輸液太快的危害
冬天天氣寒冷，晝夜溫差大，是流感的高發(fā)季，相應(yīng)需要輸液的病人也多了起來。下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的輸液太快的危害，供大家參考。
輸液太快的危害
相比口服藥和肌內(nèi)注射，輸液時(shí)藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管，一旦過敏，患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克，甚至死亡。如果輸液速度過快 ，有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。
輸液時(shí)，護(hù)士會(huì)根據(jù)情況，定好輸液的速度，患者不可自行調(diào)節(jié)。第一這和液體性質(zhì)有關(guān)。例如甘露醇需快速滴入，才能起到脫水作用;氯 化鉀則需緩慢滴入，以減少對(duì)血管的刺激，如過快，可引起心跳過慢，甚至心臟停搏。第二還受年齡影響。老年患者輸液速度過快易誘發(fā)心力 衰竭，甚至危及生命。
輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長(zhǎng)為趕時(shí)間，擅自調(diào)整輸液的速度，這是絕對(duì)不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度，如果輸液速度過快會(huì)對(duì)患兒的心肺加重負(fù)擔(dān)，引起心衰、肺水腫，或者局部不適;但是也不可以過慢，不然會(huì)延誤治療，使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣，如果過快的輸液會(huì)發(fā)生心率改變，若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚，甚至造成皮膚壞死。
兒童輸液的注意事項(xiàng)
兒童輸液輸中護(hù)理
在輸液過程中，護(hù)士要加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察患兒的輸液反應(yīng)，重點(diǎn)觀察是否有藥物過敏反應(yīng)，認(rèn)真查看病情變化，耐心解答家長(zhǎng)提出的疑問，熱情幫助家長(zhǎng)解決護(hù)理過程中的各種困難。患兒輸液過程中常見的反應(yīng)有：煩躁、多動(dòng)、哭鬧等。應(yīng)對(duì)這些患兒，可為家長(zhǎng)提供活動(dòng)輸液架，通過場(chǎng)景變換消除患兒的厭倦狀態(tài)。醫(yī)院條件許可的情況下，也可以通過建設(shè)兒童樂園的形式，讓患兒在觀看動(dòng)畫片等相對(duì)愉悅的情況下完成輸液過程。另外，護(hù)士可以利用巡視停留的時(shí)間，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，傳授學(xué)齡前兒童的護(hù)理知識(shí)，幫助家長(zhǎng)貯備正確、科學(xué)的護(hù)理知識(shí)、育兒知識(shí)，以及一些簡(jiǎn)單實(shí)用的護(hù)理技巧，為患兒的有效康復(fù)提供外延服務(wù)。
兒童輸液輸后護(hù)理
輸液后護(hù)理的重點(diǎn)是拔針后對(duì)穿刺口的處理。臨床上常會(huì)發(fā)生由于拔針后按壓不當(dāng)造成穿刺口出血或血腫，給患兒帶來痛苦，有時(shí)候還會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生比較大的影響。具體護(hù)理措施：①正確拔針。拔針時(shí)要注意動(dòng)作輕柔到位，邊與患兒溝通邊分離膠布，拔針后迅速按壓針眼位置5s后交由家長(zhǎng)繼續(xù)按壓。②告知家長(zhǎng)執(zhí)行正確的按壓方式。告知家長(zhǎng)在按壓時(shí)切記不要揉按，以防造成血管穿刺點(diǎn)的隱性出血，導(dǎo)致局部皮膚青紫，嚴(yán)重的將形成血腫。告知家長(zhǎng)按壓針口要在5min左右，待止血后還要留診觀察20min以上，確認(rèn)患兒無不良反應(yīng)后再行離開。
不當(dāng)輸液對(duì)患者健康造成危害
危害一：據(jù)統(tǒng)計(jì)用電鏡觀察，每瓶輸入人體的液體有大約30萬個(gè)直徑在10--30Å玻璃碎屑及橡膠微粒，而人體毛細(xì)血管直徑只有10Å,所以這些看不見的微粒將沉積在肺臟導(dǎo)致肺功能下降，現(xiàn)代人肺功能下降、肺活量降低與此不無關(guān)系!
危害二：輸液過多過快將引起急性心衰，長(zhǎng)期輸液將加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)。
危害三：輸液過多往往伴隨著抗生素的大量濫用,導(dǎo)致人體菌群失調(diào),抗病能力下降,免疫力降低以及細(xì)菌抗藥性的增加(俗稱：藥底子拔高了)。
危害四：如果消毒不嚴(yán)、操作不規(guī)范，因液體污染引起過敏反應(yīng)等，為此每年全國(guó)都有不少人付出生命!據(jù)中國(guó)安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上。
相對(duì)而言，口服藥要經(jīng)過腸道吸收，將身體不需要的或?qū)ι眢w有害的物質(zhì)過濾掉，之后才進(jìn)入肝臟代謝，經(jīng)過這樣一個(gè)過程之后就會(huì)降低血藥濃度，進(jìn)而降低過敏反應(yīng)發(fā)生的幾率。而輸液時(shí)藥物直接進(jìn)入血液，發(fā)生過敏反應(yīng)的幾率相對(duì)就大，而且快，甚至有些過敏反應(yīng)是致命的。
自行調(diào)快輸液滴速嚴(yán)重可致死亡
不少人在打點(diǎn)滴的過程中，總是嫌速度太慢，自行調(diào)快藥液的滴速。根據(jù)競(jìng)賽答題情況統(tǒng)計(jì)，不少網(wǎng)友都有過自行調(diào)節(jié)輸液速度的做法，但這一小小的舉動(dòng)也許就會(huì)導(dǎo)致昏厥甚至死亡。
中國(guó)藥學(xué)會(huì)專家指出，首先，不贊成遇到發(fā)燒、感冒、腹瀉等就去醫(yī)院輸液。公眾用藥要遵循“能口服就不肌注，能肌注就不輸液”的原則。其次，如果需要輸液治療，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切不可自行調(diào)節(jié)輸液的速度。一般情況下，成年人輸液速度為40~60滴/分鐘。兒童、老年人由于器官發(fā)育不完全或功能降低，輸液速度應(yīng)減慢，兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘，老年人輸液速度不應(yīng)超過40滴/分鐘。一些特殊患者，如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者，輸液速度應(yīng)控制在30~40滴/分鐘為宜。
輸液速度過快，易加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心衰或肺水腫等后果。如硝普鈉在滴注時(shí)需嚴(yán)格控制滴速，過快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)8~15滴/分鐘，過快則可引起血壓下降、心率加快，甚至昏厥;鉀劑滴速過快可能引起高鉀血癥，表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂，甚至心臟停搏;過快輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營(yíng)養(yǎng)藥物，可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。
如果在輸液過程中遇到了心悸、心慌等現(xiàn)象，一定要及時(shí)向護(hù)士和醫(yī)生報(bào)告，切不可自行調(diào)整或隱瞞，導(dǎo)致身體受到損害。
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