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診刮和人流的區(qū)別

時(shí)間: 宋鵬849 分享

診刮和人流的區(qū)別

  從表面來(lái)看,刮宮和人流好像就是一回事,但實(shí)際上,這兩者是不同的,而且它們所應(yīng)用的技術(shù)也不一樣。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于診刮和人流的區(qū)別,希望對(duì)你有幫助。

  診刮和人流區(qū)別

  1、診刮

  刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。分診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱(chēng)診刮)及治療性刮宮兩類(lèi)。

  (1)診刮又分一般診刮和分段診刮。

  一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥。分段診刮指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。

  (2)治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。

  吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物,鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物,而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個(gè)月以?xún)?nèi)用吸刮術(shù),3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤(pán)滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

  2、人流

  人工流產(chǎn)又稱(chēng)人流。是指用手術(shù)的方法終止妊娠,也就是“人工”終止妊娠。手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等;負(fù)壓吸引術(shù)就是用一根中空的吸管進(jìn)到宮腔,通過(guò)負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來(lái),而鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來(lái)。在懷孕14周以前可以行人工流產(chǎn)術(shù)。

  手術(shù)人流的方法

  1.負(fù)壓吸引術(shù)

  適用于妊娠10周以?xún)?nèi)子宮。主要采用負(fù)壓電吸引的方法,吸出早期妊娠產(chǎn)物即胚囊與蛻膜組織,稱(chēng)為人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)或簡(jiǎn)稱(chēng)負(fù)壓吸引術(shù)。此方法為我國(guó)首創(chuàng),這一手術(shù)相對(duì)安全、簡(jiǎn)便,因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。

  (1)適應(yīng)證①妊娠在10周以?xún)?nèi)要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者;②因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者。

  (2)禁忌證①各種疾病的急性期階段:急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統(tǒng)疾病、急性腎臟疾病,急性外科疾病等。生殖器官炎癥,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,未經(jīng)治療者;②因疾病或外傷無(wú)法擺膀胱截石位者;③全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者;④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)。

  2.麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)

  即常說(shuō)的無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù):

  (1)適應(yīng)證①妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;②因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;③無(wú)負(fù)壓吸引宮術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者;④美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)(ASA)術(shù)前情況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)I-II級(jí)。

  (2)禁忌證①各種疾病的急性階段;②生殖器炎癥,為經(jīng)治療者;③全身健康狀況不良不能耐受手術(shù)和麻醉者;④有麻醉禁忌證者(過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)敏性哮喘、麻醉藥及多種藥物過(guò)敏者);⑤術(shù)前未禁食、禁飲者;⑥妊娠孕周大于10周或估計(jì)手術(shù)困難者。

  3.鉗刮術(shù)

  凡妊娠10~13周,要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。一般是用鉗夾和負(fù)壓吸引結(jié)合的手術(shù)方法終止妊娠,鉗刮范圍一般主張?jiān)?4周之內(nèi),近年來(lái)由于米非司酮,前列醇素等的臨床應(yīng)用,鉗刮術(shù)逐漸被藥物引產(chǎn)所代替。

  (1)適應(yīng)證①凡妊娠10~13周,要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者;②其他流產(chǎn)方法失敗者。

  (2)禁忌證①各種疾病的急性期階段;②生殖器官炎癥,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,經(jīng)治療后再手術(shù);③全身一般情況不良不能勝任手術(shù)者,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,可以考慮住院手術(shù);④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者。


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