嬰兒頭上輸液的危害
“營養(yǎng)針”包括氨基酸、維生素和白蛋白等;這類藥物只有在病人不能正常進(jìn)食或病情危重才需要靜脈用,進(jìn)食正??梢詮氖澄锘蚩诜幬铽@取,沒必要靜脈用藥。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)嬰兒頭上輸液的危害。
嬰兒頭上輸液的危害
危害一:輸液微粒堵塞毛細(xì)血管
輸液中的微粒質(zhì)量控制為限度檢查,也就是說有微粒是肯定的,無微粒是相對的,只是控制在一定的粒徑范圍內(nèi)。微粒包括空氣中的煙塵、粉塵,生產(chǎn)過程中的玻璃屑,橡膠瓶蓋的橡膠微粒,輸液袋、輸液管中的塑料微粒,藥物結(jié)晶及石棉纖維等。當(dāng)這些微粒被帶入肌體,進(jìn)入血液循環(huán)后,易堵塞毛細(xì)血管,造成局部組織栓塞、壞死或引起肉芽腫。微粒超標(biāo)可直接導(dǎo)致病人在半小時內(nèi)死亡。
危害二:過敏反應(yīng)危及生命
輸液可引起過敏性休克,危及生命。過敏反應(yīng)主要是過敏原刺激人體肥大細(xì)胞產(chǎn)生抗體(IgE),這種抗體如果長時間沒有過敏原的再次刺激會被人體免疫細(xì)胞清除,當(dāng)致敏的IgE再次結(jié)合過敏原,抗原與抗體結(jié)合激活肥大細(xì)胞,肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、緩激肽等慢反應(yīng)物質(zhì),導(dǎo)致皮膚瘙癢、組織液滲出等血管病變。此時機(jī)體需要清除這些有害物質(zhì),釋放嗜酸性粒細(xì)胞來吞噬清除異物,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。
危害三:導(dǎo)致輸液不良反應(yīng),發(fā)燒最常見
靜脈滴注的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。其中發(fā)熱是最常見的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)(如致熱源、死菌等)而引起,多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良等所致。輕者發(fā)熱常在38℃左右,停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復(fù)正常;嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn),繼之高燒達(dá)40℃~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛、脈搏加快等癥狀。
如果輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量快速增加,心臟負(fù)擔(dān)過重,還會因循環(huán)負(fù)荷過重導(dǎo)致肺水腫,突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。
靜脈炎是由于長期輸注濃度過高、剌激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng);輸液過程中若無菌操作不嚴(yán),也會引起局部靜脈感染。空氣栓塞是輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫或加壓輸液輸血無人在旁看守時,可能發(fā)生的危險并發(fā)癥。進(jìn)入靜脈的空氣,首先被帶到右心房,再進(jìn)入右心室,病人會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重紫紺。如空氣氣量少,則被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內(nèi);空氣氣量多可引起嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致立即死亡。
寶寶輸液時的注意事項(xiàng)
1、輸液過程中患兒不可到處走。更不可在室外走動或逗留,或?qū)⒒純罕Щ丶?,否則會受到污染引起輸液反應(yīng),或發(fā)生其他意外時不能夠及 時治療。
2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長為趕時間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過快會對患兒的心肺加重負(fù)擔(dān),引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過慢,不然會延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過快的輸液會發(fā)生心率改變,若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
3,輸液時家長要注意觀察孩子。家長要仔細(xì)觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折 被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰(zhàn),有無表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,家長要 及時向醫(yī)生、護(hù)士反映,以便給予相應(yīng)處理。
輸液的不可預(yù)見危害
?、儆兄旅粜缘乃幬?,不經(jīng)腸胃消化道的“檢驗(yàn)”就直接通過血液進(jìn)入人體,一旦過敏無法挽回;
②一些輸液器具中、藥品內(nèi)含有制熱原性物質(zhì),會造成免疫力低下的寶寶并發(fā)高燒頭痛、胸悶哮喘,嚴(yán)重的會窒息;
?、蹖殞毑』冀?jīng)常性選擇輸液,液體中無法去除的微顆粒會不斷的沉積在寶寶血管各處,有一定風(fēng)險會引起寶寶肺水腫、靜脈炎等疾病。
所以,原則上能用物理療法(如感冒發(fā)燒就不用急著用藥),就不吃藥,能口服吃藥就不打吊瓶。
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