新生兒溶血癥的預防
新生兒溶血癥的預防
新生兒溶血癥在很多的新生兒中都有發(fā)現(xiàn)，讓很多的家長操碎了心，那么到底新生兒溶血癥怎樣預防呢?下面是學習啦小編為大家準備的新生兒溶血癥的預防，希望大家喜歡!
新生兒溶血癥能治好嗎
新生兒患有溶血癥既讓新生兒痛苦，也讓家長們痛苦，那么家長個們最關心的問題應該就是新生兒溶血癥能治好嗎?下面我們就來看看新生兒溶血癥能治好嗎?
當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體后即會刺激母體產(chǎn)生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細胞發(fā)生抗原抗體反應導致溶血.
在ABO系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多：A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多.ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關.Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產(chǎn)生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,
一般的ABO溶血癥經(jīng)藍光治療就可痊愈,且不會有后遺癥.但也有個別會發(fā)展為核黃疸,共濟失調(diào)等腦部疾病。
新生兒溶血癥的原因
新生兒溶血癥有很多的小孩都會患有，那么造成新生兒患有溶血癥的原因是什么，大家都知道嗎?只有知道了原因，我們才能有效的預防呀，下面我們一起來看看新生兒溶血癥的原因吧~媽媽們看過來吧~
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不發(fā)病，而從第二胎起發(fā)病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血，則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見，其中最多見的是母親為O型，胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型，胎兒(或嬰兒)為B型或AB型，母親為B型，胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型，但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者，可排除該病。
新生兒溶血癥的癥狀
患新生兒溶血癥的寶寶會出現(xiàn)各種癥狀，主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕的進展緩慢，全身狀況影響小;嚴重的病情進展快，出現(xiàn)嗜睡、厭食，甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。那么具體新生兒溶血癥的癥狀有哪些呢~
1、黃疸紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色，它可以分布于人體全身，使機體組織的顏色變黃，由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機體表面，發(fā)黃最為明顯，也就是黃疸。
2、肝脾腫大輕癥無明顯增大，重癥溶血時，出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大，這種癥狀多見于Rh溶血病。
3、貧血患兒均有輕重不等貧血，嚴重者可引起心力衰竭，全身浮腫。
4、膽紅素腦病血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞，引起膽紅素腦病，這是溶血病最嚴重的合并癥。
5、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)嗜睡、拒奶、四肢松軟，繼而抽搐，表現(xiàn)為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發(fā)硬伸直，或全身角弓反張，有時尖叫等表現(xiàn)即稱核黃疸或膽紅素腦病，常于血清膽紅素達20mg/dl以上時發(fā)生，是由于間接膽紅素進入腦組織中，損傷腦細胞所致。
6、發(fā)熱溶血癥患兒常伴有發(fā)熱。發(fā)熱可能是小兒溶血后機體的一種反應，也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高，但如果是因后者而發(fā)生的，說明病情已比較嚴重。
新生兒溶血癥的預防
新生兒正在剛剛出生的時候是很脆弱的，剛出生的新生兒就患有病痛的話，不光是對孩子的折磨也是對大人的折磨，那么我們要怎么事先做好準備呢?下面我們來講講新生兒溶血癥的預防吧，準媽咪們可以看過來~
1、提前分娩，Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史，可取母親的血做免疫學檢查，如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化，本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上，測定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。
2、反復血漿置換，對重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復血漿置換治療，以換出抗體。減輕胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血，胎兒水腫，或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宮內(nèi)輸血，直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監(jiān)護下注入臍血管。
4、藥物，自妊娠4個月起，可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香，每天一劑，直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。孕婦在預產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。
5、終止妊娠，應給孕婦做綜合性治療，以減少抗體產(chǎn)主，必要時應終止妊娠。
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