職工醫(yī)保卡住院怎么使用

　　很多在企業(yè)上班的職工雖然手上持有醫(yī)?？?，但是一旦生病甚至需要住院的時候卻不知道如何使用醫(yī)?？ǎ旅嬗蓪W習啦小編為大家整理的職工醫(yī)?？ㄗ≡涸趺词褂?，希望大家喜歡!

　　職工醫(yī)保住院怎么使用

　　1.醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付

　　2.在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算，個人不需要先支付再報銷，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~和現(xiàn)金支付

　　3.住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，無法具體給你，大概80%，詳細的你可以去當?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。

　　新參保的制卡需要兩個月之后取卡，你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險，還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險哪?

　　不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保，必須正常繳費半年后才能享受住院。 無論哪種醫(yī)保，需要門診就醫(yī)或住院治療，必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點醫(yī)院(或居保定點)。這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡處理。

　　所謂醫(yī)保卡看病“報銷”，并不是原來以為的憑發(fā)票報取現(xiàn)金，而是醫(yī)保系統(tǒng)通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況，在門診繳費或出院結算時，系統(tǒng)自動按文件規(guī)定的支付比例，劃取持卡人醫(yī)保卡上個人賬戶金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金，換句話說，就是用醫(yī)保卡看病不交現(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你“報銷”了。

　　至于具體的支付比例、范圍限制就很多了，例如藥物、治療分甲類、乙類、自費等，“報銷比例”不同;醫(yī)院級別不同住院“門檻費”不同;年度內(nèi)首次住院和后來的住院“門檻費”又不同;在職與退休“報銷比例”不同;公務員與非公務員“報銷比例”也不同。

　　.無論怎樣，所有“報銷”條件都是統(tǒng)一的醫(yī)保體統(tǒng)設定好的，不會因個人原因或醫(yī)院原因而改變，持卡人個人不需要操太多心，自己或單位按時繳費就行了

　　職工住院醫(yī)保卡使用流程

　　1. 參保人先到當?shù)囟c醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生診斷后，開具入院通知書

　　2. 帶上入院通知書、當?shù)厣绫？ɑ蛘呗毠ど鐣ｋU證，去醫(yī)院的住院收費處辦理收費手續(xù)

　　3. 病愈后，憑借社保卡或者職工社會保險證辦理出院手續(xù)，核對住院費用無誤后結賬。

　　以上三步就是住院時醫(yī)?？ㄊ褂昧鞒?。那么針對住院治療，醫(yī)?？ㄈ绾螆箐N呢?可參考以下流程。

　　醫(yī)?？ㄗ≡簣箐N

　　1. 住院時請?zhí)顚懽≡旱怯洷聿⒔换厥召M處

　　2. 憑出院通知單辦理清賬手續(xù)

　　3. 帶上住院發(fā)票、出院證、費用清單、醫(yī)保卡和身份證到當?shù)厣绫＞謭箐N。

　　醫(yī)療保險住院報銷比例

　　至于住院后醫(yī)?？梢詧箐N多少，要看當?shù)氐木唧w情況。以上海市為例，居民住院醫(yī)療保險的報銷比例為：

　　1. 在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，設起付標準1500元。

　　2. 在職職工在一個醫(yī)保年度內(nèi)住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用，累計超過起付標準的部分，由統(tǒng)籌基金支付85%。

　　3. 在職職工發(fā)生的起付標準以下的醫(yī)療費用以及由統(tǒng)籌基金支付后其余部分的醫(yī)療費用，由個人醫(yī)療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由在職職工自負。

　　4. 職工在一個醫(yī)保年度內(nèi)住院、急診觀察室留院觀察所發(fā)生的起付標準以上的醫(yī)療費用，以及門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用，累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額(39萬元)以上的部分，由附加基金支付80%，其余部分由職工自負。