b型血的孕婦胎兒會(huì)出現(xiàn)黃疸嗎
b型血的孕婦胎兒會(huì)出現(xiàn)黃疸嗎
黃疸是一種出現(xiàn)在新生兒身上的一種疾病。那么,b型血的孕婦胎兒會(huì)出現(xiàn)黃疸嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧,歡迎閱讀!
b型血的孕婦胎兒會(huì)否出現(xiàn)黃疸的分析一
黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽紅素有較強(qiáng)的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。當(dāng)血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時(shí),稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當(dāng)血漬總膽紅素濃度超過(guò)34.2μmol/L時(shí),臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,也稱為顯性黃疸。
b型血的孕婦胎兒會(huì)否出現(xiàn)黃疸的分析二
新生兒黃疸是因膽紅素在體內(nèi)聚集引起的皮膚或其他器官黃染。引起新生兒黃疸的原因是膽紅素生成過(guò)多,血漿白蛋白聯(lián)合結(jié)膽紅素的能力差,肝細(xì)胞處理膽紅素能力差,肝腸循環(huán)增加。新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。讓孩子的黃疸病情減輕,我們要提醒家長(zhǎng)的是:在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。另外一點(diǎn)就是要給新生兒充足的水分,判斷新生兒液體射入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體射入不夠,小便過(guò)少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體射入,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
黃疸的治療方法
1.光照療法:新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24-48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。
2.酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥誘導(dǎo)肝細(xì)胞的微粒體提高活力,轉(zhuǎn)化未結(jié)合膽紅素為結(jié)合膽紅素,劑量為4~8mg/kg/日,連服4日或更久,但其作用較緩,3~7日才顯療效??杉佑媚峥蓜x米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
3.阻止腸內(nèi)膽紅素的再吸收:提前喂奶,及時(shí)建立腸道菌群,分解腸內(nèi)膽紅素為尿膽原,盡快排出胎糞,可以減少腸內(nèi)膽紅素,防止其再吸收,從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g,每4小時(shí)1次以減少腸壁再吸收未結(jié)合膽紅素(腸肝循環(huán)),與光療聯(lián)合應(yīng)用效果較好。
4.換血療法:適用于溶血性黃疸。是患兒嚴(yán)重溶血時(shí)搶救生命的重要措施。通過(guò)換血可達(dá)到換出致敏紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發(fā)生;糾正溶血導(dǎo)致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛采用光療以后,換血已大為減少。
5.白蛋白:輸注血漿或白蛋白可使血清中游離的未結(jié)合膽紅素附著于白蛋白,從而減少未結(jié)合膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合的機(jī)會(huì),降低核黃疸的發(fā)生率。在換血1~2小時(shí)前,先注入白蛋白lg/kg/次,連用2~4次,或用血漿25ml,每日1~2次,可換出較多的膽紅素。
6.腎上腺皮質(zhì)激素:其主要作用是活躍肝細(xì)胞酶系統(tǒng),加強(qiáng)葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合的能力。一般口服強(qiáng)的松每日1~2mg/kg。對(duì)較重黃疸病例可靜點(diǎn)氫化可的松5~10mg/kg,或用地塞米松每日0.4mg/kg,待黃疸消退時(shí)減量,以至停藥。由于皮質(zhì)激素常有不良副作用,一般不作常規(guī)處理。在普遍應(yīng)用光療以后,更不需激素療法。
7.錫~原卟啉:是血紅素加氧酶的抑制劑,能阻止血紅蛋白的分解,從而減少膽紅素的形成。目前該藥已在人工合成,今后可望應(yīng)用于臨床。