòng)。
輸液時(shí),藥液都是靠重力(地心引力)流入體內(nèi),所以點(diǎn)滴一般都是高高掛在點(diǎn)滴架上。若高度無(wú)法維持時(shí)(如有些小孩由家長(zhǎng)抱著輸液),常常會(huì)有“回血”現(xiàn)象,血液倒流至輸液管內(nèi),會(huì)引起患者的恐慌。所以,在整個(gè)輸液過(guò)程中,都要注意輸液瓶的高度,即便是需要走動(dòng)、上廁所,也一定要保證瓶子處于心臟以上的高度。移動(dòng)過(guò)程中,盡量不要出現(xiàn)觸碰針頭、拉扯輸液管等情況,否則都容易導(dǎo)致針頭移位、刺破血管,因此局部皮下出血或水腫。
輸液后,一定要用棉簽按壓針眼足夠的時(shí)間,一般人需要3~5分鐘,老年人由于凝血功能差,需要6~10分鐘。“對(duì)于有些藥物,比如抗生素和降壓藥,輸完后最好留院觀察半小時(shí),不要馬上離開(kāi)。”醫(yī)生提醒說(shuō)。
由于長(zhǎng)期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物(如紅霉素、四環(huán)素等),或在輸液過(guò)程中因無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)或局部靜脈感染,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛現(xiàn)象,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀,叫做靜脈炎。如果出現(xiàn)這種情況,可以局部用95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷。方法是將上述藥物把紗布或毛巾浸濕,蓋在靜脈炎出現(xiàn)的部位,然后蓋上塑料布,再用多層溫濕毛巾(大約60℃左右)保溫。每隔5分鐘將內(nèi)層和外層都更換一次,每次20~30分鐘,一日2次。
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