長時間輸液的危害有哪些
長時間輸液的危害有哪些
在幾種給藥方式中,打點滴是最危險的。打點滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴格的無菌處理。下面是學習啦小編為大家精心挑選的長時間輸液的危害,希望對大家有所幫助。
長時間輸液的危害
降低寶寶抵抗力
長時間的輸液,寶寶身體對藥物產(chǎn)生了依賴,以至于再發(fā)生感冒發(fā)燒時,寶寶即使只是普通的鼻流清涕,也會慢慢出現(xiàn)發(fā)燒病癥,主要就是因為寶寶的抵抗力越來越低了。
普通藥劑對寶寶失效
當寶寶流鼻涕、打噴嚏時,一般吃些感冒藥就會好轉(zhuǎn),但是對于長期輸水的寶寶,吃藥都不管用了,主要是藥片的藥效慢,不如輸液來的快,很多家長都想寶寶快些好,所以還是去輸水,如此會造成了惡性循環(huán)。
加重肺部負擔
人體最窄處的毛細血管不超過10毫微米,一旦輸液藥品微粒過大,就會在血管內(nèi)造成堵塞。藥品進入血液后,直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來,停留在肺里,致使肺形成纖維化,呼吸能力就會下降,同時可能影響全身氧的供應(yīng)。
微粒污染的嚴重危害
生產(chǎn)或使用的過程中, 注射液經(jīng)過各種途徑污染后就會殘留一些輸液微粒, 如橡膠微粒、不溶性無機鹽,活性炭微粒等, 如果處理不當時會易產(chǎn)生全身性或局部性的感染, 例如: 過敏、發(fā)熱等。局部反應(yīng)有輸液性靜脈炎。輸液微粒的污染病由于掩藏在其他的疾病中, 很難再早期發(fā)現(xiàn), 且致病過程緩慢, 所以會給診斷治療帶來很大的困難。此外靜脈注射時,注射器的使用時間過長或受到空氣細菌或操作人員的污染, 注射部位皮膚消毒不嚴格等均可能導致細菌病毒的感染。靜脈輸液時, 微粒的污染是無可避免的, 因此在一定要謹慎輸液。
輸液的并發(fā)癥
一是出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。這是輸液中常見的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì),輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染,輸入的溶液或藥物制劑不純、消毒保存不良等所致?;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者發(fā)熱在38℃左右,在停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復正常;嚴重者,初起寒戰(zhàn),繼之高熱達40℃~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
二是空氣栓塞。這是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、橡膠管連接不緊有漏縫,或加壓輸液、輸血無人在旁看守時,可能發(fā)生的危險并發(fā)癥。只要少量空氣進入靜脈時,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紫紺和缺氧,并可立即導致死亡。
三是靜脈炎。這是由于長期輸注濃度過高、剌激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,而引起局部靜脈壁的化學炎性反應(yīng)。靜脈炎也可因在輸液過程中,無菌操作不嚴,引起局部靜脈的感染?;颊哐剌斠红o脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
輸液的注意事項
輸液時,護士會根據(jù)情況,定好輸液的速度,患者不可自行調(diào)節(jié)。第一這和液體性質(zhì)有關(guān)。例如甘露醇需快速滴入,才能起到脫水作用;氯 化鉀則需緩慢滴入,以減少對血管的刺激,如過快,可引起心跳過慢,甚至心臟停搏。第二還受年齡影響。老年患者輸液速度過快易誘發(fā)心力 衰竭,甚至危及生命。
此外,輸液時最好不要空腹。因為藥物進入靜脈血管后,隨著血液循環(huán)進入胃腸毛細血管,刺激胃腸道黏膜,導致胃液分泌增多,若無食 物中和,會引起泛酸、惡心、嘔吐、疼痛等癥狀。就餐后輸液,可在一定程度上避免這些癥狀。
輸完后,患者可用另一只手的大魚際輕壓針眼處3—5分鐘,不要揉,以防針眼處皮下淤血。凝血功能較差或使用抗凝劑的患者,可適當延 長按壓時間至10分鐘。半個小時之內(nèi)不要用熱水洗手,不在同側(cè)測血壓和手提重物。
知道了輸液時最好不要空腹,如果局部出現(xiàn)淤血,24小時之后可用熱毛巾濕敷。
輸液的危害預(yù)防措施
1、嚴格遵守《抗菌藥物臨床用藥指導原則》及執(zhí)行《合理用藥原則》:能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的絕不靜脈注射。配合藥師參與指導用藥管理,使輸液安全合理。必要時采取處罰的方式加以控制。
2、糾正醫(yī)護人員的醫(yī)療習慣和行為,改善服務(wù)理念,降低或減少輸液。
3、普及宣傳用藥知識,告知病人不合理輸液的危害,改善病人就醫(yī)行為,不鼓勵不提倡輸液,而是鼓勵科學的用藥。
4、 醫(yī)療機構(gòu)尤其是醫(yī)護人員應(yīng)采用多種方式向患者和家屬宣傳輸液知識,醫(yī)護人員在治療時應(yīng)該提醒患者要配合遵守用藥原則,可減少不合理輸液,從而降低輸液反應(yīng)。
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