輸液太快的危害
冬天天氣寒冷,晝夜溫差大,是流感的高發(fā)季,相應需要輸液的病人也多了起來。下面是學習啦小編推薦給大家的輸液太快的危害,供大家參考。
輸液太快的危害
相比口服藥和肌內(nèi)注射,輸液時藥品不經(jīng)過任何屏障直接進入血管,一旦過敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過快 ,有可能因循環(huán)負荷過重造成肺水腫。
輸液時,護士會根據(jù)情況,定好輸液的速度,患者不可自行調(diào)節(jié)。第一這和液體性質(zhì)有關(guān)。例如甘露醇需快速滴入,才能起到脫水作用;氯 化鉀則需緩慢滴入,以減少對血管的刺激,如過快,可引起心跳過慢,甚至心臟停搏。第二還受年齡影響。老年患者輸液速度過快易誘發(fā)心力 衰竭,甚至危及生命。
輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長為趕時間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對不允許的。因為醫(yī)護人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過快會對患兒的心肺加重負擔,引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過慢,不然會延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過快的輸液會發(fā)生心率改變,若滲出血管則強烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
兒童輸液的注意事項
兒童輸液輸中護理
在輸液過程中,護士要加強巡視,仔細觀察患兒的輸液反應,重點觀察是否有藥物過敏反應,認真查看病情變化,耐心解答家長提出的疑問,熱情幫助家長解決護理過程中的各種困難?;純狠斠哼^程中常見的反應有:煩躁、多動、哭鬧等。應對這些患兒,可為家長提供活動輸液架,通過場景變換消除患兒的厭倦狀態(tài)。醫(yī)院條件許可的情況下,也可以通過建設兒童樂園的形式,讓患兒在觀看動畫片等相對愉悅的情況下完成輸液過程。另外,護士可以利用巡視停留的時間,對家長進行健康教育,傳授學齡前兒童的護理知識,幫助家長貯備正確、科學的護理知識、育兒知識,以及一些簡單實用的護理技巧,為患兒的有效康復提供外延服務。
兒童輸液輸后護理
輸液后護理的重點是拔針后對穿刺口的處理。臨床上常會發(fā)生由于拔針后按壓不當造成穿刺口出血或血腫,給患兒帶來痛苦,有時候還會對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生比較大的影響。具體護理措施:①正確拔針。拔針時要注意動作輕柔到位,邊與患兒溝通邊分離膠布,拔針后迅速按壓針眼位置5s后交由家長繼續(xù)按壓。②告知家長執(zhí)行正確的按壓方式。告知家長在按壓時切記不要揉按,以防造成血管穿刺點的隱性出血,導致局部皮膚青紫,嚴重的將形成血腫。告知家長按壓針口要在5min左右,待止血后還要留診觀察20min以上,確認患兒無不良反應后再行離開。
不當輸液對患者健康造成危害
危害一:據(jù)統(tǒng)計用電鏡觀察,每瓶輸入人體的液體有大約30萬個直徑在10--30Å玻璃碎屑及橡膠微粒,而人體毛細血管直徑只有10Å,所以這些看不見的微粒將沉積在肺臟導致肺功能下降,現(xiàn)代人肺功能下降、肺活量降低與此不無關(guān)系!
危害二:輸液過多過快將引起急性心衰,長期輸液將加重心臟和腎臟負擔。
危害三:輸液過多往往伴隨著抗生素的大量濫用,導致人體菌群失調(diào),抗病能力下降,免疫力降低以及細菌抗藥性的增加(俗稱:藥底子拔高了)。
危害四:如果消毒不嚴、操作不規(guī)范,因液體污染引起過敏反應等,為此每年全國都有不少人付出生命!據(jù)中國安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計,我國每年因不安全注射導致死亡的人數(shù)在39萬以上。
相對而言,口服藥要經(jīng)過腸道吸收,將身體不需要的或?qū)ι眢w有害的物質(zhì)過濾掉,之后才進入肝臟代謝,經(jīng)過這樣一個過程之后就會降低血藥濃度,進而降低過敏反應發(fā)生的幾率。而輸液時藥物直接進入血液,發(fā)生過敏反應的幾率相對就大,而且快,甚至有些過敏反應是致命的。
自行調(diào)快輸液滴速嚴重可致死亡
不少人在打點滴的過程中,總是嫌速度太慢,自行調(diào)快藥液的滴速。根據(jù)競賽答題情況統(tǒng)計,不少網(wǎng)友都有過自行調(diào)節(jié)輸液速度的做法,但這一小小的舉動也許就會導致昏厥甚至死亡。
中國藥學會專家指出,首先,不贊成遇到發(fā)燒、感冒、腹瀉等就去醫(yī)院輸液。公眾用藥要遵循“能口服就不肌注,能肌注就不輸液”的原則。其次,如果需要輸液治療,一定要謹遵醫(yī)囑,切不可自行調(diào)節(jié)輸液的速度。一般情況下,成年人輸液速度為40~60滴/分鐘。兒童、老年人由于器官發(fā)育不完全或功能降低,輸液速度應減慢,兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘,老年人輸液速度不應超過40滴/分鐘。一些特殊患者,如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,輸液速度應控制在30~40滴/分鐘為宜。
輸液速度過快,易加重心臟負擔,引起心衰或肺水腫等后果。如硝普鈉在滴注時需嚴格控制滴速,過快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應8~15滴/分鐘,過快則可引起血壓下降、心率加快,甚至昏厥;鉀劑滴速過快可能引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏;過快輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營養(yǎng)藥物,可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。
如果在輸液過程中遇到了心悸、心慌等現(xiàn)象,一定要及時向護士和醫(yī)生報告,切不可自行調(diào)整或隱瞞,導致身體受到損害。
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