o型血和a型生的孩子會有溶血的毛病嗎
o型血和a型生的孩子會有溶血的毛病嗎
母兒血型不合(新生兒溶血病)主要是孕婦和胎兒之間血型不合而發(fā)生的疾病。那么，o型血和a型生的孩子會有溶血的毛病嗎?下面就由學習啦小編為大家詳細介紹吧，歡迎閱讀。
o型血和a型生的孩子會否有溶血的毛病的分析一
母親O型，父親A型，如子女為A型者，易得血液病。孩子為A型的概率為75%。為O型的概率為25%。如孩子為O型,則不會有血液病。
Rh溶血病中以RhD溶血病最常見，即 Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在Rh陰性的母親(母親被抗體致敏)和Rh陽性的胎兒(有D抗原)之間。父親為Rh(D)陽性，胎兒如為A型血，有可能為Rh陽性，如為O型,萬事大吉。為此可作出生前診斷： 對己知與其丈夫Rh血型不合的孕婦，應在孕12-16周、28-32周和36周測定血型抗體,若抗體效價迅速上升或滴定≥1∶64(抗人球蛋白法)，則提示胎兒可能受累。此時應作羊膜腔穿刺或經皮臍血采樣，測定胎兒血紅蛋白水平和胎兒B超(看胎兒水腫情況)來監(jiān)測溶血進展情況，采取相應對策。
可做抗A型滴定：如為陰性，表明孩子血型為O型，萬事大吉;如為陽性，表明有溶血可能，但抗體滴定的高低,與胎兒受累的嚴重程度并無明顯的相關性，還必須作胎兒血紅蛋白水平和胎兒B超(看胎兒水腫情況)來監(jiān)測溶血進展情況。
o型血和a型生的孩子會否有溶血的毛病的分析二
母兒血型不合主要是孕婦和胎兒之間血型不合而發(fā)生的疾病,可使胎兒紅細胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒溶血癥.患兒常因嚴重貧血,心力衰竭而死亡;或發(fā)生嚴重黃疸,病死率高,即使幸存,患兒智力發(fā)育也受影響.
ABO血型不合 一般孕婦為O型,胎兒為A型或B型,同樣可以發(fā)生新生兒溶血癥.ABO血型不合比較多見,約占妊娠總數(shù)的20%～25%,而發(fā)生溶血癥者僅2%～2.5%,且一般都較輕.這是由于胎兒含有或多或少的可溶性A或B物質,能中和A及B抗體的緣故.癥狀較輕的ABO溶血癥容易與新生兒生理性黃疸相混淆,部分發(fā)生嚴重的溶血癥,其進展速度較慢,有時在出生后第3～5天才達到高峰.
孕期需要進行血不全抗體檢查，孕早中期應每1～2個月檢查1次,在妊娠28～32周間應每2周測定1次,妊娠32周以后每周測1次. ABO不合的孕婦也應夫婦同時抽血測定孕婦血中對其丈夫紅細胞的免疫抗A或抗B抗體及其滴度,效價≥1∶64時才有意義,≥1∶512時提示病情較重,應住院治療.
新生兒的溶血病的預防方法
胎兒期
在胎兒期即可作出診斷。
1、提前分娩
Rh陰性孕婦既往有死胎、流產史，可取母親的血做免疫學檢查，如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化，本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上，測定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。
2、反復血漿置換
對重癥Rh溶血病孕婦產前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復血漿置換治療，以換出抗體。減輕胎兒溶血。
3、宮內輸血
胎兒水腫，或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宮內輸血，直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監(jiān)護下注入臍血管。
4、藥物
自妊娠4個月起，可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香，每天一劑，直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。孕婦在預產期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產生。
5、終止妊娠
應給孕婦做綜合性治療，以減少抗體產主，必要時應終止妊娠。
出生后
Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72h內，應盡早肌注抗RhDIgG300g，以避免被致敏;下次妊娠29周時再肌注300g效果更好。
對Rh陰性婦女的流產者，產前出血、羊膜穿刺后或宮外孕輸過Rh陽性血時，應肌注同樣劑量。
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