煤氣中毒后遺癥有哪些 煤氣中毒應(yīng)該怎么辦
每家每戶都會(huì)使用煤氣，煤氣的主要作用就是為我們?nèi)∨鹱鲲?，但是煤氣中毒也是比較常見的，煤氣中毒后遺癥也挺多的，有時(shí)候中毒的情況不會(huì)立馬顯示出來，小編整理了關(guān)于煤氣中毒后遺癥，希望對(duì)大家有幫助!
煤氣中毒后遺癥
如果空氣中的一氧化碳太多了，被吸入體內(nèi)，一氧化碳會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，它會(huì)和血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，這種物質(zhì)會(huì)讓血液失去和氧氣結(jié)合的能力，如果不能獲救的話，可能會(huì)導(dǎo)致身體的細(xì)胞無法呼吸，出現(xiàn)各種癥狀都是可能的。
一旦一氧化碳過多的進(jìn)入身體，首先受到波及的就是中樞神經(jīng)了，之后大腦皮層的白質(zhì)和蒼白求也會(huì)受到嚴(yán)重的影響，可能會(huì)出現(xiàn)腦筋壞死或是顱內(nèi)壓增高威脅生命的。一氧化碳中毒后遺癥可能是肢體癱瘓、局部麻醉、神經(jīng)紊亂、精神障礙、也可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的。如果是中毒的一氧化碳中毒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)病率是非常高的。
可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、四肢酸軟、也可能會(huì)出現(xiàn)抽搐的情況。同時(shí)一氧化碳中毒后遺癥也可能會(huì)有一下的癥狀的。
煤氣中毒應(yīng)該怎么辦
(1)一般煤氣中毒時(shí)大家都不能及時(shí)做出反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)煤氣中毒的患者應(yīng)盡快讓患者離開中毒環(huán)境，一旦發(fā)生煤氣中毒，應(yīng)立即打開門窗通風(fēng)換氣，把患者抬到空氣新鮮的地方，使其及早呼吸新鮮空氣。如能發(fā)現(xiàn)煤氣來源，應(yīng)迅速關(guān)閉煤氣開關(guān)。
(2)遠(yuǎn)離煤氣中毒的地方后，應(yīng)該松解衣扣，這樣能讓患者更好的呼吸新鮮空氣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，保證患者有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。
(3)患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。
(4)中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、心跳情況，如患者昏迷不醒，可針刺其人中、合谷、內(nèi)關(guān)、涌泉、十宣等穴位，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓，緊急撥打急救電話120，等待醫(yī)護(hù)人員的救助。
(5)病情穩(wěn)定后，盡快將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療，爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療，減少后遺癥的發(fā)生。
另外，在充滿煤氣的房間內(nèi)，不要用電器，或點(diǎn)明火，相信大家都看過“點(diǎn)根煙冷靜冷靜”的笑話吧!大家要引以為鑒，否則容易引起爆炸。
煤氣中毒治療
1.治療用藥
甘露醇、高滲葡萄糖、利尿劑、地塞米松。
2.救治原則
(1)一般處理。
(2)防治腦水腫。
(3)支持療法。
3.救治措施
迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。
(1)糾正缺氧
迅速糾正缺氧狀態(tài)。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時(shí)，CO由COHb釋放出半量約需4小時(shí);吸入純氧時(shí)可縮短至30～40分鐘，吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散，可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行人工呼吸，或用呼吸機(jī)維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。
(2)防治腦水腫
嚴(yán)重中毒后，腦水腫可在24～48h發(fā)展到高峰，因此脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，靜脈快速滴注。待2～3天后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，可減量。也可注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐，目前首選藥是地西泮，抽搐停止后再靜滴苯妥英。
(3)治療感染和控制高熱
應(yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng)，選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能，可采用物理降溫方法，如頭部用冰帽，體表用冰袋，使體溫保持在32℃左右。如降溫過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時(shí)，可用冬眠藥物。
(4)促進(jìn)腦細(xì)胞代謝
應(yīng)用能量合劑，常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C和大量維生素C等。
(5)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥
昏迷期間護(hù)理工作非常重要。保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開。定時(shí)翻身以防發(fā)生壓瘡和肺炎。注意營養(yǎng)，必要時(shí)鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后，應(yīng)盡可能休息觀察2周，以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥，給予相應(yīng)治療。
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