腸粘連的治療方法
?大家都聽過腸粘連吧，是由于各種原因引起的腸管與腸管之間，腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附。下面小編帶你了解腸粘連的治療方法，希望對你有幫助!
腸粘連的治療方法
是由于各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附。從粘連特征來講有膜狀粘連和索帶狀粘連兩種情況。從粘連的本質(zhì)來講有纖維蛋白性粘連和纖維性粘連兩個類型。
治療粘連性腸梗阻重要的是要區(qū)別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性。因為手術(shù)治療并不能消除粘連,相反地,術(shù)后必然還要形成新的粘連,所以對單純性腸梗阻,不完全性梗阻。特別是廣泛性粘連者,一般選用非手術(shù)治療。中藥治療可用復方大承氣湯,癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬腸湯。也可配合針刺足三里。如手術(shù)后早期發(fā)生的粘連性腸梗阻,多為單純性腸梗阻,而且這種新形成的粘連,日后可部分或全部吸收,非手術(shù)治療效果常較滿意。粘連性腸梗阻如經(jīng)非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn)甚至病情加重,或懷疑為較窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術(shù)須及早進行,以免發(fā)生腸壞死。
術(shù)后腸粘連癥狀
不是每一個人都是一樣的癥狀,術(shù)后腸粘連更加厲害的會肚子痛的受不了,然后肚子內(nèi)的氣排不出來,像做過闌尾炎這樣的手術(shù)和盆腔炎手術(shù)的人比就容易會得術(shù)后的腸粘連,會非常難受。
腸粘連是一種常見病、多發(fā)病,從病因?qū)W來說,除了先天因素以外,還有損傷和炎癥原因。臨床上腸粘連病人多發(fā)生于手術(shù)之后,尤其是闌尾炎或盆腔手術(shù)后并發(fā)腸粘連的機會最多。腸粘連的嚴重程度與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應的敏感性有關。有的病人在完全清潔且極細致的手術(shù)后可發(fā)生廣泛的粘連;有的病例在嚴重的腹膜炎后卻可以完全不發(fā)生粘連;還有的病例初期有過較多的纖維性軟性粘連,不久就能完全吸收;另有一些病例不僅沒有被吸收,反而成為持久性的纖維膜樣粘連或索帶樣粘連。
腸粘連病人的癥狀可因粘連程度和部位而有所不同。輕者可無任何癥狀,或偶爾在進食后出現(xiàn)輕度腹痛腹脹;重者可經(jīng)常伴有腹痛腹脹、排氣不暢、噯氣、打嗝、大便干燥等。
腸粘連的飲食注意事項
飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。粘連性腸梗阻病兒手術(shù)后腹腔內(nèi)粘連會更增加,再發(fā)生腸梗阻的機會隨手術(shù)次數(shù)的增加而加多,故應先行非手術(shù)療法。
非手術(shù)療法“凡診斷為廣泛粘連性、慢性部分性、單純性腸梗阻多采用非手術(shù)療法,同時應密切觀察病情變化,一旦有全身中毒癥狀與局部壓痛緊張或腹水的出現(xiàn),立即進行手術(shù)。
禁食:胃腸減壓,從鼻孔插入十二指腸引流管、持續(xù)抽吸胃腸分泌液及吞入的氣體,以減低梗阻近端腸管內(nèi)壓力,使受壓、曲折的腸管隨蠕動而自然緩解,恢復至發(fā)作以前的粘連狀態(tài)。
輸液:矯正脫水及電解質(zhì)紊亂,必要時輸血、改善一般情況。
抗生素療法:消除因腸梗阻而使腸管內(nèi)細菌大量繁殖引起的感染。
中醫(yī)療法:祖國醫(yī)學稱腸梗阻為腸結(jié)。治以通里攻下、利水消脹法,常用大承氣湯加減。處方舉例:大黃9g、厚樸6g、芒硝6g、枳實9g、萊菔子15g、桃仁9g、赤芍15g,如腸腔內(nèi)滲液多者,加用甘遂末。每次0.5～1.0g沖服。
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