農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)多少
農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)多少
通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整來(lái)限制患者流向,形成有序就醫(yī),這無(wú)疑是一個(gè)重要的手段。醫(yī)保作為 健康靠山 ,與老百姓的切身利益息息相關(guān)。而農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)情況如何呢?報(bào)銷(xiāo)比例是多少。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)多少的相關(guān)資料。供你參考。
農(nóng)村醫(yī)保異地的報(bào)銷(xiāo)
1、當(dāng)事人異地就醫(yī)前，應(yīng)取得原參保地社保機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)許，辦理異地就醫(yī)手續(xù)后方可異地治療。治療后帶住院結(jié)算單、費(fèi)用清單到原參保地社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)即可。
2、如果是長(zhǎng)期異地居住，應(yīng)提前辦理異地居住手續(xù)，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí)帶住院結(jié)算單、費(fèi)用清單到原參保地社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)即可。
3、如果是出差、旅游等赴異地時(shí)突發(fā)急診，應(yīng)在住院3天內(nèi)向原參保機(jī)構(gòu)報(bào)告、備案，備案后方可持相關(guān)資料回原參保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
農(nóng)村醫(yī)保異地的報(bào)銷(xiāo)比例
1 你這是轉(zhuǎn)外地治療，要到你參合所在地，辦理轉(zhuǎn)外地治療手續(xù)
2 辦理了轉(zhuǎn)外地治療手續(xù)v，出院拿好病歷復(fù)印件，原始發(fā)票，清單，回參合所在地就可以報(bào)銷(xiāo)了
3 象我這轉(zhuǎn)外地治療，只報(bào)的45%
農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
1、門(mén)診補(bǔ)償：
(1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3) 二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4) 三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5) 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6) 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
(1) 報(bào)銷(xiāo)范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上的老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2) 報(bào)銷(xiāo)比例：
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
3、大病補(bǔ)償
(1) 鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
4、哪些不屬報(bào)銷(xiāo)范圍
(1) 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(2) 門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
(3) 車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
(4) 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
(5) 報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，限額以外部分。
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