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醫(yī)??ǖ挠猛竞陀囝~查詢方法介紹

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  醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,現(xiàn)在有不少的人不知道醫(yī)??ㄓ惺裁从猛?,也不知道余額怎么查。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于醫(yī)??ǖ挠猛竞陀囝~查詢問(wèn)題的解答,一起來(lái)看看吧!

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  醫(yī)保卡換新卡的流程是怎樣的

  應(yīng)該怎么查醫(yī)保卡的辦理進(jìn)度

  微信公眾號(hào)查詢醫(yī)保卡余額方法

  醫(yī)保卡與社??ㄓ惺裁床煌膮^(qū)別

  醫(yī)??ǖ挠猛?/h2>

  一、醫(yī)保卡的主要用途

  1、醫(yī)保最主要的用途就是門(mén)診看病付錢(qián)。

  2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計(jì)和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。

  二、醫(yī)??ㄙ~戶里的錢(qián)怎么用

  大家都知道,職工醫(yī)保一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,這二者分別怎么使用呢?

  個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用:

  1、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用,門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用;

  2、用于本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;

  3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);

  4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用;

  5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。

  統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用:

  1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);

  2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi);

  3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

  三、醫(yī)保報(bào)銷范圍

  1、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

  報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。

  自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的,乙類藥品報(bào)銷80%,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷。

  2、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣鐣?huì)職工平均工資的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。

  3、醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)可用于指定藥店買(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷范疇,因?yàn)獒t(yī)??ɡ锏腻X(qián)就是醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢(qián)。

  4、大病保險(xiǎn)報(bào)銷

  參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分,納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。

  即,報(bào)銷金額=自負(fù)部分×50%

  四、醫(yī)??▓?bào)銷比例

  人社部今年7月公布了《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》,我國(guó)要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

  五、醫(yī)??ǖ男掠猛?/p>

  1、可當(dāng)身份證使用

  2015年10月1日,刑法修正案(九)將社??{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變?cè)臁①I(mǎi)賣(mài)社會(huì)保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變?cè)旎虮I用他人社會(huì)保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任。

  2、部分省市可用于健身

  今年下半年,山東、重慶、江蘇等部分省市,職工本人可使用個(gè)人賬戶余額,在健身場(chǎng)館開(kāi)展健身活動(dòng)。但不得用于購(gòu)買(mǎi)食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

  六、使用醫(yī)??ㄐ枳⒁?/p>

  1、禁止套現(xiàn)

  任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)??ǖ氖褂梅秶鸵?,嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。

  2、部分省市醫(yī)??扇胰擞?/p>

  今年下半年起,部分省市,如浙江全省、廣州市,醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。

  3、以下情況醫(yī)保不予支付

  在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的(急診除外);

  因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

  因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;

  因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;

  以及根據(jù)國(guó)家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

  醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法

  參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過(guò)中行儲(chǔ)蓄所、市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個(gè)人賬戶余額情況。

  最后,如果大家對(duì)醫(yī)保還有不清楚的地方,可以撥打12333人力資源社會(huì)保障熱線咨詢。

  有醫(yī)??ㄔ谑?,生活又多了一種保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能給自己省錢(qián),又能省事。

  醫(yī)保卡使用方法

  1、醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。

  2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過(guò)撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢。 也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

  3、醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。

  4、醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。

  5、醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

  6、注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

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醫(yī)??ǖ挠猛竞陀囝~查詢方法介紹

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