白血病的分類 白血病的早期癥狀 白血病的診斷
白血病是一種惡性血液疾病。很多人都想知道白血病的早期癥狀,最嚴(yán)重的白血病是怎么樣的,還能不能治愈。白血病的分類有哪些?白血病怎么確診的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面就隨小編來看看吧!
白血病的分類
1、按起病的緩急可分為急、慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細(xì)胞為主,疾病發(fā)展迅速,病程數(shù)月。慢性白血病細(xì)胞分化較好,以幼稚或成熟細(xì)胞為主,發(fā)展緩慢,病程數(shù)年。
2、按病變細(xì)胞系列分類,包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細(xì)胞系。臨床上常將白血病分為淋巴細(xì)胞白血病、髓細(xì)胞白血病、混合細(xì)胞白血病等。
白血病的早期癥狀
兒童及青少年白血病大多起病較急,白血病的早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齒齦出血等;少數(shù)患兒以發(fā)熱和類似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。
白血病癥狀,主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關(guān):
1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀
(1)容易發(fā)生青腫,點(diǎn)狀出血:因制造血小板的巨核細(xì)胞減少,以致血小板缺乏;
(2)貧血:制造紅血球的母細(xì)胞減少,導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng),或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;
(3)持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈:大部分的白血球都是血癌細(xì)胞,無正常功能,導(dǎo)致免疫力下降,容易受到感染。
2、血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀
(1)淋巴結(jié)腫大;
(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨,常會(huì)引起劇烈疼痛;
(3)牙齦腫脹;
(4)肝脾腫大;
(5)頭痛和嘔吐:血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);
(6)皮膚出現(xiàn)硬塊:因?yàn)榭雌饋沓饰⒕G色,又稱綠色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類白血病的特殊表現(xiàn)
(1)急性前骨髓性白血病:彌漫性出血。
(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數(shù)目上升,脾臟腫大。
(3)急性淋巴性白血?。喝羰菍?dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽。
(4)成人T細(xì)胞淋巴性白血病:因?yàn)檠锈}離子過高,導(dǎo)致脫水,意識不清,昏迷。
白血病的診斷鑒別
白血病是骨髓的病變,因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查,才能夠確定診斷。為了進(jìn)一步確認(rèn)白血病的種類,還需要額外的特殊檢查,才能精確將白血病予以分類并給予最適當(dāng)?shù)闹委?。這些特殊檢查包括:細(xì)胞生化特殊染色,流式細(xì)胞儀檢查,染色體檢查。骨髓化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞增高,可達(dá)50—90%,病情輕重不等。外周血同時(shí)有大量的幼稚細(xì)胞存在。
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4.白血病的早期癥狀