o型血和b型血生的孩子會(huì)不會(huì)有溶血
o型血和b型血生的孩子會(huì)不會(huì)有溶血
如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶的身體,從而引起新生兒溶血病。那么,o型血和b型血生的孩子會(huì)不會(huì)有溶血?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧,歡迎閱讀!
o型血和b型血生的孩子會(huì)否有溶血的分析一
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進(jìn)入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面受體結(jié)合,激活補(bǔ)體,,使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.
以下媽媽可能會(huì)生ABO血型不合的寶寶:
1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者.
2.血型檢查為O型,其丈夫?yàn)锳,B或AB型.
3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高者.
4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價(jià)>1:64者.
5.孕期B超檢查,嚴(yán)重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.
o型血和b型血生的孩子會(huì)否有溶血的分析二
新生兒溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見,雖然新生兒溶血病的發(fā)病率約占母嬰血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血寶寶易得貧血和黃疸。溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下,孩子出生后的第二天開始都會(huì)有一定程度的黃疸,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭面部或者胸腹部會(huì)出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了4--6天的時(shí)候黃疸更加厲害,出現(xiàn)一個(gè)小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復(fù)正常,因?yàn)閶雰后w內(nèi)來自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,進(jìn)展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該引起足夠的警惕。
新生兒溶血癥的西藥療法
1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。
2.腎上腺皮質(zhì)激素,能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
3.酶誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4.葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。
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