重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷是怎樣的
重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷是怎樣的
在重慶的新橋醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷應(yīng)該如何操作呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷的具體流程,希望大家喜歡!
重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷具體流程
根據(jù)現(xiàn)行我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,符合異地就醫(yī)情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以進(jìn)行報(bào)銷。下面?zhèn)鞑フ猩W(wǎng)簡(jiǎn)單為您介紹《2016年-2017年重慶異地醫(yī)保報(bào)銷新政策解讀,異地醫(yī)保報(bào)銷流程(如何辦理)》僅供參考。
隨著現(xiàn)在交通事業(yè)的快速發(fā)展,因公出差、探親或準(zhǔn)假外出的情況也變得越來(lái)越多了,如果在異地突發(fā)疾病住院的,怎么辦理異地就診呢?每個(gè)地區(qū)對(duì)于這一塊的規(guī)定有所不同,下面小編就來(lái)給大家重點(diǎn)介紹一下重慶醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷中的異地報(bào)銷政策。小編整理,2016-2017年重慶異地醫(yī)保報(bào)銷新政,異地醫(yī)保報(bào)銷流程。
如果大家需要長(zhǎng)期辦理異地就醫(yī)的,可以在居住地選1~3家當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為作為自己的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院。辦理了異地就醫(yī)申報(bào)手續(xù)以后,選定的三家異地醫(yī)院所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用可以按相關(guān)政策予以報(bào)銷。
1住院申辦程序:
填報(bào)《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申報(bào)表》(一式兩份),然后到選定醫(yī)院(可選擇三家醫(yī)院)蓋章(注明醫(yī)院等級(jí)),并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)后交到所在社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)蓋章登記,最后送所在區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
2.特殊疾病申辦程序:
如果申辦異地就醫(yī)的,所患疾病屬于特殊疾病的,大家應(yīng)在特殊疾病病種申請(qǐng)審核通過(guò)以后,選擇其中一家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院,在申辦的醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的特殊疾病門診費(fèi)用是可以報(bào)銷的。
3.發(fā)生臨時(shí)異地住院:
如果大家在異地突發(fā)疾病住院的,需在自入院起10個(gè)工作日內(nèi)告知所在區(qū)醫(yī)保分中心登記備案,所發(fā)生的符合醫(yī)保的費(fèi)用才能報(bào)銷[詳見(jiàn)本文參考資料1]。
二、異地就醫(yī),重慶醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷有什么注意事項(xiàng)
1.突發(fā)疾病臨時(shí)異地就診,重慶醫(yī)保是可以報(bào)銷的,但是如果大家在市外突發(fā)疾病臨時(shí)異地就診的,注意要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療(門〔急〕診危重病搶救除外)。
2.如果是符合政策規(guī)定的異地住院及門診費(fèi)用,屬于當(dāng)年度費(fèi)用的,有關(guān)部門會(huì)在次年3月31日前送區(qū)醫(yī)保分中心審核結(jié)算。大家一定要注意,異地費(fèi)用超過(guò)規(guī)定時(shí)間的就不再報(bào)銷。
3.如果需要跨年度異地住院,大家需要去告知醫(yī)院在當(dāng)年12月31日作中途結(jié)算??缒甓茸≡褐皇找淮纹鸶稑?biāo)準(zhǔn)。
4.異地報(bào)銷費(fèi)用由重慶社保各分中心支付給各社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu),再由各社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)返還給大家,原則上在30個(gè)工作日內(nèi)大家就可以收到這筆費(fèi)用。
川渝兩地跨省結(jié)算醫(yī)保
從相關(guān)部門了解到,川渝醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算開通,確定雙方首批異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院各10家,其中包括川內(nèi)的醫(yī)院如四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院(四川省人民醫(yī)院)、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等,以及重慶市的重慶西南醫(yī)院、新橋醫(yī)院等等。
在川渝異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算開通以前,川渝城鎮(zhèn)職工參保人員異地就醫(yī)必須先自行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,之后再回參保地申請(qǐng)報(bào)銷。但是開通以后,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)持卡就能結(jié)算,這無(wú)疑是兩地相應(yīng)參保人員的一大福利。
其實(shí),早在2013年,四川省就與重慶市簽訂了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算合作協(xié)議,要爭(zhēng)取2015年實(shí)現(xiàn)四川省與重慶兩地異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
到了今日,這一便民惠民的政策終于得以實(shí)施。有關(guān)專家認(rèn)為,醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的開通,對(duì)強(qiáng)化互聯(lián)互通,推動(dòng)川渝合作,造福川渝人民群眾具有重要而深遠(yuǎn)的意義,是全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的“試金石”。其更有效適應(yīng)了人員流動(dòng)的新形勢(shì)和新要求,滿足了異地居住人員就醫(yī)服務(wù)需求,能夠徹底解決城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用墊資壓力大、報(bào)銷周期長(zhǎng)等問(wèn)題。
由于區(qū)域之間聯(lián)網(wǎng)等原因,川渝異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算,目前四川只有四川省本級(jí)、成都市和廣安市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可以享受,其他地區(qū)需要下一步開通后才能加入。
據(jù)了解,未來(lái),雙方將分期分批逐步擴(kuò)大異地就醫(yī)城市覆蓋范圍和定點(diǎn)醫(yī)院范圍,讓兩地醫(yī)保參保人員外出就醫(yī)越來(lái)越方便。