盤點(diǎn)輸液的危害
盤點(diǎn)輸液的危害
我們國家輸液的次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他國家,很多人覺得生病了輸液的話病會(huì)好的快一些,現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看一看盤點(diǎn)輸液的危害,資料僅供參考。
盤點(diǎn)輸液的危害
1.發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
2.肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
3.靜脈炎
因?yàn)殚L期輸注濃度過高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長,可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過程中無菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
4.空氣栓塞
原因在于,輸液時(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
5.“惡性”藥物不良反應(yīng)
打點(diǎn)滴也比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是過敏反應(yīng)。如果是口服,藥物中能引起過敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收,但是打點(diǎn)滴時(shí)這些雜質(zhì)卻直接進(jìn)入了血液,嚴(yán)重的能引起過敏性休克甚至死亡。近來媒體頻頻出現(xiàn)患者因?yàn)槭褂昧酥兴幾⑸湟憾蝗凰劳觯褪沁@個(gè)原因引起的,還曾有媒體曝光某醫(yī)院在輸液瓶中發(fā)現(xiàn)黑色絮狀物。有醫(yī)生表示“藥物不良反應(yīng)最終還是藥物本身的原因,但是靜脈滴注導(dǎo)致了這種不良反應(yīng)的加劇,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致休克甚至死亡。“欣弗”注射液、魚腥草注射液、刺五加注射液、茵梔黃注射液引起嚴(yán)重不良反應(yīng)讓人觸目驚心,揮之不去的痛。
據(jù)中國安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上。當(dāng)前有的村衛(wèi)生所或醫(yī)院為了騙錢,“凡病皆吊瓶”的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。哪怕是牙痛、傷風(fēng)感冒等小病,也要掛“吊瓶”。專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液,不合理用藥已給人類帶來重大災(zāi)難。
輸液的危害預(yù)防措施
1、嚴(yán)格遵守《抗菌藥物臨床用藥指導(dǎo)原則》及執(zhí)行《合理用藥原則》:能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的絕不靜脈注射。配合藥師參與指導(dǎo)用藥管理,使輸液安全合理。必要時(shí)采取處罰的方式加以控制。
2、糾正醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療習(xí)慣和行為,改善服務(wù)理念,降低或減少輸液。
3、普及宣傳用藥知識(shí),告知病人不合理輸液的危害,改善病人就醫(yī)行為,不鼓勵(lì)不提倡輸液,而是鼓勵(lì)科學(xué)的用藥。
4、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用多種方式向患者和家屬宣傳輸液知識(shí),醫(yī)護(hù)人員在治療時(shí)應(yīng)該提醒患者要配合遵守用藥原則,可減少不合理輸液,從而降低輸液反應(yīng)。
外帶藥品輸液前需注意
一、患者必須提供門診記錄、注射證明(蓋紅章)、處方(含患者姓名、藥名、用法、用量)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)票和藥物。
二、靜脈注射藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高,為減少出現(xiàn)輸液反應(yīng)的幾率,所有外帶藥物必須在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)次治療中使用過至少一次,并有相關(guān)的使用證明。
三、輸液藥物在整個(gè)輸液過程中患者不得離院,必須在護(hù)士指定的輸液地點(diǎn)完成輸液。
四、在使用外配藥物過程中,患者必須積極配合本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作以及配合做好一些必要的診療措施。
五、需做皮試的藥物,若病歷卡上未注明或皮試后未打者,一律不予注射。
六、靜脈高營養(yǎng)、血制品、生物制劑、抗腫瘤藥物不列入外帶輸液范圍。
七、醫(yī)生對(duì)于非常用藥物、藥物來源不明確、用法用量不明確、藥物在患者自行保管時(shí)的保存環(huán)境和溫度不確定、藥物與病癥不符以及患者病情不穩(wěn)定等情況,出于用藥安全考慮,有權(quán)建議患者到首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上級(jí)醫(yī)院輸液。
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