白內(nèi)障的癥狀_白內(nèi)障的癥狀有哪些表現(xiàn)
白內(nèi)障多見于40歲以上,且隨年齡增長而發(fā)病率增多。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家說說白內(nèi)障的癥狀,供大家閱讀!
白內(nèi)障的癥狀
1、皮質(zhì)性白內(nèi)障,早期不影響視力;發(fā)展后查視力好0.6,要在強(qiáng)光下看書報(bào)。有些人暗光下看書清,中央混濁。有的發(fā)展慢(裂隙),發(fā)展快(裂隙混濁)。
2、核性白內(nèi)障如高度近視眼,在視力減退的過程中可能出現(xiàn)屈光力增強(qiáng),既原有的近視增加或原有的老花減輕,有些平時(shí)需戴老花鏡的人甚至去掉眼鏡也能看清報(bào)紙書籍,第二視力。
33、看到的東西發(fā)生重疊。強(qiáng)光下對(duì)比敏感度下降,夜間車燈照射下產(chǎn)生眩光。法國莫奈是著名的印象派畫家,據(jù)說他的成名是和白內(nèi)障有關(guān)的。早期沒成名畫的池塘睡蓮上的橋,畫風(fēng)細(xì)膩,色彩逼真。后來得了由于眼病得了白內(nèi)障后,大膽運(yùn)用了鮮艷的色彩成為印象派大師,是因?yàn)閷?duì)比敏感度下降所致。
44、還可出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視、虹視、畏光和眩光等癥狀。一般而言癥狀發(fā)展過程緩慢,但患者如伴有全身疾病如糖尿病或伴有眼局部疾病如高度近視、青光眼術(shù)后、視網(wǎng)膜色素變性、葡萄膜炎等,白內(nèi)障的發(fā)生就會(huì)較早,進(jìn)展較快。
55、另外,有的人老早就戴上了老花鏡,偶然不戴老花鏡時(shí)看近物反而清楚,這也是白內(nèi)障的早期信號(hào)。白內(nèi)障的其他早期信號(hào)還有晶體混濁,看物體時(shí)光覺低下,看顏色時(shí)色覺低下,暗適應(yīng)能力變差以及看清物體所需時(shí)間延長等。
白內(nèi)障臨床表現(xiàn)
白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退,臨床上初期時(shí)出現(xiàn)視物模糊、眼前固定性黑影、復(fù)視等。視力下降明顯時(shí)甚至僅有光感。老年性白內(nèi)障,從初起到完全成熟,時(shí)間長短不一,少則數(shù)月,長者可達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年,也有可能停止到某一個(gè)階段,靜止不變。
白內(nèi)障,尤其是老年性白內(nèi)障,是最常見的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)今世界有1500萬白內(nèi)障致盲患者,而我國普查統(tǒng)計(jì),約有400到500萬白內(nèi)障患者。白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù),通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能恢復(fù)視力。
白內(nèi)障手術(shù)方法
天然的晶體具有一個(gè)囊袋,即晶狀體囊,按照手術(shù)摘除時(shí),晶體核于囊袋的關(guān)系,分為囊內(nèi)摘除和囊外摘除。在摘除混濁的晶體后,往往還要放入一個(gè)人工晶體,人工晶體的位置可以放置在前房或者后房,在后房又可以在囊內(nèi)或者囊外。放置人工晶體除了可以恢復(fù)視力,還可以恢復(fù)眼內(nèi)的解剖關(guān)系,防止前部玻璃體的脫出,如果前部玻璃體從玻璃體腔內(nèi)脫出到前房并且和角膜或者虹膜組織相粘連,可能會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜造成牽拉。
白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)(ICCE):大切口切開角鞏膜緣,進(jìn)入后用冷凍頭凍住晶體,向外牽拉造成懸韌帶的斷裂,娩出晶體。
白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE):開關(guān)式截囊,娩出晶體。
超聲乳化晶體摘除術(shù)(Phaco):連續(xù)環(huán)形撕囊,超聲乳化晶體核,灌注抽吸晶體皮質(zhì),植入人工晶體是顯微手術(shù)的重大成果,自1967年美國的KELMAN醫(yī)生發(fā)明了第一臺(tái)超聲乳化儀并用于臨床,之后經(jīng)過眾多眼科專家30多年不斷改進(jìn)、完善,白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)已成為世界公認(rèn)的、先進(jìn)而成熟的手術(shù)方式。超聲乳化目前在發(fā)達(dá)國家已普及,我國自1992年開始引進(jìn)并推廣。進(jìn)行手術(shù)時(shí),在術(shù)眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出,同時(shí)保持前房充盈,然后植入人工晶體,使患者重見光明。超聲乳化技術(shù)真正實(shí)現(xiàn)了切口小,無痛苦,手術(shù)時(shí)間短,不需住院,快速復(fù)明的手術(shù)理想。
白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)有何特點(diǎn)
與傳統(tǒng)手術(shù)相比,白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn):
1. 手術(shù)切口小,傳統(tǒng)手術(shù)切口12MM ,此手術(shù)切口小于3MM 。
2. 術(shù)后反應(yīng)輕,切口愈合快, 視力恢復(fù)更快、更好。
3. 術(shù)后散光小,且更容易矯正或控制。
4. 手術(shù)控制度更好,安全穩(wěn)定。
5. 手術(shù)時(shí)間短,一般只需15-30 分鐘左右。
6. 不需住院,術(shù)后1小時(shí)即可回家。
7. 無須等待白內(nèi)障成熟才施行手術(shù)。
白內(nèi)障摘除術(shù)后為什么要安裝人工晶體?
摘除白內(nèi)障后,眼球內(nèi)就喪失了晶體這一必不可少的結(jié)構(gòu),視物仍不清楚,而配戴無晶體眼鏡(框架式)及角膜接觸鏡又有很多缺點(diǎn)或不足,所以最理想的方法就是安裝人工晶體,使視力及視野恢復(fù)到正常。正常情況下,植入人工晶體后可受用一輩子。
白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥
白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥很廣泛,凡適宜做復(fù)明手術(shù)的各類白內(nèi)障均可采用手術(shù)治療:
1. 晶體混濁,視力低于0.3者,包括矯正視力。
2. 無論視力如何,只要患者對(duì)視力有較高要求,或有特殊職業(yè)要求者。
3. 晶體脫位及半脫位。
4. 高度近視眼合并白內(nèi)障。
5. 各年齡段的先天性白內(nèi)障。
6. 因炎癥并發(fā)的白內(nèi)障,必須待眼內(nèi)炎癥控制六個(gè)月以上。
7. 外傷性白內(nèi)障.
8. 白內(nèi)障合并青光眼,眼壓控制可聯(lián)合手術(shù)者。
白內(nèi)障手術(shù)無絕對(duì)禁忌癥,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血壓等的白內(nèi)障患者,只要將原發(fā)性疾病控制在正常范圍內(nèi),都能進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù).
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