2017醫(yī)保支付方式改革標(biāo)準(zhǔn)范圍方案
醫(yī)保支付方式又進(jìn)行改革了,此次醫(yī)保的支付方式改革范圍具體有哪些?有哪些改革標(biāo)準(zhǔn)?2017醫(yī)保支付方式的改革方案如何實施?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你們整理的關(guān)于2017醫(yī)保支付方式如何改革的相關(guān)內(nèi)容,希望你們會喜歡!
2017醫(yī)保支付方式改革標(biāo)準(zhǔn)
本報北京2月20日訊 記者曾金華報道:財政部、人力資源社會保障部和國家衛(wèi)生計生委今天聯(lián)合發(fā)布通知,部署加強基本醫(yī)療保險基金收支預(yù)算管理,控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕個人負(fù)擔(dān),確保基本醫(yī)療保險制度和基金可持續(xù)運行。
我國基本醫(yī)療保險制度自建立以來,覆蓋范圍不斷擴大,保障水平逐步提高,在保障參保人員基本醫(yī)療需求、提高群眾健康水平等方面發(fā)揮了重要作用,但也面臨醫(yī)療費用不合理增長、基金運行壓力增大等問題,存在中長期不可持續(xù)的風(fēng)險。不合理增長的醫(yī)療費用部分抵消了政府投入的效果,加重了社會和個人負(fù)擔(dān)。
三部門要求,要加強基本醫(yī)療保險基金收支預(yù)算管理,具體包括:科學(xué)編制收支預(yù)算,各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則編制收支預(yù)算;依法足額征收保費,各統(tǒng)籌地區(qū)要進(jìn)一步擴大基本醫(yī)療保險覆蓋范圍,確保應(yīng)保盡保;規(guī)范個人賬戶支出,加強職工基本醫(yī)療保險個人賬戶支出管理,個人賬戶原則上不得用于非醫(yī)療支出;完善待遇支付政策,基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)要與籌資水平及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng),提高基本醫(yī)療保障水平不應(yīng)超過基本醫(yī)療保險基金承受能力。此外,堅持基金精算平衡。
此外,三部門還要求實施基本醫(yī)療保險支付方式改革,統(tǒng)籌地區(qū)要結(jié)合本地實際,全面實施以總額預(yù)算為基礎(chǔ),門診按人頭付費,住院按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)、按床日付費等多種方式相結(jié)合,適應(yīng)不同人群、不同疾病及醫(yī)療服務(wù)特點的復(fù)合支付方式,逐步減少按項目付費,將支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)。建立健全“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機制,激勵醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
三部門還要求,各地要加強對基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的績效考核,將預(yù)算編制、費用控制、服務(wù)質(zhì)量等納入考核范圍,促使其工作重心從審核報銷向費用控制、加強收支預(yù)算管理、提高服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)移。鼓勵各統(tǒng)籌地區(qū)探索建立與基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作績效掛鉤的激勵機制。
2017年醫(yī)保辦理方法
1.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的話,公司的行政人事會幫你搞定,自己不用操心。
2.城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
辦理所需材料:
(1)本人戶口本、身份證復(fù)印件;
(2)參保對象近期一寸彩照一張。
辦理流程:
(1)本人提交申請材料;
(2)社區(qū)上報區(qū)人社局審核辦理。
3.新農(nóng)合
辦理所需材料:
需攜帶戶口簿和本人二代居民身份證原件。(其中身份證復(fù)印件二份、戶口簿一份)。
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