o型血與b型血生的孩子會不會出現(xiàn)溶血病
如果女O型血男B型血生下的孩子只會出現(xiàn)O型或B型的孩子，可能有溶血。 那么，o型血與b型血生的孩子會不會出現(xiàn)溶血病?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧，歡迎閱讀。
o型血與b型血生的孩子否出現(xiàn)溶血病的分析一
血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.
1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產(chǎn)生,8~10歲時達(dá)到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內(nèi)的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi),不會使胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生凝集破壞;
2,免疫抗體是機體接受了自身所不存在的紅細(xì)胞抗原刺激而產(chǎn)生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi).因此,若母體過去因外源性A或B抗原進(jìn)入體內(nèi)而產(chǎn)生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內(nèi)免疫性血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細(xì)胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;
3一般情況下母體沒有進(jìn)行過輸血治療不會發(fā)生新生兒溶血。
o型血與b型血生的孩子否出現(xiàn)溶血病的分析二
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的溶血(紅細(xì)胞被破壞,溶解)，其中ABO溶血最為常見。通常母親是O型血，嬰兒是B型血。懷孕期間胎兒血液少量進(jìn)入母親血液循環(huán),刺激母體產(chǎn)生針對B型血的抗體，也可以是母親接觸自然界中ABO血型物質(zhì)(如細(xì)菌、寄生蟲、植物中就含有血型樣物質(zhì))產(chǎn)生了此類抗體，抗B型血的抗體再通過胎盤進(jìn)入胎兒即可引起胎兒的溶血，在母親體內(nèi)時溶血產(chǎn)生的膽紅素大部分由母親的肝臟代謝，出生后由于新生兒的肝臟不能承擔(dān)溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素的處理，就出現(xiàn)了以黃疸為主要臨床癥狀的新生兒溶血病。
新生兒溶血病的西藥治療療法
1.血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。
2.腎上腺皮質(zhì)激素，能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
3.酶誘導(dǎo)劑，能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進(jìn)肝細(xì)胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現(xiàn)療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4.葡萄糖及堿性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量，營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加，尚應(yīng)及時輸給堿性溶液糾正酸中毒，預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。
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