輸液的危害嚴(yán)重嗎
輸液的危害嚴(yán)重嗎
輸液成為中國獨(dú)有的醫(yī)療文化,是一個循序漸進(jìn)的過程。但由于輸液作為一種持續(xù)的靜脈注射,和口服藥及皮下注射相比確實(shí)有療效快療程短的優(yōu)勢。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)輸液的危害。
輸液的危害
發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
靜脈炎
因?yàn)殚L期輸注濃度過高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過程中無菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
空氣栓塞
原因在于,輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
減輕輸液痛苦方法
使用襯墊
為使穿刺血管充容,很多護(hù)士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上,讓病人感到無情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶,就可以完全消除病人的痛苦與不適。
合理固定
穿刺成功后如果將左拇指緊緊壓在針柄上,被擠壓的針頭對局部皮膚組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠(yuǎn)加近固定法即進(jìn)針前用左手無名指和小指夾住膠管中段,穿刺好后左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布(注意:不能改變進(jìn)針后針頭與皮膚間所成的角度),既簡單易操作又牢固無痛苦。
密切巡視詢問
在藥液滴注的過程中,病人常會出現(xiàn)疼痛、腫脹或其他不適,護(hù)士要密切巡視詢問病人,隨時處理病人的問題。在氣溫較低或滴注對局部有刺激的藥物(如氯化鉀、氨基酸、紅霉素等)時,要幫助病人保暖,調(diào)節(jié)好滴速,做局部熱敷,使藥液順利輸完。
輸液的弊端
第一是容易引起感染
輸液時如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán),有可能使針眼紅腫、化膿,嚴(yán)重的還能引起全身感染。
第二,輸液更易引發(fā)不良反應(yīng)
相比口服藥和肌肉注射,輸液時藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管,一旦過敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過快,有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。
輸液的要求
1、在無菌、透明度及無熱源這三項(xiàng),應(yīng)更加特別注意,它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問題。
2、含量,色澤,pH也應(yīng)符合要求。pH應(yīng)在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,力求接近人體的pH,過高或過低都會引起酸堿中毒。
3、輸液的滲透壓應(yīng)調(diào)為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。
4、此外,輸液還要不得含有引起過敏反應(yīng)的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。
5、輸液不得添加任何抑菌劑,并在存儲過程中質(zhì)量穩(wěn)定。
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