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杭州醫(yī)保怎么用

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杭州醫(yī)保怎么用

  醫(yī)保指社會醫(yī)療保險?,F(xiàn)如今辦理醫(yī)保的人也越來越多,而在杭州辦理了醫(yī)保之后又該如何使用呢?下面是學習啦小編整理的一些關于杭州醫(yī)保的使用的相關資料,供你參考。

  杭州醫(yī)保的使用方法

  1、看門診刷卡付費:在看門診時出示醫(yī)??梢悦饨粧焯栙M,可以用來支付檢查費,醫(yī)藥費等,但這部分前將從你的個人賬戶扣除,是無法報銷的。具體流程是:到掛號窗口告訴工作人員你需要掛號的科室和醫(yī)生,同時提供你的醫(yī)保卡和就診卡給工作人員。工作人員會把你的掛號信息錄入你的就診卡中,再在工作人員提供的醫(yī)保專用支付機器上輸入你的醫(yī)保支付密碼,號掛好之后就可以去找醫(yī)生看病了。如果需要做一些身體項目的檢查,就等醫(yī)生給你錄入項目檢查信息后,到指定的項目檢查窗口,將醫(yī)保卡和就診卡交給工作人員,和掛號的流程是一致的,支付之后就可以去做檢查了。結算藥費就到藥品結算窗口按之前一樣的流程支付好了之后去領藥就可以了。

  2、在指定藥店買藥:可以刷醫(yī)??ǖ乃幍暌话阍陂T口或者藥店的顯眼位置注明“社保刷卡”的字樣。進去買藥時提供自己的醫(yī)??ńo藥店工作人員,選好自己要買的藥品。在支付時工作人員會給你一個醫(yī)??▽S弥Ц兜乃⒖C,在上面輸入你的醫(yī)??ㄖЦ睹艽a就可以支付了,不用支付現(xiàn)金,藥店買藥費用也是扣除參保人員個人賬戶中的錢。

  3、住院使用醫(yī)??蓤箐N部分醫(yī)藥費。其報銷的流程是:首先到醫(yī)保定點的公立醫(yī)院進行住院治療,住院三個工作日內(nèi)必須到醫(yī)院醫(yī)保辦公室登記備案,出院時到醫(yī)保辦公室開住院申批單,住院發(fā)票、明細清單、病歷。如果是外傷的話,還應到醫(yī)院醫(yī)保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫(yī)院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明,然后到社會勞動保障局辦公室報銷。報銷時城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險需要以上材料的原件,如果需要再進行商業(yè)險報銷的,請把以上材料全部再復印加蓋上醫(yī)院的章,以備報商業(yè)險用。

  杭州醫(yī)保門診報銷的注意事項

  1.身份證或社會保障卡的原件;

  2.定點醫(yī)療機構??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

  3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件;

  4.財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件;

  5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

  6.定點藥店:稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

  7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

  醫(yī)保具有的特點

  優(yōu)勢

  按統(tǒng)一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫(yī)院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫(yī)院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫(yī)院報銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

  缺陷

  每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院750元,三級醫(yī)院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類藥和乙類藥按比例報銷,進口藥不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。

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