攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害講解
攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害講解
攀巖是一種需要勇氣和力量的運(yùn)動(dòng),人們可以在攀巖過(guò)程中盡情的釋放自己的壓力,從而獲取身體和心靈的雙重愉悅。攀巖是很容易造成運(yùn)動(dòng)傷害的，大家要學(xué)習(xí)攀巖運(yùn)動(dòng)傷害如何急救。那么攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害有哪些呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害介紹，希望能幫到你。
攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害：手部傷害
1、手指?jìng)?cè)副韌帶傷害
手指?jìng)?cè)副韌帶之扭傷或斷裂是攀巖最常見的運(yùn)動(dòng)傷害，其中以中指、食指或無(wú)名指的「近端指骨間關(guān)節(jié)」和姆指的「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」損傷為主。
受傷原因：
當(dāng)攀巖者以動(dòng)態(tài)動(dòng)作去摳一個(gè)巖穴時(shí)，中間三指的「近端指骨間關(guān)節(jié)」將在剎那間承受極大施力及大幅彎曲。而捏點(diǎn)的動(dòng)作則易使姆指的「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」扭傷?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀是關(guān)節(jié)的腫漲、僵硬、慢性疼痛、及運(yùn)動(dòng)受限，若對(duì)患部施壓時(shí)手指呈現(xiàn)彎屈及不穩(wěn)定，則表側(cè)副韌帶已完全斷裂。如果患者僅感到疼痛，但患部仍穩(wěn)定，則可能只是扭傷。
急救辦法：
①倘若韌帶僅是扭傷，須使患部休息并施以冰敷及消腫。以「鄰指合并固定法」將患指及鄰近手指纏綁在一起，并對(duì)關(guān)節(jié)變形部位背側(cè)施予輕壓，以引導(dǎo)其整復(fù)。固定兩周后，便可讓手指作試度運(yùn)動(dòng)?；疾康哪[脹及疼痛將持續(xù)數(shù)月之久，但仍可攀巖。
?、谔热繇g帶完全斷裂，患者便須就診作進(jìn)一步診療，評(píng)估手術(shù)治療的可行性。若采非手術(shù)方式治療，痊愈后手指可能會(huì)有難以施力的情形發(fā)生。
2、屈肌肌腱傷害
受傷原因：
每一根手指皆有兩條屈肌肌腱(姆指除外)，其中「屈指淺肌」可將「近端指骨間關(guān)節(jié)」及「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」彎曲。而「屈指深肌」則可將「遠(yuǎn)程指骨間關(guān)節(jié)」、「近端指骨間關(guān)節(jié)」及「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」彎曲。攀巖時(shí)，閉鎖型抓法容易導(dǎo)致「屈指淺肌」的肌腱撕裂。而摳巖穴則易使「屈指深肌」肌腱撕裂。
急救辦法：
?、佼?dāng)「屈指淺肌」肌腱撕裂時(shí)，「近端指骨間關(guān)節(jié)」將難以彎曲。當(dāng)「屈指深肌」肌腱撕裂時(shí)，「遠(yuǎn)程指骨間關(guān)節(jié)」則難以彎曲，患部的疼痛、腫脹與握力和捏力消失則是兩者共同的癥狀。
?、凇附酥腹情g關(guān)節(jié)」伸直，并嘗試彎曲指尖，若患指無(wú)法將「遠(yuǎn)程指骨間關(guān)節(jié)」屈曲，則表示「屈指深肌」肌腱發(fā)生傷害。將手掌朝上置于桌面，將患指外之四指維持伸展姿勢(shì)并令患指彎曲，若無(wú)法屈曲則表該指的「屈指淺肌」肌腱受傷。
③受傷后患者應(yīng)迅速就診以正確判斷病情，并評(píng)估手術(shù)修復(fù)的可能性。倘若決定采手術(shù)治療，則須在兩周內(nèi)進(jìn)行。
3、第二環(huán)狀滑車傷害
受傷原因：
每一根手指內(nèi)皆有5個(gè)環(huán)狀滑車用以連接、固定骨指與肌腱(姆指除外)，而肌腱的經(jīng)常彎曲便會(huì)與滑車發(fā)生摩擦，并導(dǎo)致其撕裂?！傅诙h(huán)狀滑車」位于「近端指骨」近「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」處，攀巖者常因閉鎖型抓法時(shí)過(guò)度用力而導(dǎo)致其撕裂，其中以中指及無(wú)名指最常見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有40%的職業(yè)攀巖者患有「第二環(huán)狀滑車」傷害之病歷。嚴(yán)重時(shí)，第二環(huán)狀滑車將完全斷裂，導(dǎo)致屈肌肌腱無(wú)法再貼進(jìn)指骨，并呈現(xiàn)弓形彎曲，即所謂的「弓弦現(xiàn)象」。
急救辦法：
?、俚诙h(huán)狀滑車傷害之診斷較為不易，須藉由核子共振或計(jì)算機(jī)斷層方能正確察出病因。
?、谔热魞H是滑車裂傷，可將患指以膠布纏裹，并停止攀巖2-3個(gè)月。但如果環(huán)狀滑車已完全斷裂，則須以手術(shù)來(lái)整復(fù)。
4、板機(jī)指
板機(jī)指是一種手指屈肌腱鞘發(fā)炎的病況，最常發(fā)生在中指、無(wú)名指或姆指內(nèi)的「第一節(jié)環(huán)狀滑車」。
受傷原因：
正常的肌腱會(huì)在維持活動(dòng)空間的滑車內(nèi)前后滑動(dòng)，但若肌腱因發(fā)炎而產(chǎn)生結(jié)節(jié)，手指彎曲時(shí)結(jié)節(jié)仍可通過(guò)滑車，但在伸展時(shí)卻會(huì)卡在滑車的掌側(cè)。輕微時(shí)，須靠外力方能將手指拉開，且在結(jié)節(jié)擠過(guò)滑車時(shí)產(chǎn)生如扣板機(jī)的響聲。嚴(yán)重發(fā)炎及腫脹時(shí)，手指甚至?xí)ㄔ趶澢巹?dòng)彈不得。
急救辦法：
①一般可直接在患部摸到具壓痛性的結(jié)節(jié)，且多位于「掌骨及指骨間關(guān)節(jié)」。嚴(yán)重的話，「近端指骨關(guān)節(jié)」亦會(huì)發(fā)生伸展或彎曲受限的情形。
?、诔跗诳梢?shī)A板固定「掌骨及指骨間關(guān)節(jié)」使其呈伸展姿勢(shì)(約兩周)、施用短期非類固醇消炎劑或局部注射類固醇。
?、垡蚍磸?fù)注射類固醇可能導(dǎo)致屈肌肌腱斷裂或傷及手指的感覺神經(jīng)，故病情若在一個(gè)月內(nèi)或注射兩次類固醇后仍未好轉(zhuǎn)，則應(yīng)考慮開刀將粘連的腱鞘剝離或切除。
攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害：肩部傷害
一般所謂的肩關(guān)節(jié)，是介于肱骨與肩胛骨之盂唇所形成的關(guān)節(jié)，而鎖骨則橫于其上，與肩峰形成肩鎖關(guān)節(jié)。盂肱關(guān)節(jié)是一種球窩關(guān)節(jié)，肱骨像球狀被包在淺淺的盂唇窩中，以主動(dòng)性的盂唇、關(guān)節(jié)囊韌帶及被動(dòng)性的三角肌、「旋轉(zhuǎn)帶」來(lái)提供穩(wěn)定。
受傷原因：
在這個(gè)狹小的空間內(nèi)，關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶與滑囊間的經(jīng)常性的磨擦與碰撞，將引起諸如：旋轉(zhuǎn)帶撕裂、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、棘上肌肌腱炎等肩部傷害，稱之為「夾擊癥候群」。夾擊癥候群的患者一般會(huì)有肩部前方和外側(cè)疼痛、肩部運(yùn)動(dòng)范圍變小(特別是手臂無(wú)法高舉過(guò)頭)、手臂肌肉無(wú)力等癥狀。夾擊癥候群常見之病況包含以下三種：
1、旋轉(zhuǎn)帶腱炎
旋轉(zhuǎn)帶是由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌、小圓肌所組成，這些肌肉包圍覆蓋住肱骨，在肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定與手臂移動(dòng)中扮演了極重要的角色。但由于旋轉(zhuǎn)帶緊鄰由肩峰及啄突所構(gòu)成的弓形突起組織，經(jīng)常性的摩擦將造成旋轉(zhuǎn)帶破裂，其中尤以棘上肌肌腱的傷害最常見。
2、滑囊炎
旋轉(zhuǎn)帶與「肩峰-啄突」間尚有另一組織，稱為滑囊，其功能在于減少上述兩者間的摩擦碰撞。經(jīng)常性的撞擊將使滑囊發(fā)炎，其中尤以肩峰下滑囊炎最常見。
3、肱二頭肌肌腱炎
旋轉(zhuǎn)帶之破裂、腫脹及發(fā)炎將造成肌腱供血異常，進(jìn)而加速肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱之磨損，甚至斷裂。
急救辦法：
?、僦委煶跗诘哪康臑榻档吞弁醇澳[脹，并調(diào)整訓(xùn)練方式以使患部休息。
?、诓杉×?qiáng)化運(yùn)動(dòng)(如：下斜方肌、前鋸肌之訓(xùn)練)及肩關(guān)節(jié)伸展?fàn)繌堖\(yùn)動(dòng)等物理治療。
③必要時(shí)亦可施用短期非類固醇消炎劑或局部注射類固醇。
攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害：肘部傷害
攀巖者最常見的肘部傷害是所謂的「上髁炎」。上髁炎依肇因及受傷點(diǎn)不同，可分為「肱骨內(nèi)上髁炎」(即俗稱的高爾夫球肘)及「肱骨外上髁炎」(即俗稱的網(wǎng)球肘)。
受傷原因：
肱骨內(nèi)側(cè)上髁是屈指淺肌及側(cè)腕屈肌的起端，而肱骨外側(cè)上髁則是伸指肌及側(cè)腕伸肌的起端，以攀巖著重屈肌力量的特性而言，罹瘓內(nèi)上髁炎的機(jī)率因而較高。
上髁炎是指前臂屈(伸)肌的牽拉，而引起附在肱骨內(nèi)(外)上髁起點(diǎn)處的撕裂、發(fā)炎、腫脹等病狀，其癥狀包含：肱骨內(nèi)(外)上髁中心之壓痛、屈(伸)指肌及屈(伸)腕肌之廣泛壓痛等。
急救辦法：
?、倩颊咭蜃尰疾考∪膺m當(dāng)休息、施以局部熱敷或超音波等物理治療及進(jìn)行患部肌肉之拉筋與肌力訓(xùn)練。
②倘若疼痛復(fù)發(fā)，則可考慮施行筋膜切開手術(shù)。
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