住院怎么使用醫(yī)保報銷
方法/步驟
參保人員在進入大額醫(yī)療保險支付后,其住院、門診緊急搶救和在門診治療重癥疾病、慢性疾病符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,由大額醫(yī)療保險基金和參保人員按比例分段累加,共同負擔。具體標準為:
(一)4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫(yī)?;鹬Ц?4%%,參保人員自付6%%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,大額醫(yī)療保險基金支付96%%,參保人員自付4%%;20萬元以上的部分,大額醫(yī)療保險基金支付98%%,參保人員自付2%%。
(二)參保人員使用屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付部分費用的診療項目和《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫(yī)療費用,應(yīng)先由個人自付10%%,經(jīng)批準使用血液的醫(yī)療費用,應(yīng)先由個人自付30%%,余額再按規(guī)定由大額醫(yī)保和參保人員按比例負擔。
(三)參保人員使用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的體內(nèi)置換人工器官、體內(nèi)置放材料,其中屬國產(chǎn)的,由個人自付35%%,大額醫(yī)保支付65%%;屬于進口的,由個人自付50%%,大額醫(yī)保支付50%%。
注意事項
投保人在進行醫(yī)療費用報銷時,應(yīng)按照相關(guān)報銷步驟進行,以保證費用報銷順利實現(xiàn)。
在住院時怎么使用醫(yī)??▓箐N?以下是學習啦小編分享的資料,供參考~
個人承擔部分用現(xiàn)金支付,社保報銷部分由醫(yī)院向社保結(jié)算。
醫(yī)保包括一般醫(yī)保、慢性疾病門診醫(yī)保和大病住院醫(yī)保:
1.一般醫(yī)保:住院費用報銷80%左右,個人承擔20左右。報銷封頂金額幾萬元。門診費用不能報銷。
2.慢性疾病門診醫(yī)保:門診費用可以報銷。
3.大病住院醫(yī)保:住院費用報銷80%左右,個人承擔20左右。報銷封頂金額十幾萬元。
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