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冠心病患者的飲食禁忌

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  大家對于冠心病肯定不會陌生,冠心病多發(fā)生在中老年人身上,冠心病患者的飲食禁忌大家都知道嗎?不知道也沒關(guān)系,下面小編帶你一一了解!

  冠心病患者的飲食禁忌

  冠心病除了要做相應(yīng)的治療之外,在飲食方面有什么禁忌嗎?大家都知道,有些食療對某種疾病是可以起到很好的治療輔助作用的,但是有些食療也會加重病情,那么,冠心病患者的飲食禁忌是什么呢?下面我們一起來看一下。

  1、忌油膩對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應(yīng)多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當(dāng)吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件,可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。

  2、忌冷飲對于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處于擴張狀態(tài),一旦進食冷飲,大多數(shù)患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。

  3、忌吃糖糖類即指碳水化合物,它是機體熱能的主要來源,攝入過多可造成熱量入超,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,經(jīng)研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡進食復(fù)合糖、控制精制糖:選用淀粉,糙米、玉米等植物纖維多的食物,少進食單糖,如蔗糖、果糖。

  4、忌煙酒吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒,可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。應(yīng)戒煙、限酒,濃茶、辣椒等刺激性食物也應(yīng)慎食。

  5、忌暴飲暴食患有嚴(yán)重冠心病的患者,應(yīng)采取少量多餐的原則,切忌暴飲暴食,尤其晚餐也不宜吃得過飽。盡量多吃些容易消化的食物,同時要保持大便通暢。

  6、忌脫水一些中老年人沒有定時喝水的習(xí)慣,反而等到渴了想喝時才喝,其實這已造成程度不同的“脫水”了。老年人平時要養(yǎng)成定時喝水的好習(xí)慣。老年人(特別是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脫水導(dǎo)致血液濃度升高,達(dá)到一定程度會出現(xiàn)血凝傾向,導(dǎo)致缺血或心腦血管堵塞,嚴(yán)重時可引起心肌梗死或腦卒中。建議睡前半小時、或者是半夜醒來及清晨起床后最好喝一些開水。

  冠心病注意事項

  冠心病嚴(yán)重危害著人體的健康。以下是關(guān)于治療冠心病的注意事項。

  1、煙、酒有損健康。更不適合患有冠心病的病人。所以具有吸煙和飲酒習(xí)慣的冠心病患者也要注意戒煙,戒酒。

  2、有數(shù)據(jù)表明一次房事所消耗的體力相當(dāng)于跑完百米,所以冠心病患者應(yīng)注意節(jié)制房事的頻次。

  3、冠心病患者要注意生活要有規(guī)律,避免精神高度緊張或過度興奮。另外,冠心病患者還應(yīng)注意保持大便通暢 、睡眠充足。

  4、寒冷與悶熱都會增加人體的消耗,所以冠心病患者也要注意防寒、保暖。

  5、冠心病由不定期發(fā)作特性,冠心病患者要注意身邊常備緩解心絞痛的藥物,以便隨時服用。若有持續(xù)疼痛或服藥不能緩解,應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診。

  6、有些人喜歡每晚睡前洗澡,其實洗澡過頻對冠心病患者也是不利的,冠心病患者應(yīng)注意盡量減少洗澡次數(shù)。洗澡時間不應(yīng)超過15分鐘,不要熱水中久泡,洗澡完畢后還要注意保暖。

  7、冠心病患者要注意不能參加重體力勞動,不能從事十分緊張和精神緊張的工作。工作中應(yīng)注意休息,工作中如出現(xiàn)心慌、氣短、胸痛應(yīng)立即停止工作。

  冠心病多發(fā)于老年人,嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康,因此應(yīng)該在日常生活中多對冠心病進行飲食治療,盡量防止冠心病的發(fā)生或減緩冠心病的癥狀。這也是孝心的一種體現(xiàn)。

  冠心病的治療方法

  1.藥物治療

  目的是緩解癥狀,減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)展,并減少冠心病死亡。規(guī)范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發(fā)生,并改善患者的臨床癥狀。而對于部分血管病變嚴(yán)重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎(chǔ)上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。

  (1)硝酸酯類藥物 本類藥物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥。心絞痛發(fā)作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對于急性心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩(wěn)定、癥狀改善后改為口服或皮膚貼劑,疼痛癥狀完全消失后可以停藥。硝酸酯類藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性,有效性下降,可間隔8~12小時服藥,以減少耐藥性。

  (2)抗血栓藥物 包括抗血小板和抗凝藥物??寡“逅幬镏饕邪⑺酒チ?、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選藥物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應(yīng)該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術(shù)后應(yīng)堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。

  抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素、璜達(dá)肝癸鈉、比伐盧定等。通常用于不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術(shù)中。

  (3)纖溶藥物 溶血栓藥主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓,開通血管,恢復(fù)血流,用于急性心肌梗死發(fā)作時。

  (4)β-阻滯劑 β受體阻滯劑即有康心絞痛作用,又能預(yù)防心律失常。在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是冠心病的一線用藥。常用藥物有:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾(阿爾馬爾)等,劑量應(yīng)該以將心率降低到目標(biāo)范圍內(nèi)。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。

  (5)鈣通道阻斷劑 可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用藥物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑,如硝苯地平普通片。

  (6)腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑 包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素2受體拮抗劑(ARB)以及醛固酮拮抗劑。對于急性心肌梗死或近期發(fā)生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其應(yīng)當(dāng)使用此類藥物。常用ACEI類藥物有:依那普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出現(xiàn)明顯的干咳副作用,可改用血管緊張素2受體拮抗劑。ARB包括:纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。用藥過程中要注意防止血壓偏低。

  (7)調(diào)脂治療 調(diào)脂治療適用于所有冠心病患者。冠心病在改變生活習(xí)慣基礎(chǔ)上給予他汀類藥物,他汀類藥物主要降低低密度脂蛋白膽固醇,治療目標(biāo)為下降到80mg/dl。常用藥物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明,他汀類藥物可以降低死亡率及發(fā)病率。

  2.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)

  經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)應(yīng)用特制的帶氣囊導(dǎo)管,經(jīng)外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,并在已擴開的狹窄處放置支架,預(yù)防再狹窄。還可結(jié)合血栓抽吸術(shù)、旋磨術(shù)。適用于藥物控制不良的穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治療,時間非常重要,越早越好。

  3.冠狀動脈旁路移植術(shù)(簡稱冠脈搭橋術(shù),CABG)

  冠狀動脈旁路移植術(shù)通過恢復(fù)心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質(zhì)量,并可以延長患者的生命。適用于嚴(yán)重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療后復(fù)發(fā)的病人,以及心肌梗死后心絞痛,或出現(xiàn)室壁瘤、二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔穿孔等并發(fā)癥時,在治療并發(fā)癥的同時,應(yīng)該行冠狀動脈搭橋術(shù)。手術(shù)的選擇應(yīng)該由心內(nèi)、心外科醫(yī)生與患者共同決策。


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