慢性中耳炎怎么治療
慢性中耳炎怎么治療
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,好發(fā)于兒童??煞譃榉腔撔约盎撔詢纱箢悺O旅媸菍W(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的慢性中耳炎怎么治療,希望大家喜歡!
慢性中耳炎怎么治療
國(guó)內(nèi)外的研究又將其分為靜止期和活動(dòng)期。其主要癥狀為:
1、患耳流膿:是本病的主要常見癥狀。可為黏液、黏膿或純膿性。單純型膿液一般較稀薄,無臭味,而骨瘍型和膽脂瘤型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。
2、耳聾:輕重不一,如單耳發(fā)病,易被忽視。此種耳聾,多與病程的進(jìn)展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導(dǎo)性聾。
3、耳鳴:部分病人可出現(xiàn)耳鳴。
4、其他:除上述癥外,如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀出現(xiàn),提示患者可能有并發(fā)癥發(fā)生,應(yīng)立即就診,積極采取主動(dòng)有效的治療。
慢性中耳炎的起因
急性化膿性中耳炎治療不及時(shí)或用藥不當(dāng),身體抵抗力差,致病菌毒力過強(qiáng),是急性中耳炎遷延為慢性的主要原因。鼻腔、鼻竇、咽部存在慢性病灶也為導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作向慢性發(fā)展的另一原因。常見致病菌多為變形桿菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。病程一般超過6~8周,反復(fù)患耳流膿,鼓膜穿孔及聽力下降為主要臨床特點(diǎn)。嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。
慢性中耳炎的癥狀
本病的治療原則為消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,并盡可能恢復(fù)聽力。耳流膿是慢性中耳炎的主要癥狀,可為黏液、黏膿或純膿性。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄,無臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。慢性中耳炎的耳鏡檢查:慢性者鼓膜乳白色或灰藍(lán)色,不透明。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時(shí)可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內(nèi)積液多,則鼓膜外突,鼓膜活動(dòng)度受限。
1、病因治療:及時(shí)治愈急性中耳炎,積極治療上呼吸道感染。
2、局部治療:(1)靜止期以局部用藥為主,可根據(jù)不同病變情況選擇局部用藥,通常采用雙氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素與糖皮質(zhì)激素的混合液滴耳。(2)活動(dòng)期則以清除病變,預(yù)防并發(fā)癥為主,盡力保留聽力相關(guān)結(jié)構(gòu)??筛鶕?jù)病情采取局部用藥進(jìn)行觀察和手術(shù)治療。
慢性中耳炎的護(hù)理
耳朵滲出的汁液有時(shí)可能會(huì)在耳內(nèi)留存長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月,所以患兒仍然可能會(huì)有部分聽力喪失。耳膜 裂開大約一個(gè)星期左右就可以痊愈。耳咽管會(huì)隨著孩子的長(zhǎng)大而日漸加寬,這樣汁液更容易排出。因而,中耳也就更不容易發(fā)生感染了。在孩子七八歲之后,就不太可能再發(fā)生中耳炎了。
一、注意休息,保證睡眠時(shí)間。
二、注意室內(nèi)空氣流通,保持鼻腔通暢。
三、積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。
四、不宜用力擤鼻涕:中耳炎患者術(shù)后如感冒,應(yīng)及時(shí)排出鼻內(nèi)膿性鼻涕,但切莫用雙手捏緊鼻子擤鼻涕,避免將膿性鼻涕壓入耳咽管開口。
五、清除耳道塞物應(yīng)繼續(xù)治療:中耳炎患者手術(shù)后耳道會(huì)填滿塞物,1-2周后由醫(yī)師取出,因新修補(bǔ)的耳膜尚潮濕,取出耳道塞物之后仍需繼續(xù)治療,期間不宜用棉花棒挖耳朵,也不宜私自處理耳朵,以免將新補(bǔ)好的耳膜弄壞而前功盡棄。
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