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2017年上海生育保險金有哪些計算方式(2)

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2017年上海生育保險金有哪些計算方式

  上海生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

  一、上海生育保險繳費不滿一年的

  參加生育保險的女職工繳費期限不滿1年的,生育生活津貼為2892元。

  二、上海生育保險繳費滿一年的

  1、上海生育醫(yī)療費報銷

 ?、偃焉?個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補(bǔ)貼3000元;

 ?、谌焉?個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補(bǔ)貼500元;

 ?、廴焉?個月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費補(bǔ)貼300元。

  2、上海生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)

 ?、倥毠ど硎?8天產(chǎn)假,產(chǎn)前可以休假15天;

  ②難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;

  ③符合計劃生育晚育條件的,增加晚育假30天;

 ?、芘毠言形礉M4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假15天;

  ⑤懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。

  3、上海生育生活津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)

 ?、購臉I(yè)婦女

  (1)從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn),為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上海市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于上海市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā);但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的,按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

  (2)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上海市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補(bǔ)差。

  (3)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計發(fā)。

  ②失業(yè)婦女

  失業(yè)婦女的月生育生活津貼,按上海市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

  上海生育保險報銷材料

  1、個人有效身份證;

  2、《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》

  3、上海市生育出具《生育醫(yī)學(xué)證明》;

  4、外省市生育的出具產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》;

  5、國外或香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;

  6、申請人在上海市開立實名制結(jié)算賬戶卡(折)(上海市范圍內(nèi)任意銀行);

  7、生育保險委托他人辦理需攜帶委托書和被委托人有效身份證。

  生育期間出現(xiàn)跨城市生產(chǎn)或異地臨時生產(chǎn)怎樣處理

  生育期間如果出現(xiàn)異地臨時生產(chǎn),可持異地縣級以上醫(yī)院的出院小結(jié)/出生證明/急診醫(yī)療費用明細(xì)等回上海醫(yī)療保險中心進(jìn)行審核報銷。

  跨城市:回老家生產(chǎn)的話,是不可以報銷相關(guān)分娩期間的費用的。

  提醒:產(chǎn)檢不在醫(yī)療保險類別內(nèi)。


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