艾灸的方法和操作手法
艾灸是常見的中醫(yī)養(yǎng)生排毒方法，而艾灸的方法以及操作手法是多種多樣的，有些可以在家自己做艾灸，有些需要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才行，下面就來看下艾灸的方法。
艾灸的施灸辦法
1、直接灸
是將大小適宜的艾炷，直接放在皮膚上施灸。若施灸時需將皮膚燒傷化膿，愈后留有瘢痕者，稱為瘢痕灸。若不使皮膚燒傷化膿，不留瘢痕者，稱為無瘢痕灸。
(1)瘢痕灸 又名化膿灸：施灸時先將所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可繼續(xù)易住再灸，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時由于火燒灼皮膚，因此可產(chǎn)生劇痛，此時可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打，借以緩解疼痛。在正常情況下，灸后1周左右，施灸部位化膿形成灸瘡，5-6周左右，灸瘡自行痊愈，結(jié)癡脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結(jié)核、瘰疬等慢性疾病。
(2)無瘢痕灸
施灸時先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后將大小適宜的艾炷，置于腧穴上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時，即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸，當(dāng)患者感到有灼痛時，醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅，然后繼續(xù)易位再灸，按規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷，故灸后不化膿，不留瘢痕。一般虛寒性疾患，均可此法。
2、間接灸
是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開，進(jìn)行施灸的方法。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。
(1)隔姜灸
隔姜灸是用鮮姜切成直徑大約2-3厘米、厚約0、2-0、3厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾住燃盡，再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù)，以使皮膚紅潤而不起泡為度。常用于因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛等
(2)隔蒜灸用鮮大蒜頭，切成厚0、2-0、3公分的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于應(yīng)灸俞腧或患處，然后將艾炷放在蒜片上，點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。此法多用于治療瘰疬，肺結(jié)核及初起的腫瘍等癥。
(3)隔鹽灸 用純凈的食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作，中風(fēng)脫證等。
(4)隔附子餅灸將附子研成粉末，用酒調(diào)和做成直徑約3厘米、厚約0、8厘米的附子餅，中間以針刺數(shù)孔，放在應(yīng)灸腧穴或患處，上面再放艾炷施灸，直到灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。多用治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。
3、艾卷灸
(1)艾條灸 是取純凈細(xì)軟的艾絨24克，平鋪在26厘米長、20厘米寬的細(xì)草紙上，將其卷成直徑約l、5厘米圓柱形的艾卷，要求卷緊，外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙，用膠水或漿糊封口而成。也有每條艾絨中滲入肉桂、干姜、丁香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃各等分的細(xì)末6克，則成為藥條。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。
(2)溫和灸施灸時將艾條的一端點(diǎn)燃，對準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2-3厘米左右，進(jìn)行熏烤。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸5-7分鐘，至皮膚紅暈為度。對于昏厥、局部知覺遲鈍的患者，醫(yī)者可將中、食二指分開，置于施灸部位的兩側(cè)，這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度，以便隨時調(diào)節(jié)施灸的距離和防止燙傷。
雀啄灸：施灸時，將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸。另外也可均勻地上、下或向左右方向移動或作反復(fù)地施轉(zhuǎn)施灸。
4、溫針灸
溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。操作時，將針刺入腧穴得氣后，并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針，繼將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上，或用艾條一段長約2厘米左右，插在針柄上，點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燒完后，除去灰燼，取出針。
5、 溫灸器灸
溫灸器灸是用金屬特制的一種圓筒灸具，故又稱溫筒灸。其筒底有尖有平，筒內(nèi)套有小筒，小筒四周有孔。施灸時，將艾絨或加摻藥物，裝入溫灸器的小筒，點(diǎn)燃后，將溫灸器之蓋扣好，即可置于腧穴或應(yīng)灸部位，進(jìn)行熨灸，直到所灸部位的皮膚紅潤為度。有調(diào)和氣血，溫中散寒的作用。
艾灸的部位
【穴位艾灸】
取艾條一支點(diǎn)燃后，在穴位上方約10~30mm處熏灸或灼灸，一般每穴灸10分鐘左右，至皮膚溫?zé)岚l(fā)紅，而又不致灼痛或燒傷皮膚為宜。
施灸的方法分溫和灸、回旋灸和雀啄灸。也可以配合各種艾灸器使用，如溫灸盒、溫灸架等，主要是為了固定艾條、使用方便。
溫馨提示：
溫和灸：將艾條的一端點(diǎn)燃，對準(zhǔn)要灸的穴位或患處，進(jìn)行熏燒
回旋灸：艾條點(diǎn)燃的一端與施灸皮膚雖保持一定的距離，但位置不固定，而是均勻地向左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地進(jìn)行灸治
雀啄灸：艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定的距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下地移動
按照上面正確的方式艾灸，如果發(fā)現(xiàn)皮尤有灼痛或是灼燒感，那就要檢查一下艾條的質(zhì)量了。
【局部艾熏】
將用3~6根艾條，用膠帶捆成一排，距離皮膚10~30mm，上下來回艾熏。
艾灸方法示例：
如痛經(jīng)，用6根艾條，來回熏小腹至肚臍，一周2次，一次30~40分鐘，促進(jìn)小腹的血液循環(huán)。
如肩周炎，可用3~5根艾條從頸部風(fēng)池穴到肩峰穴、肩井穴等穴位灸5分鐘左右。在艾熏時，一定要保持室內(nèi)溫度適宜，不能受涼。
如腹部受涼、腹瀉等，可以用幾根艾條熏小腹至肚臍的位置，可以祛寒。
【全身艾熏】
夏季用6～8根艾條(冬天用8～10根)，捆成一排，點(diǎn)燃。將蒸好的姜片貼在后背上(艾灸之前將生姜切成撥片，上鍋蒸軟備用)。點(diǎn)燃的成排艾條，保持離姜片半寸到一寸的距離，上下慢慢移動，通常熏30～40分鐘。
在小腹及肚臍的周圍都貼上姜片，上下熏20～30分鐘。
在雙小腿的外側(cè)、內(nèi)側(cè)，從腳踝至膝部上下、來回各熏30～50下。
同時提醒讀者：在全身艾灸之前，需要做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備工作;首先用3片生姜，10粒紅棗(去核)，10粒桂圓(去核)，加水煮15分鐘，倒入粉碎機(jī)打成糊狀喝下;這樣做主要是能夠做到養(yǎng)生補(bǔ)陰。
在家艾灸的一些注意事項(xiàng)
1、要專心致志，耐心堅(jiān)持：施灸時要注意思想集中，不要在施灸時分散注意力，以免艾條移動，不在穴位上，徒傷皮肉，浪費(fèi)時間。對于養(yǎng)生保健灸，則要長期堅(jiān)持，偶爾灸是不能收到預(yù)期效果的。
2、要注意體位、穴位的準(zhǔn)確性：體位一方面要適合艾灸的需要，同時要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準(zhǔn)部位、穴位，以保證艾灸的效果。
3、防火：現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著，因此，施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶內(nèi)，以利于熄滅。
4、要注意保暖和防暑：因施灸時要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時要防中暑，同時還要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開換氣扇，及時換取新鮮空氣。
5、要防止感染：化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時使用消炎藥。
6、要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進(jìn)行。
7、注意施灸的時間：有些病證必須注意施灸時間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時和在飯后立即施灸。
8、要循序漸進(jìn)，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時間短一些，壯數(shù)少一些。以后再加大劑量。不要一開始就大劑量進(jìn)行。
9、防止暈灸暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫和灸10分鐘左右。
10、注意施灸溫度的調(diào)節(jié)：對于皮膚感覺遲鈍者或小兒，用示指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。
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