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兒童醫(yī)??ㄕ_繳費程序步驟

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  一些有保險意識的家長會提前給孩子購買醫(yī)療保險。那么,兒童醫(yī)療保險該如何繳費和報銷呢?下面,就讓小編帶大家一起來了解一下兒童醫(yī)??ɡU費的流程吧!

  兒童醫(yī)??ㄔ趺唇毁M

  先要到醫(yī)保中心補(bǔ)交欠款與滯納金,然后在到銀行簽代扣協(xié)議。

  具體做法與流程:

  醫(yī)療保險費的繳納

  一、繳費標(biāo)準(zhǔn)

  1、基本醫(yī)療保險

  用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個人按上年度本人工資收入的2%繳納,從辦理退休手續(xù)的次月起,退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。退休人員占所在單位職工比例超過市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的則按市里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位(職工)平均工資低于上年度全縣職工平均工資60%的,按60%作為繳費基數(shù);高于上年度全縣職工平均工資300%的,按300%作為繳費基數(shù)。

  2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險

  按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)(含退休職工)繳納,其中用人單位負(fù)擔(dān)70%,職工個人負(fù)擔(dān)30%。用人單位中途參保的,須按全年標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳大病補(bǔ)充醫(yī)療保險費。

  二、繳費方式

  1、基本醫(yī)療保險

  基本醫(yī)療保險費由地稅部門負(fù)責(zé)征收,繳費單位和繳費個人于每月1至10日全額繳納。全縣財政全額撥款的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位單位繳納的基本醫(yī)療保險費由縣財政按月全額直接劃撥,其他基本醫(yī)療保險費由縣地稅部門根據(jù)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的征收計劃按月征收。職工個人繳納部分,由用人單位在其工資中代扣代繳。

  2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險

  大病補(bǔ)充醫(yī)療保險費由縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收,用人單位于每年1月底前一次性繳清。

  三、欠費處理

  用人單位和個人中途未申報或未按時足額繳納醫(yī)療保險費,從欠費的當(dāng)月起暫停該單位全部參保職工醫(yī)療費的支付和個人賬戶的劃撥。同時,按日加收2‰的滯納金,暫停享受待遇期間的醫(yī)療費由該單位或個人負(fù)責(zé)?;謴?fù)繳納醫(yī)療保險費時,首先應(yīng)補(bǔ)清欠繳的保險費和滯納金,然后再恢復(fù)對該單位參保職工醫(yī)療費的支付。

  個人基本醫(yī)療保險費的繳納

  首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個人基本醫(yī)療保險繳費率,一般為工資收入的2%,有條件的地區(qū)也可以適當(dāng)提高個人繳費的比例。

  其次,由個人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)氐膫€人繳費率繳納基本醫(yī)療保險費。在個人繳費基數(shù),應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標(biāo)準(zhǔn)工資為基數(shù),而是按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎金、勞務(wù)收入和實物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個人繳費率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費。

  第三,個人繳費一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資收入中代扣代繳。

  兒童醫(yī)療保險如何報銷

  在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

  參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:

  (一)住院治療的醫(yī)療費用。

  (二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用。

  (三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用。

  (四)符合規(guī)定的其他費用。

  >>>下一頁更多精彩“兒童如何辦理醫(yī)保卡

兒童醫(yī)??ㄕ_繳費程序步驟

一些有保險意識的家長會提前給孩子購買醫(yī)療保險。那么,兒童醫(yī)療保險該如何繳費和報銷呢?下面,就讓小編帶大家一起來了解一下兒童醫(yī)??ɡU費的流程吧! 兒童醫(yī)??ㄔ趺唇毁M 先要到醫(yī)保中心補(bǔ)交欠款與滯納金,然后在到銀行簽代扣協(xié)議。 具
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