為什么會(huì)長(zhǎng)水痘
為什么會(huì)長(zhǎng)水痘
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
長(zhǎng)水痘的原因:
水痘多發(fā)于冬春兩季,它是帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感染,傳染率很高,傳染力強(qiáng),發(fā)病率可達(dá)95%以上,學(xué)齡前兒童多見(jiàn)病毒存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中,并能通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。得過(guò)水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體,就不會(huì)再得了。
水痘的表現(xiàn):
多發(fā)群體
任何年齡均可感染水痘,主要為兒童的多發(fā)性傳染病,發(fā)病年齡以嬰幼兒較多,0~6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒具有母體來(lái)的抗體,發(fā)病率較低。2~6歲為發(fā)病高峰。15歲以前即有90%以上的人感染過(guò)水痘。而并發(fā)癥的危險(xiǎn)群為小于5歲、大于20歲者及免疫不全者。
疾病癥狀
(一)典型水痘:水痘常發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期,成人少見(jiàn)。潛伏期10~21日,一般為14日左右。成人于皮疹出現(xiàn)前1~2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀,小兒則無(wú)前驅(qū)期癥狀,皮疹和全身癥狀多同時(shí)出現(xiàn)。發(fā)熱1~2日后即進(jìn)人發(fā)疹期。皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開(kāi)始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?,再?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)榘捳?,多?shù)皰疹數(shù)日后結(jié)痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開(kāi)始結(jié)痂,僅6~8小時(shí),皮疹發(fā)展快是該病待征之一。皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,皰疹基部有一圈紅暈,當(dāng)皰疹開(kāi)始干結(jié)時(shí)紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以后稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無(wú)堅(jiān)實(shí)感,數(shù)日后從皰疹中心開(kāi)始干結(jié),最后成痂,經(jīng)1~2周脫落。無(wú)繼發(fā)感染者痂脫后不留癱痕,痂剛脫落時(shí)留有淺粉色凹陷,爾后成為白色。有的痂疹愈合后,在正常皮膚上又有新的皮疹出現(xiàn),故在病程中可見(jiàn)各期皮疹同時(shí)存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見(jiàn)皮疹,早期為紅色小丘疹,迅速變?yōu)樗捳?,隨之破裂成小潰瘍。有時(shí)眼結(jié)膜、喉部亦有同樣皮疹。
多數(shù)典型水痘患者皮疹不多,平均出皰疹約300個(gè),全身癥狀亦輕,較少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。重型者則皮疹密布全身,甚至累及內(nèi)臟(如肺部),全身癥狀亦重,熱度高,熱程長(zhǎng)。成人水痘常屬重型。
(二)不典型水痘:不典型水痘少見(jiàn),可有以下類(lèi)型:
1.出血性、進(jìn)行性和播散性水痘。主要見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內(nèi)有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點(diǎn)、瘀斑。進(jìn)行性水痘病程長(zhǎng)達(dá)2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒癥狀重。
2.先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親于產(chǎn)前4日以?xún)?nèi)患水痘,新生兒出生后5~10日時(shí)發(fā)病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現(xiàn)為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經(jīng)萎縮、白內(nèi)障、智力低下等,易患繼發(fā)性細(xì)菌性感染。
3.大皰型水痘。皰疹融合成為大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身癥狀亦重。
水痘的護(hù)理:
1、隔離患兒:對(duì)可疑或確診為水痘的患者應(yīng)進(jìn)行隔離。其中上學(xué)或入托的小兒,一般可在家中隔離,家中如有其他未患過(guò)的水痘的小孩,應(yīng)另?yè)窬幼√幓虿慌c患者同住一房間。隔離應(yīng)持續(xù)到全部皰疹干燥結(jié)痂時(shí)為止。
2、避免用手抓破皰疹:特別注意不要抓破面部皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把指甲剪短,保持雙手清潔。
3、止癢:衣被不宜過(guò)多過(guò)厚過(guò)緊,太熱了出汗會(huì)使皮疹發(fā)癢。清潔皮膚后,在長(zhǎng)水痘的局部使用爐甘石洗劑涂抹。
4、注意消毒與清潔:對(duì)接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時(shí)還要勤換衣被,保持皮膚清潔。 5、注意病情變化:注意病情變化,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時(shí)應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院。
6、定時(shí)開(kāi)窗:空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。但房間通風(fēng)時(shí)要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽(yáng)光照射,打開(kāi)玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線(xiàn))。
7、物理退燒:水痘如有發(fā)燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。應(yīng)避免使用阿司匹林類(lèi)的藥物來(lái)退燒,以免發(fā)生可怕的并發(fā)癥。
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