視網(wǎng)膜脫落造成的危害
視網(wǎng)膜脫落造成的危害
視網(wǎng)膜脫落造成的危害是不可小瞧的,我們的眼睛是很脆弱的,對(duì)人眼睛的刺激也是非常大的,我們應(yīng)該主動(dòng)了解視網(wǎng)膜脫落造成的危害才知道疾病的嚴(yán)重性,視網(wǎng)膜脫落的患者才會(huì)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,那么,下面我們一起了解下視網(wǎng)膜脫落的危害吧。
視網(wǎng)膜脫落的危害
一、閃光幻覺(jué):是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀,可為脫離的先兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)玻璃體牽引激惹視細(xì)胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞所引起。
二、飛蚊癥:專家介紹,飛蚊癥主要見(jiàn)于多種原因引起的玻璃體混濁。當(dāng)飛蚊癥突然加重時(shí),應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。
三、中心視力損害:因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時(shí)視力突然顯著下降,周邊部脫離初時(shí)對(duì)中心視力無(wú)影響或影響甚小。只有脫離范圍擴(kuò)展到后極部時(shí),才出現(xiàn)中心視力障礙。
四、視野改變:周邊部視網(wǎng)膜脫離,患者可以感到病變對(duì)側(cè)相應(yīng)部位的陰影或視野缺損,但顳側(cè)視網(wǎng)膜脫離時(shí),其鼻側(cè)視野缺損恰好在雙眼視野范圍內(nèi),有時(shí)不為患者所覺(jué)察,在視野檢查時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
由視網(wǎng)膜脫落引發(fā)的并發(fā)癥
1、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變:是一嚴(yán)重并發(fā)癥,也是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)失敗的重要原因。主要是預(yù)防。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行,一次治愈,減少術(shù)中損傷。治療作玻璃體切割。
2、交感性眼炎:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后較少發(fā)生。應(yīng)對(duì)癥處理。
3、復(fù)視:截?cái)嗉∪馕纯p合原位,直肌下填入加壓物太大,鞏膜與肌肉粘連等可造成復(fù)視。對(duì)癥處理。
4、繼發(fā)性青光眼:根據(jù)具體情況分別處理。由瞳孔阻滯引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脈絡(luò)膜滲出引起的可作鞏膜切開(kāi)并用激素;原因不明者先藥物治療,持久高眼壓可考慮作濾過(guò)手術(shù)。
5、環(huán)扎痛:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后一般持續(xù)數(shù)月后逐漸減輕或消失,嚴(yán)重眼痛者可作球后普魯卡因封閉,仍不能緩解的拆除環(huán)扎帶。
6、加壓物外露或感染:異物排斥反應(yīng)。而縫合不良、加壓物移位,眼球筋膜及結(jié)膜未很好覆蓋加壓物是相關(guān)因素。加壓物外露距手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),視網(wǎng)膜裂孔已愈合的,拆除加壓物。加壓物感染一般應(yīng)拆除,同時(shí)抗感染。
7、黃斑皺褶:易發(fā)生在視網(wǎng)膜顳側(cè)有較大裂孔及變性區(qū),冷凝范圍大,術(shù)前已有增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,再次手術(shù)者。一般存在黃斑前膜??勺鞑Aw切割、剝膜。
視網(wǎng)膜脫落的治療方法
1、射光凝法:當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以雷射光線來(lái)修補(bǔ)。雷射光線燒補(bǔ)裂痕的邊沿,這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。
2、冷凍療法:冷凍視網(wǎng)膜破損處,會(huì)刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應(yīng)和眼部雷射手術(shù)類似。冷凍術(shù)也可在門(mén)診施行,但需要做眼部的局部麻醉。
3、手術(shù)療法:只要有液體聚集于視網(wǎng)膜使的視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離,就必須做較復(fù)雜得手術(shù)。手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定,而這些程序都是來(lái)壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸,直到周圍產(chǎn)生疤痕而封住了破損。有時(shí)液體必須從視網(wǎng)膜下面排出,使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆于外眼部,輕輕推動(dòng)壁抵住視網(wǎng)膜。這些手術(shù),冷凍術(shù),雷射,或透熱法,都是用來(lái)修補(bǔ)視網(wǎng)膜的破損。
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