o型血爸爸和o血型媽媽的孩子會(huì)溶血嗎
o型血爸爸和o血型媽媽的孩子會(huì)溶血嗎
母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合就是導(dǎo)致新生兒溶血病的原因。那么，o型血爸爸和o血型媽媽的孩子會(huì)溶血嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧，歡迎閱讀!
o型血爸爸和o血型媽媽的孩子會(huì)否溶血的分析一
如果女方是O 型血的話,這種幾率是有的.但并非所有O型血媽媽所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病,即使發(fā)生溶血病,現(xiàn)在的治療手段也完全可以治愈.溶血病新生兒出生后的治療主要是降低血清膽紅素含量和改善貧血等癥狀.換血療法可用母親血或Rh陰性的O型血或Rh陰性的與嬰兒ABO相合的血,此法療效高,操作安全,被臨床普遍采用.該院檢驗(yàn)科主任張國(guó)英介紹說(shuō),新生兒ABO溶血病完全是可防可治的,該病可以通過(guò)母子血型鑒定,臍血及胎兒羊水膽紅素測(cè)定,抗人球蛋白試驗(yàn)及特異性抗體檢查即可診斷.其中產(chǎn)前診斷很重要,比如血型及血型抗體測(cè)定,一般先查孕婦,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合或有可能引起ABO溶血的ABO血型不合時(shí),則應(yīng)檢測(cè)孕婦血型抗體,必要時(shí)再做特殊性抗體檢測(cè).因此,年輕的夫妻大可不必為此擔(dān)心.
o型血爸爸和o血型媽媽的孩子會(huì)否溶血的分析二
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不發(fā)病，而從第二胎起發(fā)病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血，則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見(jiàn)，其中最多見(jiàn)的是母親為O型，胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。尚可見(jiàn)于母親為A型，胎兒(或嬰兒)為B型或AB型，母親為B型，胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型，但少見(jiàn)。胎兒(或嬰兒)為O型者，可排除該病。
新生兒溶血病的鑒別檢查方法
1、病史
凡既往有原因不明的死胎、流產(chǎn)、輸血史、新生兒重癥黃疸史的的孕婦或生后早期出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸加深，即應(yīng)作特異性抗體檢查。送檢標(biāo)本要求為：①試管應(yīng)清潔干燥，防止溶血發(fā)生。②產(chǎn)前血型血清學(xué)抗體檢查，送產(chǎn)婦和其丈夫的血樣;新生兒檢驗(yàn)送新生兒血樣為主，父、母血樣為輔(如母血不能及時(shí)扣帽子取時(shí)，可只送新生兒血樣)。③新生兒抽血3ml(不抗凝);產(chǎn)婦抽血5ml(不抗凝);丈夫抽血2ml(抗凝，使用一般抗凝劑)。④如當(dāng)?shù)夭荒軝z驗(yàn)，可將產(chǎn)婦血清分離后寄至附近檢驗(yàn)單位，另抽取2ml抗凝血。天氣炎熱時(shí)可將血樣瓶放入有冰塊的大口瓶中，航空郵寄(存放空間必須注意無(wú)菌)。
2、血型
孕期由羊水測(cè)定胎兒ABO血型，若證實(shí)母胎同型者就可免患病之憂，但Rh血型無(wú)血型物質(zhì)需取到胎兒血才能定型。新生兒O型者可排除ABO溶血病，而不能排除其它血型系統(tǒng)的溶血病。
3、特異性抗體檢查
包括母、嬰、父血型、抗體效價(jià)、抗人球蛋白試驗(yàn)(產(chǎn)前做間接法、生后做直接法)、釋放試驗(yàn)和游離試驗(yàn)，這是診斷該病的主依據(jù)。
抗人球蛋白間接試驗(yàn)是用已知抗原的紅細(xì)胞去檢查受檢者血清中有無(wú)不完全抗體;抗人球蛋白直接試驗(yàn)是檢測(cè)嬰兒紅細(xì)胞是否被不完全抗體致敏。釋放試驗(yàn)若陽(yáng)性，診斷即可成立，因致敏紅細(xì)胞通過(guò)加熱將抗體釋放出來(lái)，而釋放液中抗體的特異性可用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞來(lái)確定。游離試驗(yàn)是在新生兒血清中檢測(cè)是否存在能與紅細(xì)胞結(jié)合的尚未致敏紅細(xì)胞的不完全抗體，結(jié)果陽(yáng)性表明可能受害。
在孕期診斷可能為該病者，應(yīng)爭(zhēng)取在妊娠6個(gè)月內(nèi)每月檢驗(yàn)抗體效介一次，7～8月每半月一次，8個(gè)月以后每周一次或根據(jù)需要決定。抗體效價(jià)由低到高，起伏頗大或突然由高轉(zhuǎn)低均提示病情不穩(wěn)定，有加重可能，效價(jià)維持不變提示病情穩(wěn)定或母嬰血型相合，該抗體僅屬以前遺留所致。排除遺留因素后，一般發(fā)病輕重與抗體效價(jià)成正比，但ABO系統(tǒng)受自然界存在類似抗A(B)物質(zhì)關(guān)系，有的未婚女子效價(jià)已達(dá)1024。通常ABO溶血病的效價(jià)64作為疑似病例，但個(gè)別效價(jià)為8時(shí)也有發(fā)病的報(bào)道。
4、羊水檢查膽紅素含量
它不象抗體效價(jià)受前一胎遺留下來(lái)的影響，故羊水膽紅素含量對(duì)估計(jì)病情和考慮終止妊娠時(shí)間有指導(dǎo)意義，正常羊水透明無(wú)色，重癥溶血病時(shí)凌晨水呈黃色。
Liley發(fā)現(xiàn)450mm處光密度的升高與胎兒溶血病的嚴(yán)重程度呈一定比例。由于正常胎兒羊水中膽紅素的濃度隨孕周增加而降低，故在不同孕周所測(cè)得的450mm處光密度的升高數(shù)，有不同的意義。Liley從101名Rh免疫婦女羊水中所得結(jié)果，以450mm的光密度增加數(shù)為縱坐標(biāo)，孕周為橫坐標(biāo)，繪成一經(jīng)驗(yàn)圖，分三個(gè)區(qū)，羊水中450mm處光密度的增加數(shù)在上區(qū)者，病情嚴(yán)重，一般即將死亡。在中區(qū)者，中度病重，在下區(qū)者，可能為Rh陰性兒或?yàn)樨氀獦O輕的Rh陽(yáng)性兒，僅10%需要換血。
5、影像檢查
全身水腫胎兒在X光攝片可見(jiàn)軟組織增寬的透明帶四肢彎曲度較差。B超檢查更為清晰，肝脾腫大，胸腹腔積液都能反映于熒光屏。
6、其它實(shí)驗(yàn)室檢查
對(duì)診斷該病同樣有參考價(jià)值的檢查
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