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輸液頭孢過(guò)快的危害

時(shí)間: 曉瓊996 分享

  輸液過(guò)程中,有不少病人會(huì)私自調(diào)整點(diǎn)滴速度,這樣子人為加快輸液速度會(huì)造成一定的危害,那你知道輸液過(guò)快的危害嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)的輸液頭孢太快的危害,一起來(lái)看一看吧。

  輸液頭孢太快的危害

  輸液更易引發(fā)不良反應(yīng),相比口服藥和肌肉注射,輸液時(shí)藥品不經(jīng)過(guò)任何屏障直接進(jìn)入血管,一旦過(guò)敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過(guò)快,有可能因循環(huán)負(fù)荷過(guò)重造成肺水腫。

  輸液速度過(guò)快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心衰或肺水腫等后果。如硝普鈉在滴注時(shí)需嚴(yán)格控制滴速,過(guò)快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)8~15滴/分鐘,過(guò)快則可引起血壓下降、心率加快,甚至昏厥;鉀劑滴速過(guò)快可能引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無(wú)力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏;過(guò)快輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營(yíng)養(yǎng)藥物,可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。

  過(guò)度輸液的現(xiàn)象

  人均八瓶

  “能吃藥不打針,能打針不輸液”是世界衛(wèi)生組織的用藥原則,但該原則在中國(guó)早已被顛覆。各方利益驅(qū)動(dòng)下,中國(guó)成為世界首屈一指的“輸液大國(guó)”。

  美國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局早在2007年就曾發(fā)出警示,兩歲以下的小孩,原則上不使用抗感冒藥。至于通過(guò)輸液治療感冒,在美國(guó)更是難以想象。

  過(guò)度輸液?jiǎn)栴}引起國(guó)人強(qiáng)烈關(guān)注,是因?yàn)閲?guó)家發(fā)改委副主任朱之鑫年前在十一屆全國(guó)人大會(huì)第十八次會(huì)議上透露出來(lái)的幾個(gè)數(shù)字:2009年我國(guó)醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5至3.3瓶的水平。

  輸液的弊端

  第一是容易引起感染

  輸液時(shí)如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán),有可能使針眼紅腫、化膿,嚴(yán)重的還能引起全身感染。

  第二,輸液更易引起不良反應(yīng)

  相比口服藥和肌肉注射,輸液時(shí)藥品不經(jīng)過(guò)任何屏障直接進(jìn)入血管,一旦過(guò)敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過(guò)快,有可能因循環(huán)負(fù)荷過(guò)重造成肺水腫。

  第三,耗時(shí)費(fèi)錢(qián)

  輸一次液,少則一小時(shí),多則四、五小時(shí),顯然比口服藥和肌注浪費(fèi)時(shí)間。而相同劑量的同樣藥物,費(fèi)用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。

  第四,盲目輸液更容易增加整個(gè)人群的耐藥性

  因此,輸液不是“上上選”,而是“下下選”,只有在無(wú)法采用口服和肌注時(shí),才應(yīng)選擇輸液。具體可以根據(jù)以下三種情況來(lái)判別。

  第一是根據(jù)病情的需要,急癥、重癥該輸液就輸液。比如說(shuō)發(fā)燒,體溫超過(guò)39℃甚至40℃,就應(yīng)該選擇輸液,因腹瀉、嘔吐、出血等嚴(yán)重脫水或休克的患者,需要通過(guò)輸液達(dá)到糾正水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡、增加循環(huán)血量,維持血壓等目的。

  第二是根據(jù)藥物性質(zhì),有些藥不能肌肉注射,所以只能用靜脈注射的方式。比如治療腫瘤的化療藥物,有些會(huì)導(dǎo)致組織潰瘍、壞死,因此必須中心靜脈給藥;比如脂肪乳等“營(yíng)養(yǎng)藥”,因?yàn)榻o藥量很大,不可能通過(guò)肌肉注射實(shí)現(xiàn),補(bǔ)液也是如此;還有臨床上常用的維生素C,刺激性也較大,會(huì)腐蝕肌肉,一般會(huì)采用靜脈注射。

  第三是根據(jù)患者的病情,比如對(duì)于昏迷的病人,無(wú)法口服藥品,因此只能采用靜脈注射。


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